内江市中医医院,四川省内江市,610200
【摘要】目的:探究老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白临床情况。方法:选取我院2021年4月~2022年4月收治的60例老年糖尿病患者以及同期健康体检者60名作为研究对象,将60例老年糖尿病患者纳入B组,60名健康体检者纳入A组,对其行尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白指标检查,比较两组检查者尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白指标水平及检出率。结果:B组患者尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白水平均高于A组(P<0.05);B组尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白检出率显著高于A组(P<0.05)。结论:在老年糖尿病患者临床检验中实施尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白检验可提高患者疾病诊出率,有利于患者疾病诊疗,值得推广实施。
【关键词】老年糖尿病;临床检验;尿白蛋白;免疫球蛋白G;β2微球蛋白
糖尿病是一种常见的代谢性疾病,该疾病的发病率较高,并且在老年群体中较为多发,会对患者身体健康产生严重影响,并使患者生活质量下降。该疾病主要是由于患者体内胰岛素分泌障碍或者胰岛素生物功能受损,长期疾病影响还会损害患者的神经系统、血管系统以及脏器组织等。由于该疾病具有较高的并发症发生风险,需要为患者进行有效的检查,了解患者身体实际状况,为患者及时治疗提供有力依据[1]。根据临床有关研究表示,糖尿病患者尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白含量会较健康者显著提升,因此可以通过上述指标检测为患者进行疾病诊断。本文研究以60例老年糖尿病患者及60名健康体检者为研究观察对象,意在分析老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白临床情况,具体报告下述。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院收治的老年糖尿病患者共60例及健康体检者60名,时间2为021年4月~2022年4月,将60例老年糖尿病患者纳入B组,60名健康体检者纳入A组,其中A组男性为38例,女性为22例,其年龄集中在65-82岁之间,均值(71.35±1.88)岁。B组中男性患者为39例,女性患者为21例,其年龄集中在66-83岁之间,均值(71.38±1.86)岁。组间数据对比无统计学差异(P>0.05),可比。
1.2方法
对所有检查者行的尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白指标检查。在检查者实际检查前需要进行健康教育,为其讲述检查相关注意事项,并保证患者实际检查前3天控制饮食,避免出现暴饮暴食状态,并在检查前禁食10-12h以上。患者于清晨空腹状态下进行尿常规检查,采集患者中段尿液样本,将其放置在低温冰箱中保存待检,通过全自动生化分析仪(罗氏Cobas 702)和西门子特定蛋白仪及其配套试剂进行检测,实验操作步骤需要严格按照仪器操作说明进行。
1.3观察指标
比较两组检查者尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白水平及阳性检出率。
参考值:尿白蛋白(0-14.8mg/L),免疫球蛋白G(0-5.45g/L),β2微球蛋白(0-154μg/L)。
1.4统计学分析
研究所有数据行统计数据,计量资料(±s)表示、计数资料n(%)表示,组间对比t、检验,P<0.05,统计意义标准,应用SPSS 24.0软件统计分析。
2.结果
2.1 尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白水平
B组患者尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白水平均高于A组(P<0.05)。见表1。
表1 两组尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白水平比较(±s)
组别 | 尿白蛋白(mg/L) | 免疫球蛋白G(g/L) | β2微球蛋白(μg/L) |
B组n=60 | 18.52±2.24 | 14.01±2.42 | 214.52±20.85 |
A组n=60 | 6.55±2.25 | 3.65±2.33 | 104.35±20.45 |
t | 29.204 | 23.888 | 29.220 |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2 阳性检出率
B组患者尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白阳性检出率显著高于A组(P<0.05)。见表2。
表2 两组尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白阳性检出率比较[n(%)]
组别 | 尿白蛋白 | 免疫球蛋白G | β2微球蛋白 |
B组n=60 | 46(76.67) | 33(55.00) | 28(46.67) |
A组n=60 | 12(20.00) | 9(15.00) | 4(6.67) |
38.576 | 21.099 | 24.545 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3.讨论
糖尿病是一种终身代谢性疾病,该疾病的病程较长,并受到多种因素的影响导致,若患者的血糖长期处于异常升高的状态下,则会对心脏、脑组织、肾脏、眼部、足部及周围神经产生一定程度的损伤[2]。会对患者的身心健康及生命安全产生严重影响。因此需要加强对患者的疾病诊断,并选择有效的诊断方式提升检查结果准确性。
尿白蛋白是一种在肝脏中合成的蛋白质,该指标出现异常则表示患者的肾功能受到损伤,若患者的肾小球产生损伤,会使蛋白质滤过屏障-分子筛的功能受到影响,并会增肌啊肾小球基膜通透性,则会肾功能障碍患者的尿液白蛋白含量提升
[3]。而免疫球蛋白G是血清中免疫球蛋白的主要成分,并占据总含量的3/4,可将人体免疫功能情况准确反映,正常机体的淋巴系统每日可以生成500mg游离轻链,且轻链的分子量较小,对于小分子蛋白质来说可以通过肾小球基底膜滤过,并在肾小管中被重新吸收。但是若尿游离轻链升高时,则表明肾小管重吸收小分子蛋白功能受损。因此可以通过中免疫球蛋白G含量来判断患者肾脏功能受损情况。而β2微球蛋白细胞可以参与到血糖代谢过程中,正常状态下人体血液与尿液中的β2微球蛋白水平较低,但是该指标排泄量与肾小管的重吸收能力及血液中β2微球蛋白水平有较大关联,当该指标异常升高时,则表示患者机体肾小管滤过率降低,并表示肾小管重吸收负荷超载功能受损。在此次实验中,对60名糖尿病患者及60名健康体检者进行实验观察,B组患者尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白水平与阳性检出率均高于A组,证实了糖尿病患者与健康者的尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白水平存在较大差异,可以参与疾病诊断中。
综上所述,尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白在老年糖尿病患者临床检验中具有重要意义,可提高患者疾病诊出率,值得推广实施。
参考文献:
[1] 罗金萍. 老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白临床诊断价值[J]. 中国保健营养,2020,30(34):117-118.
[2] 林道烺,陈洁琼,王巧兰. 探讨老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白临床分析[J]. 糖尿病新世界,2021,24(15):57-60.
[3] 张媛. 老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白的临床有效性评价[J]. 健康忠告,2021,15(27):98.