疗养院推行健康管理服务的思考

疗养院推行健康管理服务的思考

吴敏魁,董品林,冯晓梅,沈林亚,郭骁勇

空军杭州特勤疗养中心疗养一区   浙江 杭州  310007

[摘  要]立足新时代健康管理服务需求，用健康管理推动疗养院服务发展，转变服务理念、革新服务模式、更新服务技术，推动疗养院健康管理服务转型升级，实现全维管理、健康促进。

[关键词]疗养院；健康管理；服务

Thinking on health management services in sanatorium

Wu Minkui,Dong Pinlin,Feng Xiaomei,Shen Linya，Guo Xiaoyong

[Abstact] Based on the demand for health management services in the new era,promote the development of sanatorium services with health management,change sevice concept,innovate service mode,update service technology, promote the transformation and upgrading of health management services in sanatorium,achieve all-round management and health promotion.

[Key word] sanatorium; health management；service

健康中国2030规划纲要提出普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业，指出健康管理可以引导人们对疾病的正确认识，指导人们有效解决疾病困扰，远离亚健康状态[1]。而疗养院实施健康管理条件得天独厚，应将健康管理理念、方法和路径有效融入疗养服务过程，积极推进健康管理服务转型升级，真正做到通过疗养促进健康。

1健康管理服务理念的不断转变

现代社会工作生活节奏快、压力大，特别是疫情条件下，健康问题突显，情况多样、复杂，必须紧跟不断变化的形势，转变健康服务理念。

1.1健康管理向预防保健延伸  WHO统计资料显示，预防阶段投入1元钱，将直接减少8元的医疗费用，间接减少近百元的终末抢救费。疗养院承担特殊任务团队人员、在职人员以及离退休人员疗养服务任务，保健对象数量多、任务重，“亚健康”和心理问题日益突出，将健康管理向预防保健延伸，评估“亚健康”状态下患病风险，实施零级预防，可以较好缓解保障标准、保障方式与保健需求之间的矛盾，发挥卫生资源最大效益。

1.2健康管理向慢病管理覆盖  据统计，高血压、高血脂、高血糖等“三高”人群不断增多，慢性疾病发生呈年轻化趋势，恶性肿瘤等大病重病时有发生，严重影响人们健康，将健康管理向慢病管理覆盖，对“三高”人群进行干预治疗，实施专项管理，可有效延缓疾病的发展，甚至改善疾病状况，有力保障身心健康。

1.3健康管理向病后康复后延  重大疾病和损伤治疗后得不到系统的康复矫治，直接影响生活品质。健康管理向病后康复后延，可有效指导病愈后康复，实施跟踪调理，实现医疗保障体系向健康服务体系转变，有效节约医疗资源，实现伤病人员的分级分段管理。

2 健康管理服务模式的不断革新

随着信息时代的到来，行政化、经验化医疗服务模式已无法满足健康服务需求，必须进行改革和创新，建立全维健康服务保障模式，全面保护、再生和提高人们健康水平。

2.1 用“常态健康”模式实现全时段管理  注重不同人群健康状况不同时期、不同作业环境、不同工作强度动态变化，疗养前，主动对接服务单位，了解健康状况；疗程中，进行全面健康体检和健康风险评估；疗程后，定期追踪随访，了解动态状况，切实将健康服务由机构内时段向机构外时段延伸，由治疗时段向预防和康复时段延伸实现动态、连续、全生命周期健康管理。

2.2 用“移动健康”模式实现全地域管理  注重健康管理信息化建设，将健康体检系统、健康评估系统和呼叫中心平台有机整合，建成移动健康信息平台，利用物联网、互联网技术对实施远程健康数据监测，通过电话、短信、邮件、视频等方式，实施远程健康宣教和健康咨询，实现跨地域健康管理[2]。

2.3 用“专属健康”模式实现全病谱管理  注重个性化健康管理服务，针对不同人群、不同工作岗位、不同工作环境的健康危险因素进行全谱分析，组织健康管理师、康复治疗师、心理咨询师等深入社会一线，把握常见病、多发病，制定专病管理方案，实现了各类疾病的全面健康管理。

3 健康管理服务技术不断更新

瞄准健康服务的基本要求，围绕健康信息采集、健康风险评估、健康干预实施等各个环节，积极引入特色技术手段运用于健康管理，努力实现健康促进目标。

3.1丰富健康信息采集  采用移动平板、台式电脑、纸质问卷等多种形式，针对噪声、高温、高压、潮湿、振动、辐射、粉尘、有害气体等环境因素，角色转换、环境突变、家庭社会应激等心理因素，以及睡眠不足、不良生活方式等生物学因素，进行健康问卷调查，确保信息采集及时、完整、有效。

3.2完善健康风险评估  以中华医学会健康管理学分会健康体检基本项目专家共识为基础，科学制订“1+X”健康体检方案[3]，在传统健康体检技术基础上，引进和运用营养调查、体适能测定、食物不耐受检测、血管内皮检测、微量元素测定、功能医学检测等新型技术，实现亚健康状态及疾病风险的预判预测。

3.3联合健康干预实施  综合分析检查结果，归纳查找健康问题特点规律，提出针对性健康管理方案；依据健康体检和评估报告，制定个性化健康干预计划，设计专病健康服务包，整合疗养院中医“治未病”、理疗体疗等特色技术，融合科研院所、健康科技公司等机构技术特长，丰富膳食营养、中医养生、运动健身、体重控制、失眠改善、心理疏导、非药物干预等技术手段，满足健康干预需求。

【参考文献】

[1] 健康中国2030规划纲要，2016

[2] 董茂生.现代疗养服务管理.人民军医出版社，2015：140-141

[3] 健康体检基本目录专家共识（2014）. 中华医学会健康管理学分会,2014

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