重庆市合川区双凤镇卫生院 重庆市合川区 401542
摘要:目的:为大大提高乡镇基层卫生院护理质量的目的,在本文中重点探讨了加强护理安全管理的效用价值。方法:研究中共选取 146例患者进行对比实验,以时间为分隔线,将其分为对照与观察组,每组随机抽取73例患者,前者沿用常规护理管理模式,后者在此基础上加强护理安全管理,对比两组实际护理情况。结果:经相关数据表明,观察组护理质量评分明显优于对照组,与此同时满意度相对较高(P<0.05)。结论:对于乡镇基层卫生院而言,加强护理安全管理可有效提高整体护理质量,相比常规组患者对护理工作的满意度更高。
关键词:护理安全管理;乡镇基层卫生院;护理质量;效果
引言:护理安全管理工作的有效性与医院护理质量有着密切关联,并会直接关系到患者的生命健康,对此基层卫生院还应当结合情况采取相应的对策来不断改善优化,从而才能保证治疗及护理工作的安全性。本次研究主要探讨了加强护理安全管理前后在基层卫生院护理质量提升中的应用差异表现,具体如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
在院内2020年12月~2021年11月收治的患者中选取146例作为研究对象,为方便对比将2020年12月~2021年5月为实施前对照组,2021年6月~11月为实施后观察组,两组人数较为均等,采取摇号方式获取。其中护理人员共7名,学历分布为本科5名、大专1名、中专1名,年龄最小24岁、最大40岁,平均年龄(32.75±3.56)岁,全是女性,两组护理人员均为同一批次无变动。各项资料经对比相对较为均衡(P>0.05)。
1.2 方法
对照组沿用常规护理管理模式,结合院内科室的实际情况及需求做好各环节工作的分配,由护士站担任监督指导工作,并对较易出现的不良事件进行分析,找出问题所在制定解决措施,以此来起到有效预防作用。同时定期展开培训,以此来提高护理人员的专业技能水平。护理人员遵医嘱在用药饮食等方面给予科学合理的指导,严格按照相关要求展开操作,并在符合标准的情况下尽量满足患者的各项需求,加强与患者的沟通交流,提高其认知的同时建立良好护患关系,切实提升其依从性。
观察组在此基础上强化护理安全管理,主要可从以下几方面展开:①制定完善管理制度,为确保各环节工作均可在保质保量前提下顺利开展,还应当结合实际情况制定相应的管理制度,包括责任范围的明确,以此来提高护理人员的责任意识,同时对于各项工作还应当以标准进行来规范其操作行为,并将其作为参照。医院相关管理部门还应当做好全面监督工作,查看实际工作的开展情况,确保其能够全面落实质量以及安全管理。②规范护理记录书写,文书是记录患者各项基本情况的主要方式,其不仅可以为治疗及护理工作提供参考依据,更会直接影响到后续各项工作的有效性与针对性,对此还应当对其有正确的认识,乡镇医院可根据相应的规定要求护理人员在记录工作时正确书写,并确保所记录的内容绝对真实、具体,并且足够及时,加强监督与检查,以此来起到有效督促作用,使其均能够严格执行,为治疗及护理工作提供安全保障[1-2]。③加强护理人员培训,护士作为护理工作的主要参与者与实施者,其专业技能水平及综合素养直接关系着整体护理质量,对此还应当重视护理人员的培训工作,定期以讲座的方式进行进修学习,包括理论知识以及实操等方面,并采取考核的方式了解每位护理人员的专业能力,并进行针对性的培训,从而达到整体提升的作用。在此需注意的是,还应当注重法律意识的提升,因医务工作本就有着风险性较高的特点,稍有不慎极可能会引发医患纠纷,给医院社会声誉造成不良影响,对此还需聘请相关专家进行法律知识讲解,使得护理人员能够时刻遵守职业规范,在开展工作时严格落实三查八对,从根本上降低因个人因素所导致的不良事件发生,保障患者的安全性。④建立良好护患关系,护理人员还需加强与患者的沟通交流,并注意沟通方式,多应用肢体、眼神等肢体语言对患者进行鼓励以及情绪安抚。同时对于患者所提出的问题需保持时刻耐心,认真且详细的回答,将专业词汇转为简单易懂的语句以便于患者理解,其次还应当注重基础护理,包括病房环境、饮食指导、用药监督等方面,这也可以最大程度的满足患者的身心需求,有效减少医患纠纷问题的发生,保证各项工作的顺利开展。⑤制定突发事件应急预案,根据以往临床经验来看,因受到患者多变性以及各种主客观因素的影响,较易引发各种风险事件,而这也会直接降低治疗有效性,严重时还会给患者的生命健康埋下较大威胁,针对此类事件还应当深入分析,对主要引发因素进行探讨后制定安全应急预案,并将其以文件的形式发放给各科室,并且不定期的检查各科室对突发事件的应急处理能力,从根本上增强护理质量[3]。
