加速康复外科理念在老年胸腰椎压缩性骨折患者PVP围手术期中的应用

加速康复外科理念在老年胸腰椎压缩性骨折患者PVP围手术期中的应用

饶佳丽

广东省梅州市兴宁市人民医院514500

[摘要]目的：分析加速康复外科理念在老年胸腰椎压缩性骨折患者PVP围手术期中的应用效果。方法：选取我院2020年9月～2021年11月收治的老年胸腰椎压缩性骨折患者114例研究对象，将患者随机分为实验组和对照组，为患者在PVP围手术期分别采取加速康复外科理念护理和常规护理，分析加速康复外科理念护理在老年胸腰椎压缩性骨折患者中的应用价值。结果：实验组患者对护理的满意度明显高于对照组，两组患者护理满意度对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。实验组患者胸腰椎改善情况优于对照组，两组患者的胸椎改善效果对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。实验组患者的首次下床时间、平均住院时间、平均住院费用均低于对照组，两组患者的相关诊疗指标对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。结论：为胸腰椎压缩性骨折患者的PVP围手术期患者采取加速康复外科理念护理，有效提高了患者对护理的满意度和胸腰椎改善率水平，有利于促进患者机体的康复。

关键词：加速康复外科理念；老年胸腰椎压缩性骨折；PVP围手术期；应用效果

随着我国步入老龄化社会，骨质疏松患者的发病率明显提高，因此胸腰椎压缩性骨折的老年患者发病率不断提高，加速康复外科理念护理是一项由多科学为基础的护理模式，能够提高围术期护理的专业性和安全性，其目的在于促进患者机体康复、改善患者的经济压力。

1资料和方法

1.1一般资料  选取我院2020年9月～2021年11月收治的老年胸腰椎压缩性骨折患者114例研究对象，将患者随机分为实验组和对照组，两组患者各有57例。实验组中有男性31例、女性26例，患者平均年龄为（68.62±8.14）岁；对照组中有男性30例、女性27例，患者平均年龄为（68.91±8.33）岁。

1.2方法

1.2.1对照组  对照组采取常规护理干预。为患者实施生命体征监测、健康宣教，同时为患者实施饮食护理、药物护理以及镇痛等基础护理。

1.2.2实验组  实验组采取加速康复外科理念护理干预。第一，构建加速康复外科护理小组。小组成员包括护士长、麻醉师、主治医生、护理人员等，明确各个人员职责，促进各科室的沟通交流，护士长担任监督的工作，保证患者的护理干预措施有序进行[1]。第二，健康宣教及心理护理。患者由于病情会失去自理能力，而且大多数患者对疾病的认知不完全，因此容易产生焦虑、紧张的不良情绪，无法配合临床护理及治疗。在此基础上，责任医生和护士要为患者实施入院指导和手术前的健康宣教，讲解经皮椎体成形术的治疗流程，耐心回答患者的问题，促进医患关系的和谐。第三，手术前胃肠道护理。在加速康复外科理念的指导下，改善患者的不良情绪，要求患者手术前禁食6小时和禁饮2小时，基础疾病多耐受差者术前2小时可进少量温流食。指导患者手术前一口水服药，便秘患者要实施肠道护理[2]。第四，术中重视患者主诉。做好安抚，调整俯卧位引起的不适，提高手术配合质量，从而降低手术风险。第五，术后饮食护理。患者手术后要用棉签蘸温水擦拭口唇，患者术后无不适症状可在术后2h后饮入少量温开水，手术后4小时摄取流质食物，术后6小时可多吃一些容易消化、富含纤维素和蛋白质的食物。第六，疼痛护理。疼痛护理是加速康复外科护理的主要内容之一，责任护士要通过长海痛尺评估患者疼痛指标，按照患者疼痛等级实施针对性的镇痛处理[3]。第七，康复指导。康复指导方案的制定要根据患者的实际情况来确定，患者术后在医生的指导下进行简单的踝泵运动，术后6小时可慢慢增加训练难度。

1.4统计学方法  采用SPSS22.0统计学软件分析实验结果，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P〈0.05统计学有意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度对比  实验组患者对护理的满意度明显高于对照组，两组患者护理满意度对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。见表1。

表1  两组患者护理满意度对比

2.2患者胸腰椎改善水平对比  实验组患者胸腰椎改善情况优于对照组，两组患者的胸椎改善效果对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。见表2。

表2  患者胸腰椎改善水平对比

2.3两组患者平均诊疗指标对比  实验组患者的首次下床时间、平均住院时间低于对照组，两组患者的相关诊疗指标对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。见表3。

表3  两组患者平均诊疗指标对比

3讨论

    随着医疗技术的发展，加速康复外科理念护理广泛应用在各个学科中，具有突出的优势，老年胸腰椎压缩性骨折患者常用经皮椎体成形术治疗，在患者手术治疗的围术期采取加速康复外科理念能够提高患者的治疗效果，提高患者对护理的满意度，促进患者机体康复[4]。为胸腰椎压缩性骨折患者的PVP围手术期患者采取加速康复外科理念护理，有效提高了患者对护理的满意度和胸腰椎改善率水平，有利于促进患者机体的康复。

参考文献：

[1]赛煜,王文波,吴鹏,牟元明.经皮椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的疗效探究[J].甘肃科技,2022,38(14):119-121.

[2]冯树霞.加速康复外科理念在老年胸腰椎压缩性骨折患者围PVP手术期中的应用[J].河北医药,2021,43(20):3198-3200.

[3]李水霞,李翠翠,郑林宏,慧惠,王红,汪静,胡靖.加速康复外科护理在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体成形中的疗效分析[J].骨科,2020,11(06):550-553.

[4]张苏立,李晔,许雄,陆静芳,吴小元.加速康复护理路径在脊柱胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(06):117+152.