浙江金华广福医院肿瘤内科321000
【摘要】目的:探究培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌过程中护理措施的应用效果。方法:选取我院2021年6月-2022年5月期间我院收治的老年晚期非小细胞肺癌患者,将其随机均分为2组,分别接受常规护理与精细化护理,对比2组患者生活质量评分。结果:经护理干预后,研究组患者包含疼痛程度、睡眠质量、躯体活动、精力、情感变化以及社会生活在内的各项生活质量评分均显著下降,组间差异明显(P<0.05)。结论:在老年晚期非小细胞肺癌应用培美曲塞治疗的过程中,为患者实施精细化护理,能够更好地保障患者生活质量得到显著改善,值得将其进行临床推广应用。
【关键词】培美曲塞;老年晚期非小细胞肺癌;护理;分析
非小细胞肺癌是较为常见的肺癌类型之一,该类肺癌主要包括腺癌、大细胞癌、鳞癌、腺鳞癌、唾液腺型肿瘤。对于非小细胞肺癌患者,往往需要依据患者的实际情况给予培美曲塞进行治疗,需要注意的是,在为患者进行药物治疗的过程中,也需要为患者开展适当的护理干预措施[1]。本次研究之中主要分析精细化护理的应用效果,报告如下。
一、资料与方法
1.1基本资料
选取我院2021年6月-2022年5月期间我院收治的老年晚期非小细胞肺癌患者,将其随机均分为2组,各38例。参照组患者男女比例为21/17,年龄62-81岁,平均年龄(71.15±3.66)岁;研究组患者男女比例为22/16,年龄61-83岁,平均年龄(72.61±3.45)岁。两组患者基本资料差异不具备统计学意义(P>0.05),可行比较。
1.2方法
两组患者均接受培美曲塞进行治疗,参照组在此基础上应用常规护理,主要包括用药管理及健康宣教,结合患者的实际情况及治疗标准给予患者培美曲塞静脉滴注,并在开始治疗之后为患者提供叶酸片及维生素等,保障患者机体恢复效果。
研究组患者在此基础上应用精细化护理,主要包括:(1)心理护理:患者患病后多存在较为明显的不良心理,因而应依据患者的实际情况给予针对性心理护理及健康教育,缓解患者的负面那情绪,充分提升治疗、护理的依从度。(2)不良反应预防:培美曲塞应用过程中,患者可能存在食欲下降或是恶心呕吐等症状,对机体恢复造成一定不良影响。因而应结合患者的实际情况做好并发症预防工作,给予患者清淡饮食,避免胃肠道较为剧烈的反应,同时做好房间清洁工作与口腔护理工作,减少不良刺激。对患者可能出现的出血症状也应进行关注,尽可能减少患者低下活动并避免出血。告知患者家属尽可能不进行探视,定期给予患者白细胞药物并做好相关的血常规检查。(3)治疗后护理:用药后告知患者需要增加卧床休息的时间,避免感冒等影响机体恢复的情况发生,着重做好肝肾功能检测以及健康宣教工作,为患者开展后续用药与饮食指导。
1.3观察指标
对比2组患者生活质量评分——疼痛程度、睡眠质量、躯体活动、精力、情感变化以及社会生活,分数越高则生活质量越差。
1.4统计学方法
以SPSS 22.0软件进行数据分析,数值变量、无序分类资料以(±s)、%表示,t、检验;组间对比以P=0.05为界值,P<0.05则表示差异具备统计学含义。
二、结果
经护理干预后,研究组患者生活质量评分均相较于参照组患者显著提升,组间差异统计学意义显现(P<0.05),详细数据见表1。
表1 对比2组患者生活质量评分(±s) | |||||||
组别 | 例数 | 疼痛程度 | 睡眠质量 | 躯体活动 | 精力 | 情感变化 | 社会生活 |
研究组 | 38 | 34.22±3.71 | 32.30±3.60 | 36.93±3.89 | 36.33±3.82 | 34.28±3.25 | 33.47±2.59 |
参照组 | 38 | 46.52±4.12 | 44.96±4.07 | 40.04±4.28 | 49.85±4.25 | 48.56±2.66 | 46.98±3.16 |
t | - | 13.676 | 14.363 | 3.315 | 14.585 | 20.960 | 20.383 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.001 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
三、讨论
肺癌的发病率与死亡率在恶性肿瘤之中均较高,该类患者早期并无明显症状,数据调查显示,约6成以上的患者确诊时已经处于中晚期,生存率随着病情的逐渐进展而下降[2]。在老年晚期非小细胞肺癌患者的治疗过程中,培美曲塞是非小细胞肺癌治疗的首选药物,该药物属于多靶位叶酸拮抗剂,对细胞内的叶酸依赖性及正常代谢进行破坏,更好地减缓肿瘤生长速度[3]。但该药物应用过程中,会使得患者存在一定不良反应,对患者治疗效果的提升启动阻碍。
本次研究之中主要给予参照组患者常规护理,并与研究组患者精细化护理效果进行对比分析,结果显示。经护理干预后,研究组患者包含疼痛程度、睡眠质量、躯体活动、精力、情感变化以及社会生活在内的各项生活质量评分均显著下降,组间差异明显(P<0.05)。对其原因进行分析,主要是由于常规护理干预措施缺乏针对性及系统性[4]。而精细化护理则能够更为重视患者的需求,最大限度提升患者的身心舒适度,增加护患之间的信任感,使得患者对疾病具有较高的恢复的信心,更好的配合临床治疗,从而提高治疗效果及生活质量
[5]。
总而言之,为培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌患者实施精细化护理,鞥能够更好地保障患者机体身心恢复效果,值得将其急性临床推广应用。
参考文献:
[1]蔡源益,惠文,高志祥,朱敏,吴华章.卡瑞利珠单抗联合卡铂和培美曲塞一线治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌患者的成本-效果分析[J].中国现代应用药学,2021,38(23):3015-3020.
[2]朱艳,王瑞凯,李阿敏,霍龙.培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者对CEA等标志物表达的影响[J].疑难病杂志,2021,20(10):982-986.
[3]温婷,王丽宁.培美曲塞和顺铂联合吉非替尼一线治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的有效性[J].临床医学研究与实践,2021,6(26):50-52.
[4]吴晋周,靳建旭,刘林涛.参芪扶正注射液联合培美曲塞钠+顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效研究[J].癌症进展,2021,19(13):1341-1344.
[5]周海婷,刘东伯,李玲玲,郭尔刚,胡国清.培美曲塞+奈达铂联合贝伐珠单抗治疗后行培美曲塞联合贝伐珠单抗维持治疗在晚期非鳞非小细胞肺癌中的疗效与安全性分析[J].肿瘤药学,2021,11(03):326-331.