贵州省思南县人民医院 贵州 思南565100
【摘要】目的:观察分析不同药物治疗70例慢性胃炎患者的疗效。方法:此次临床研究以我院收治的70例慢性胃炎患者为样本对象,所有对象均为我院收治且治疗时间集中在2021年4月至2022年5月期间内。按照随机数字表法划分上述样本,一组命名常规用药组,另一组命名为观察用药组,每组各35人;组间对比用药后的临床有效率及用药后不良反应的发生率。结果:观察用药组患者用药后的临床有效率明显高于常规用药组患者,其用药后不良反应的发生率则明显低于常规用药组患者,对比结果具有明显的统计学意义,P<0.05。结论:相较于胶体果胶铋药物治疗而言,采取奥美拉唑联合硫糖铝的方案对慢性胃炎患者进行治疗能够获得更加理想的效果。
【关键词】药物治疗;慢性胃炎;有效率;治疗效果
慢性胃炎是临床上的常见疾病, 随着大众生活节奏的不断加快,该疾病的发病率也呈现出逐年递增的趋势【1】。相关研究表明,机械刺激、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胆汁反流等均与该病的发生存在密切相关。值得注意的是,幽门螺杆菌感染在慢性胃炎发生过程中具有重要的作用【2】。幽门螺杆菌是一种合成蛋白脂解与水解活性酶, 能够引起胃黏液脂质的降解以及胃黏液过度水解, 从而导致胃黏液层崩解, 从而损害到患者的胃黏膜,引发黏膜炎症、糜烂、溃疡等症状【3】。常规的药物治疗能够发挥出一定的效果, 但该疾病具有一定的反复性,严重影响到患者的身心健康。在此背景下,本研究分别采取不同的药物对慢性胃炎患者进行治疗,以此分析对比两组患者的治疗效果,结果见下文报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次临床研究以我院收治的70例慢性胃炎患者为样本对象,所有对象均为我院收治且治疗时间集中在2021年4月至2022年5月期间内。按照随机数字表法划分上述样本,一组命名常规用药组,另一组命名为观察用药组,每组各35人;常规用药组中,男性患者共计19人,女性患者共计16人,年龄区间为24-65岁,平均年龄(45.23±1.43)岁;观察用药组中,男性患者共计18人,女性患者共计17人,年龄区间为24-66岁,平均年龄(45.86±1.73)岁。两组样本的基线资料不存在统计学差异,P>0.05,可以进行对比。
1.2方法
常规用药组:本组患者接受胶体果胶铋治疗,每次3粒,每日4次, 餐前、睡前半小时口服, 针对幽门螺杆菌感染的患者则额外给予阿莫西林治疗,每次0.8g,每日2次。
观察用药组:本组患者接受奥美拉唑治疗,每次18 mg,每日 3次, 同时辅以硫糖铝治疗, 每次0.8g,每日3次, 餐前半小时空腹嚼碎口服。针对幽门螺杆菌感染的患者则额外给予阿莫西林治疗,每次0.8g,每日2次。两组患者均接受为期1个月的连续治疗。
1.3观察指标
(1)按照下述标准评估两组患者治疗后的临床效果:①显效。患者治疗后,其临床症状基本消失,使用胃镜检查后,发现黏膜糜烂水肿现象基本消失;②有效。患者治疗后,其临床症状得到显著改善,使用胃镜检查后,发现黏膜糜烂水肿情况有所缓解;③无效。不符合以上标准者为无效。有效率=(总例数-无效人数)/总例数×100%。(2)对两组患者用药后的不良反应发生率(头晕、口干、腹泻)进行统计。
1.4统计学方法
数据处理选择软件包SPSS23.0,t验证以(±s)为方式的计量数据,X2验证以[n(%)]为方式的计数数据,统计学意义以P<0.05为判定标准,表明比较差异性显著。
2 结果
2.1 组间对比用药后的临床有效率
观察用药组患者用药后的临床有效率明显高于常规用药组患者,对比结果具有明显的统计学意义,P<0.05,详情见表1:
表1组间对比用药后的临床有效率【(n)%】
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察用药组 | 35 | 21(60.00) | 14(40.00) | 0(0.00) | 35(100.00) |
常规用药组 | 35 | 15(42.86) | 15(42.86) | 5(14.28) | 30(85.42) |
X2 | - | - | - | - | 5.3846 |
P | - | - | - | - | 0.0203 |
2.2 比较两组患者治疗后的不良反应发生率
观察用药组患者用药后不良反应的发生率明显低于常规用药组患者,对比结果具有明显的统计学意义,P<0.05,详情见表2:
表2 比较两组患者治疗后的不良反应发生率【(n)%】
组别 | n | 腹泻 | 口干 | 头晕 | 发生率 |
观察用药组 | 35 | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) |
常规用药组 | 35 | 1(2.85) | 2(5.71) | 1(2.85) | 4(11.41) |
X2 | - | - | - | - | 4.2424 |
P | - | - | - | - | 0.0394 |
3 讨论
多数学者认为,针对慢性胃炎患者应当以减少胃酸分泌、清除幽门螺杆菌等原则进行对症治疗。胶体果胶铋能够在患者的胃部形成胶体溶液, 对损伤细胞产生保护作用【4】。而且该药物与胃肠溃疡存在特殊的亲和力,能够有效消灭幽门螺杆菌。但由于部分药物会被包裹在胶体内部,影响到药效的发挥,针对部分非幽门螺杆菌感染的患者甚至无法发挥出效果。而硫糖铝能够对幽门螺杆菌感染、胃酸过度分泌产生明显的抑制作用,促进前列腺素E2的释放, 加速愈合胃黏膜糜烂病变区域
【5】。此外,该药物还能在一定程度上提高成纤维母细胞的生长因子水平, 改善患者的血流水平, 对细胞的保护作用起到增强作用。而奥美拉唑是一种质子泵抑制剂, 其作为新型的抗消化性溃疡药物被广泛应用在临床治疗工作中。该药物能够与胃黏膜细胞H+-K+-ATP酶产生特异性的作用,从而改变细胞内外的离子梯度浓度, 同时能够抑制胃酸分泌的过程, 降低细胞H+-K+-ATP酶的活性【6】。
在此背景下,本研究分别采取不同的药物对慢性胃炎患者进行治疗,以此分析对比两组患者的治疗效果。根据最终的研究结果可知:观察用药组患者用药后的临床有效率明显高于常规用药组患者,其用药后不良反应的发生率则明显低于常规用药组患者,对比结果具有明显的统计学意义,P<0.05。
综上所述,相较于胶体果胶铋药物,采取奥美拉唑联合硫糖铝的方案对慢性胃炎患者进行治疗能够获得更加理想的效果,患者的并发症发生率更低,安全性更高。
参考文献:
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