快速康复流程对桡骨远端骨折微创日间手术患者术后并发症及康复效果的改善分析

快速康复流程对桡骨远端骨折微创日间手术患者术后并发症及康复效果的改善分析

吴慧霜

中国人民解放军联勤保障部队第九〇六医院温州院区 浙江省温州市 325000

摘要:目的 探究快速康复流程对桡骨远端骨折微创日间手术患者术后并发症及康复效果的改善效果。方法以60例桡骨远端骨折微创日间手术患者为对象，对照组30例常规护理，观察组30例快速康复流程，观察时间在2021年1月-2021年5月期间，比较护理的效果。结果 观察组患者术后的并发症较对照组低，P<0.05。观察组功能恢复优良率高于对照组，P<0.05。结论 桡骨远端骨折微创日间手术病人实施快速康复流程，有效预防并发症，改善恢复效果。

关键词：桡骨远端骨折；快速康复流程；日间手术

桡骨远端骨折是一种老年常见疾病，为多发性骨折，发病率较高，约为全身骨折的1/6[1]。桡骨远端骨折患者可采用日间手术治疗，配合实施科学快速康复流程，有助于促进恢复，应用效果显著提高[2]。本文以60例患者作为研究对象进行观察，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以60例桡骨远端骨折微创日间手术患者为对象，观察时间在2021年1月-2021年5月期间。对照组，14例男性患者，16例女性患者；年龄在38～79岁之间，平均（64.72±4.58）岁。观察组，14例男性患者，16例女性患者，年龄为33-78岁，平均（54.34±4.62）岁。两组患者的一般资料进行比对分析，差异具有说明性（P>0.05）。

1.2  方法

对照组给予常规护理：术前一天进行访视，手术日准备手术用物，术中的手术配合，术后常规护理。

观察组给予快速康复流程：

（1）术前：告诉患者关于手术室的布局情况，了解患者的一般身体状况，有无得过其他疾病，有无过敏史等，与患者交流时要有耐心，语气温和，获得患者的信任，让患者有亲切感。根据患者的文化程度，用一些通俗易懂或者专业术语来讲述疾病知识，提升患者对疾病认识，消除焦虑、恐惧的心理。（2）术前准备：术前半小时进入手术间，调节室温22-24°C，湿度40-55%之间，准备用物包括器械包、敷料、纱布、缝针、缝线、疝补片等，注意查看名称、消毒日期、有无破损。接患者入手术室，主动询问患者是否禁食禁水，有没有排空膀胱，认真核对床号、姓名、住院号、手术名称、手术部位。（3）术后护理：加强病房的消毒管理，有序摆放物品，及时清除无关杂物。密切观察患者的各项指标，手术结束后，及时告诉患者手术非常成功，消除患者的顾虑和担忧，等患者的各项指标稳定后，可指导患者出院。

1.3 观察指标

详细统计所有患者的并发症发生率，进行统计学分析；评估功能恢复优良率：共分为四个等级，分别为优、良、可、差，其中关节功能正常，未出现活动受限，弯曲深度的丧失程度为15°以下，即为优；腕关节的功能基本正常，活动受限，轻微疼痛，弯曲深度的丧失程度为15-30°，即为良；腕关节的功能有所改善，且活动存在中度受限，疼痛明显，腕屈伸的丧失程度为30-50°，即为可；不满足以上情况，即为差。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析本观察，计量资料、计数资料分别应用t检验、X2检验，差异P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症比较

对于并发症发生率，观察组明显更优，统计学意义存在（P<0.05）。如表1所示。

表1：两组患者的并发症比较（n/n%）

2.2 比较治疗效果

观察组功能恢复优良率是96.67%，其中优20例，良9例，差1例；对照组功能恢复优良率是80.00%，其中优13例，良11例，差6例。观察组功能恢复优良率高于对照组，P<0.05（X2=4.1241）。

3 讨论

近年来，我国微创技术逐渐应用成熟，在桡骨远端骨折患者的治疗中取得显著效果。然而，由于患者手术方式不了解，缺乏疾病的知识，治疗依从性差，从而增加术后感染的风险，如用常规护理干预将无法达到理想的治疗效果[3]。快速康复流程表示使用在手术过程中采用科学护理干预，减轻手术应激反应，进而促进患者早日康复[4]。本次观察中，观察组患者术后并发症明显低于对照组，P<0.05。观察组功能康复有效率高于对照组（P<0.05）。快速康复流程以改善患者的舒适度为护理的目的，以患者为护理中心，重视主观感受性，在手术前访视，麻醉时期，对患者进行心理学技巧沟通，消除负性情绪，增强患者保持积极乐观的心理状态配合手术治疗；手术结束后首先告知患者十分成功，密切观察患者的生命体征、输液情况、肢体受压情况，做好应对措施，消除患者的不良情绪[5]。

综上，针对桡骨远端骨折微创日间手术患者实施快速康复流程，有效预防并发症，促进康复，护理效果显著，可在临床广泛使用。

参考文献：

[1] 陈小玲,林向全. 快速康复流程在桡骨远端骨折微创日间手术患者中的护理应用[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(4):183-186.

[2] 于庆茜. 临床护理路径用于桡骨远端骨折小夹板固定的要点分析[J]. 中国医药指南,2021,19(1):143-144.

[3] 秦丽虹. 桡骨远端骨折术后腕关节功能早期综合康复护理[J]. 中国伤残医学,2021,29(12):76-77.

[4] 刘岩. 探讨桡骨远端骨折外固定支架的护理体会[J]. 中国伤残医学,2021,29(21):82-83.

[5] 党文婕. 早期综合康复护理在桡骨远端骨折术后患者中的应用价值[J]. 养生保健指南,2021(8):147.