1.3 观察指标
利用院内自制评分表对两组的护理情况进行评价,共分为护理安全、基础护理、分级护理、病区管理、消毒隔离、急救设备、护理文书等七个
方面,均为满分制,分值高低与护理质量有一定相关性。以发放问卷调查表了解患者满意度,包含护理全过程的各项操作表现,不同分值区间分别表示的满意度也有一定差异,在患者评分后需做好整合工作,计算总满意率时用以下公式(≥80分人数之和)÷小组总人数。
1.4 统计学处理
在此次研究实验中进行统计学处理时可采取SPSS19.0,计量资料等各项指标可用(x±s)表示,计数资料可用[n,(%)]表示,将t及X2作为检验所用。数据之间具有较大差异且有着统计学意义,可利用(P<0.05)表示。
2 结果
2.1通过所记录的数据来看,与对照组相比,观察组各维度评分相对较高,数据之间有一定差异表现且具有统计学意义(P<0.05)。具体数值见表1。
表格1两组护理质量评分比较(n/%),(x±s)
组别 | n | 护理安全 | 基础护理 | 分级护理 | 病区管理 | 护理文书 | 消毒隔离 | 急救设备 |
对照组 | 73 | 86.37±2.02 | 84.03±1.61 | 87.69±1.86 | 85.11±2.96 | 88.32±1.56 | 90.59±1.37 | 92.05±3.21 |
观察组 | 73 | 94.15±1.97 | 91.62±2.33 | 95.38±2.34 | 93.22±1.71 | 92.61±2.51 | 97.62±2.44 | 96.77±1.23 |
X2 | 9.063 | 5.825 | 11.059 | 7.197 | 10.053 | 8.332 | 12.379 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2在将两组患者的满意度评分整合后可见,观察组评分多集中在八十分以上,不满意例数为0远少于对照组的5例,总满意度分别为84.93%、95.89%,组间经对比有显著差异(P<0.05)。如表格2所示。
表格2两组患者的护理满意度对比(n/%),(x±s)
组别 | n | 90~100 | 80~89 | 60~79 | ≤59 | 总满意率(%) |
对照组 | 73 | 34 | 28 | 6 | 5 | 62(84.93) |
观察组 | 73 | 51 | 19 | 3 | 0 | 70(95.89) |
X2 | 7.026 | 4.038 | 8.378 | 12.419 | 10.034 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
护理安全作为护理工作中重要组成部分,而该环节的工作会直接关系到患者的治疗效果以及自身安全,若处理不当还会引发纠纷事件,各医院声誉造成不良影响。当前多数医院也逐渐意识到该问题,并积极的采取相应的措施加强护理安全管理工作,但据实际情况来看,多数基层卫生院因制度不完善、护理人员专业素养受限等导致该项工作落实情况不佳,这也使得整体护理质量无法得到有效提升,针对此问题,院内需结合实际情况制定完善的管理制度,明确个人责任范围,以此来起到有效规范作用,并加强对护理人员的培训,提升其专业能力、服务及法律意识,从而提高护理质量减少个不良事件的发生。
综上所述,基层卫生院加强护理安全管理可有效增强各环节护理质量水平,提升患者满意度以及依从性,促进治疗及护理工作的顺利开展。具有一定推广价值。
参考文献:
[1]朱晓平,余秋燕,王丽,孙真珠.全面托管模式下优质护理资源下沉在基层医院护理质量管理中的应用[J].中医药管理杂志,2021,29(10):145-146.
[2]李良兰,李文君.护理质量控制中心在提升基层医院护理管理质量中的作用[J].全科护理,2020,18(04):459-463.
[3]李胡希.基层医疗机构患者安全管理应关注的问题——以某乡镇卫生院为例[J].中国农村卫生事业管理,2019,39(04):275-278.