以家庭为中心护理干预对乳腺癌术后患者的应用效果及对生存质量影响分析

 以家庭为中心护理干预对乳腺癌术后患者的应用效果及对生存质量影响分析

陈翠

重庆大学附属肿瘤医院400030

摘要：目的 对乳腺癌术后患者应用以家庭为中心护理干预的价值进行研究。方法 选择本院在2020年11月至2021年11月期间收治的70例乳腺癌患者，随机人称对照组和研究组，各35例。采用不同护理方式，对比两组患者护理效果。结果 护理前，两组患者护理前后SAS、SDS评分对比无明显差异（P＞0.05），护理后，两组患者SAS、SDS评分均低于护理前，研究组SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组各项生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 以家庭为中心护理干预针对乳腺癌术后患者效果明显，可显著缓解患者焦虑和抑郁情绪，提高患者生活质量，具备较大推广价值。

关键词：以家庭为中心；乳腺癌；焦虑情绪；抑郁情绪；生活质量

    乳腺癌在女性恶性肿瘤中相对常见，临床可通过手术方式治疗，但是手术会为患者带来疼痛感和不适感，同时在恢复过程中可能因为患者焦急的心理，影响预后康复质量。为缓解患者焦虑心理，护理方式应重视患者家属的价值[1]。本研究将以70例乳腺癌患者为例，对乳腺癌术后患者应用以家庭为中心护理干预的价值进行研究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

    选择本院在2020年11月至2021年11月期间收治的70例乳腺癌患者，随机人称对照组和研究组，各35例。对照组年龄均值（46.75±3.89）岁，已婚24例，离异11例；研究组年龄均值（46.10±3.37）岁，已婚22例，离异13例。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

    对照组行常规护理，包括研究组行以家庭为中心护理，首先，将乳腺癌护理知识告知患者家属，并解答家属提出的各类问题，提醒患者家属注意患者的情绪和心态状况，加强和患者之间的有效沟通，使患者保持良好的心态，避免对临床康复过于焦躁[2]。其次，在患者感到无助时，应由患者家属和患者交流，转移患者注意力，使患者保持对生活的热情，获得更多精神支持，便于后续正常生活的回归。另外，饮食方面，在为患者制定健康饮食计划的同时，应由家属保持监督，避免患者因为因为误区，影响临床疗效[3]。

1.3 观察指标

    采用焦虑自评量表和抑郁自评量表（缩写分别为SAS和SDS），评估两组患者焦虑情绪和抑郁情绪，满分均为100分，分数越高，患者焦虑和抑郁情绪越重。并采用生活质量量表（SF-36）评估患者生活质量，单个维度最高分100分，分数越高，患者生活质量越高[4]。

1.4 统计学分析

    本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，符合正态分布，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者护理前后SAS、SDS评分对比

    护理前，两组患者护理前后SAS、SDS评分对比无明显差异（P＞0.05），护理后，两组患者SAS、SDS评分均低于护理前，研究组SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后SAS、SDS评分对比（±s，分）

2.2 两组患者生活质量评分对比

    研究组各项生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者生活质量评分对比（±s，分）

3 讨论

    乳腺癌在女性恶性肿瘤中发病率较高，对女性身体健康和生活质量危害极大。尽管可通过手术治疗，但依然会为患者带来严重的心理问题。临床经验表明，女性对于来自家人的关注信赖程度更高，因此，为提高患者治疗依从性，在常规护理基础上，应当格外重视发挥患者家人的作用，以实现护理质量的进一步提升。以家人为中心护理理念，可以在一定程度上，由患者家人替代护理人员，这不仅可以提高患者家人对患者的关注度，也可以加强和患者家人的交流，达到延续性护理的效果，更可以增加患者及其家人之间的情感联结。这种方式可以有效缓解患者焦虑情绪，增加对护理人员的信任感，进而实现生活质量的提升。研究结果表明，护理前，两组患者护理前后SAS、SDS评分对比无明显差异（P＞0.05），护理后，两组患者SAS、SDS评分均低于护理前，研究组SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组各项生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。充分验证了以家庭为中心护理干预的临床价值，值得临床关注。

    综上所述，以家庭为中心护理干预针对乳腺癌术后患者效果明显，可显著缓解患者焦虑和抑郁情绪，提高患者生活质量，具备较大推广价值。

参考文献：

[1]王梦莹.支持性心理护理结合康复护理对乳腺癌根治术后感染以及血液高凝状态的干预效果探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2020(33):100-101.

[2]苏娅丽,王丕琳,刘均娥,韩静,王林.早期综合护理干预对乳腺癌患者希望水平及生存质量的影响[J].中国护理管理,2019,19(2):310-313.

[3]陈晓夏,郑振东,杜成.心理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗期间抑郁和生活质量的影响[J].肿瘤学杂志,2018,24(12):1201-1205.

[4]董惠玲.预见性舒适护理对乳腺癌PICC置管化疗患者并发症发生率、生存质量及依从性的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(22):3025-3028.