探讨数字减影全脑血管造影及介入治疗术后并发症的防治和护理措施

探讨数字减影全脑血管造影及介入治疗术后并发症的防治和护理措施

覃思露

柳州市人民医院  广西  柳州  545006

摘要：目的：分析研究数字减影全脑血管造影及介入治疗术后并发症的防治和护理措施。方法：随机选择本院在2021年7月至12月接收的200例患有脑血管疾病的病人作为此次研究的主要对象，按照不同病人的不同治疗方式将其平均分为观察组和对照组，每组各100人，其中，观察组病人采用的是数字减影全脑血管造影及介入治疗，对照组病人采用的是常规内科治疗，通过对比分析两组病人的并发症发生概率和护理满意度，针对数字减影全脑血管造影及介入手术后并发症的防治和护理措施的实施效果进行探究。结果：观察组病人的并发症发生概率比对照组更低，且护理满意度高于对照组，两组数据之间的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对患有脑血管疾病的病人实施并发症防治和护理措施能够显著降低该类病人的术后并发症发生概率并进一步提高护理满意度，具有良好的临床应用效果。

关键词：数字减影全脑血管造影；介入治疗；并发症；防治；护理

引言：近年来，随着我国人口老龄化问题不断加剧，多发于老年人群的各类脑血管疾病的发病率也直线上升，并逐渐成为目前危害人类健康的主要常见疾病之一[1-2]。据相关临床研究显示，患有脑血管疾病的病人常常出现口歪眼斜、语言功能障碍等系列问题，并且该类疾病的死亡率仅次于恶性肿瘤，致残率也高达70%以上，对广大人民群众的身体健康和生活质量都构成了严重的威胁。

1. 资料与方法

1.1一般资料

随机选择2021年7月至12月这6个月内在本院接受治疗的200名脑血管疾病患者作为此次研究的主要对象，根据不同患者的不同治疗方式将其平均分为对照组和观察组，每组各100人，其中，对照组病人接受常规内科治疗，观察组病人接受数字减影全脑血管造影及介入治疗。对照组病人的男女比例为5:4，平均年龄为62岁（上下浮动不超过3岁），观察组病人的男女比例为2:1，平均年龄为63岁（上下浮动不超过2岁），经对比可知两组病人的年龄、性别、病程等各项基本资料数据差异无统计学意义（P＞0.05），因此，此次研究的两组病人具有可比性。

1.2方法

对照组病人接受常规内科治疗，并对其实施常规护理，其中主要包括：详细观察并记录患者机体的各项情况，依据患者机体的营养需求和个人口味制定饮食计划，向患者和其家人介绍讲解相关疾病的基础知识和术前术后的注意事项，打扫并维持病房的环境卫生整洁以及温湿度适宜。

观察组病人接受数字减影全脑血管造影介入治疗：首先，针对观察组病人实施局麻手术，利用导丝将导管插入股动脉，并针对病人机体的椎动脉或者内动脉进行选择性插入[3]。其次，将造影剂注射至病人体内，认真确定产生病变的位置、面积、特性以及血管的长度和狭窄程度，并拍片进行确认。如果病人需要进行支架植入治疗，医护人员就应依据病人的实际病情选择合适的支架型号并在指引导管植入之后在病人的病灶远端放置保护伞，并在球囊预扩张时释放支架。最后，利用造影拍照对病人的脑血管情况进行再次确认，并全程密切监测病人的各项生命体征。在治疗结束之后，医护人员将病人体内的导管、保护伞等移除并留置导管鞘，对病人进行加压包扎处理，在术后八小时将动脉鞘拔除[4]。

本次研究针对观察组病人实施的并发症护理措施如下：第一，由于产生皮下血肿大多是因为止血方法使用不当或者病人自身存在凝血功能障碍，因此，针对这种最为常见的数字减影全脑血管造影及介入治疗术后并发症，护理人员除了密切监测病人的心率、血压等各项指标的变化情况之外，还应及时处理包扎处所产生的松紧异常，并为病人提供日常生活中的护理指导，以便尽可能的减少病人在术后产生出血的情况。第二，如果病人在术后出现下肢温度降低、麻木或者疼痛等问题就极有可能产生动脉血栓，因此针对这种情况，护理人员应当时刻注意保持包扎处的松紧程度，并严密观察并测量病人肢体的色泽和体温，以便有效预防或者及时发现动脉血栓产生。第三，由于病人在术后的生活习惯会与以往产生较大的改变，情绪也会发生一定的波动，所以，接受数字减影全脑血管造影及介入治疗的病人也常常出现尿潴留这种并发症，这就需要护理人员多与病人进行互动交流并对病人实施心理干预，以便及时了解病人的心理状态，帮助病人排遣内心的消极情绪。针对已经出现尿潴留的病人，护理人员应当指导病人进行床上排尿并及时采取相应的处理措施。

1.3观察指标

观察并对比两组病人的并发症发生概率和护理满意度。

1.4统计学方法

本项研究通过使用SPSS25.0统计学软件对各项研究数值进行统计学分析，P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2. 结果

通过对比两组病人的并发症发生概率得出表1，其中观察组病人的并发症发生概率要显著低于对照组（P＜0.05）。

通过对两组病人进行护理满意度调查得出，在对照组中共有90人对此次治疗给出满意评价，剩余10人对此次治疗给出不满意评价，在观察组中共有99人对此次治疗给出满意评价，剩余1人对此次治疗给出不满意评价，因此，对照组的护理满意度为百分之九十，观察组的护理满意度为百分之九十九，观察组的护理满意度明显更高。

3. 结论

近年来，随着我国科技实力的不断增强，医疗领域的技术水平显著提高，数字减影全脑血管造影及介入治疗这种新型的脑血管疾病诊断治疗技术也愈发成熟，并逐渐被越来越多的脑血管疾病患者所接受[5]。由于患有脑血管疾病的患者大多为五十岁以上的中老年人群，致死率和致残率都相对较高，因此，医护人员应当认真做好数字减影全脑血管造影及介入治疗的护理工作，实时密切监测患者的术后情况，并积极采取术后并发症的预防措施，这样不仅可以进一步提升脑血管并发症的控制效果，而且也有利于患者早日康复。从本项研究可知，针对患有脑血管疾病的病人实施术后并发症预防及护理措施能够有效降低患者的术后并发症发生概率，显著提升护理满意度，为脑血管疾病患者的治疗成效和预后提供有力保障。

参考文献：

[1] 钟柳鸾. 脑血管病全脑血管造影和介入治疗的临床护理[J]. 医学理论与实践,2017,30(3):434-435,436.

[2] 陈启念,李超. 脑血管疾病患者行数字减影血管造影诊断及介入治疗的可行性分析[J]. 医药前沿,2022,12(6):64-66.

[3] 姜腾波. 全脑血管造影及介入治疗缺血性脑血管病的临床疗效[J]. 中国急救医学,2018,38(z2):131.

[4] 许进志. 缺血性脑血管病全脑血管造影及介入治疗效果[J]. 慢性病学杂志,2019(5):762-763,766.

[5] 周素军. 全脑血管造影及介入治疗术中并发症分析[C]. //中华医学会第25次全国影像技术学术大会暨天津市医学会影像技术分会第九次学术年会论文集. 2017:2222-2222.