PDCA循环法应用于急性心梗患者护理中的临床观察研究

PDCA循环法应用于急性心梗患者护理中的临床观察研究

刘莉

武汉亚洲心脏病医院  湖北  武汉  430012

【摘要】 目的 探讨PDCA循环法对急性心梗的护理临床效果。方法 按随机排列表法将我院2021年3月~2022年3月急诊科收治的70例急性心梗患者分为比较组和观察组（均35例）。比较组实施常规护理法，观察组实施PDCA循环法。比较两组的心理状态和生活质量水平。结果 护理后观察组焦虑、抑郁评分均低于比较组（P<0.05）；护理后观察组肢体能力、自主能力交流能力数值均高于比较组（P<0.05）。结论 PDCA循环法能够改善急性心梗患者的生活质量水平，降低患者焦虑情绪，为恢复带来良性帮助适合广泛应用。

【关键词】PDCA循环法；急性心梗；护理；临床效果

急性心梗是相对来说发病率较高的心血管疾病，该疾病的病情发展迅速，且发病机制复杂，在病发后很容易出现心肌的缺血和坏死情况，病情严重发展的情况下会造成心脏的破裂或是休克、心力衰竭等，危害人们的生命安全，根据研究显示，我国的急性心梗发病几率正在逐步上升，受到医学研究者的高度重视[1]。对于急性心梗，在救治时配合优质的护理干预能达到更好的恢复效果，本文试研究PDCA循环法对于急性心梗患者的护理效果，现作出如下报告：

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院急诊科2021.3~2022.3收治的70例急性心梗患者按随机排列表法分为两组。比较组（n=35）男性:18例，女性:17例，年龄:43~77岁，平均（62.65±13.82）岁；观察组（n=35）男性：20例，女性：15例，年龄：40~79岁，平均（59.99±14.44）岁。两组基本档案无差异（P＞0.05），本次研究由我院医学伦理委员会同意，所有病患符合急性心梗诊断标准[2]，家属及本人均知情本次研究并同意，排除合并恶性肿瘤、肝肾功能不健全或有认知有障碍患者。

1.2方法

（1）比较组采用一般护理法，嘱咐患者按规范用药，监测患者各项体征状况，保持病情平稳，注意饮食指导。

（2）观察组采用PDCA循环法，具体如下：为患者建立入院档案，详细记录患者的基本情况及入院状况，制定相应的护理方案；为患者科普疾病知识，叮嘱患者随身携带药物，指导其规范用药，监控患者的脉搏次数，若低于60次/min应考虑立即停止用药，并对出现的反应作汇报处理；帮助患者疏散情绪，保持治疗的信心，提高治疗的依从性以便于病情稳定恢复；为患者进行饮食指导，同时督促患者保证充足的睡眠，配合合理的运动增强抵抗力；在过程中发现方案执行的不足并及时记录和改正，找出解决办法以修正新的方案，形成循环闭环。

1.3 观察指标

（1）观察两组护理后的心理状况，根据焦虑抑郁自评表表进行评价，分数在10分以下为无焦虑抑郁情绪，分数在11~25分为存在焦虑情绪，分数在25分以上为严重焦虑情绪。

（2）观察两组生活质量水平，包括肢体能动性、自主能力、与人交流能力，各项满分均为100分，分数越高能力越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理后心理状况

根据结果，观察组护理后焦虑、抑郁评分均低于比较组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
                       表1两组患者护理后心理状况比较（x±s）

2.2两组患者生活水平状况

根据结果，观察组肢体能力、自主能力交流能力数值均高于比较组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组患者生活水平状况（x±s）

3 讨论

急性心梗的发作率极高，且近几年持续上升的发病趋势和其极高的死亡率，现已成为严重危害我国国人健康的心血管疾病[3]。出现急性心梗的患者，绝大部分还会出现不同程度上的一些功能损伤，在经过临床治疗达到平稳状态时，应尽早开启护理干预，以防止心梗造成严重的不可逆后遗症。本文所提及的PDCA循环法是一种常见的护理模式，通过制定计划、实行计划、检查总结计划的整个循环过程，来帮助患者达到一个比较好的护理结果[4]。根据本文研究显示，在护理后观察组的抑郁和焦虑情绪评分低于比较组（P<0.05），是因为PDCA循环法通过人性化的管理，在护理过程中能够及时发现患者的不良情绪，对其进行疏解开导，为患者讲述疾病的基础知识和护理常识，提高患者的认知和自信心，使患者对医护人员产生信任，以此达到帮助恢复的效果。同时在经PDCA循环法护理后，观察组的生活水平有明显提高，其肢体能动性、自主能力、交流能力评分均高于比较组（

P<0.05），说明PDCA循环法能够较为明显的改善护理结局，其周密的计划性和规范的护理理念，为患者量身定制训练计划，从而提高生活能力并在计划中找寻不足之处进行修订，完善护理计划，以此提高护理质量并达到良好效果。

综上所述，PDCA循环法对于急性心梗患者的护理能起到一定的效果，可以帮助提高生活质量，是值得在今后临床广泛应用的护理模式。

参考文献

[1] 高迪,钱梅. 探究PDCA循环护理对急性心梗患者护理的临床效果[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2020,15(z1):141-142.

[2] 周玉英. PDCA循环法应用于急性心梗患者护理的临床研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(11):140,148.

[3] 赵瑞青,刘海凤,王冉冉. PDCA循环法应用于急性心梗患者护理的临床观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(45):161,167.

[4] 王爽,张盼盼,刘姗姗. PDCA循环法应用于急性心梗患者护理中的临床观察[J]. 甘肃医药,2019,38(3):282-283.