硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病患者的有效性和安全性

硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病患者的有效性和安全性

欧俊

福泉市兴隆卫生院     550500

摘要：目的：分析阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果。方法：选取2021年8月-2022年8月医院内科收治的100例冠心病患者作为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，各50例。对照组应用阿司匹林肠溶片治疗，观察组在对照组的基础上加用硫酸氢氯吡格雷治疗。比较两组患者的治疗总有效率及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病患者安全、有效。

关键词：硫酸氢氯吡格雷；阿司匹林；冠心病

引言

冠心病的主要病机为冠脉动状粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸痛等症状，严重时会导致心律失常、心力衰竭或心源性猝死等；该病是老年群体的高发疾病，会严重威胁其生命安全。目前该病的基础治疗方案为抗血小板聚集药物，常用药物为阿司匹林，其可抑制血小板聚集、阻碍体内血栓形成过程、改善心肌血供，但单一使用时疗效有限，且长期使用不良反应也会增多。故近年来多数医学研究人员提倡双联抗血小板的治疗方案，其中硫酸氢氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，与阿司匹林联合应用可通过不同机制的协同作用达成预期的抗凝治疗目标，取得双重抗凝效果。基于此，本研究观察硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病患者的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年8月-2022年8月医院内科收治的100例冠心病患者作为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，各50例。观察组男28例，女22例；年龄46～80岁，平均(65.03±0.92)岁；病程3～6年，平均(1.9±0.6)年；体重49～83kg；平均(67.3±2.8)kg。对照组男24例，女26例；年龄45～80岁，平均(65.06±0.87)岁；病程3～6年，平均(2.1±0.5)年；体重52～80kg；平均(69.5±2.7)kg。两组患者临床资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。患者及家属对研究目的、方法、意义及程序知情，并且签署知情同意书；本研究经医院伦理协会批准。

1.2方法

两组均治疗降水、脂肪吸收剂、糖等基本疾病，并提供单一硝化甘油粉碎剂(工厂:罗马尼亚农药、有限药品公司)。批准书编号:国家药品公约□规格:40mg)港口服务，40mg/以上，1/d。比较组还给出阿司匹林肠镜(工厂:Fa。Bayer医疗保健有限公司)。批准书编号:国家药品公约□规格:100mg)骨科，100mg/ mal，1/d。观察组在阿司匹林dildo溶液的基础上施用二氧化硫贝尔维尤。批准书编号:国家药品公约□规格:75mg(C16 h16 clno 2s))干预治疗，75mg/ mal，1/d。两组均在一个月后治疗。

1.3观察指标

①比较两组治疗效果：a.显效：治疗后，患者的临床症状及体征消失，心肌缺血缺氧时间缩短＞80%，并且心绞痛发作频率显著降低，心电图检查结果正常；b.有效：治疗后，患者的临床症状及体征有一定改善，心肌缺血缺氧时间缩短30%～80%，并且心绞痛发作频率有所降低，心电图检查结果具有一定改善；c.无效：治疗后，以上指标均未获得明显改善，或出现病情加重现象；总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。②统计患者治疗过程中发生的不良反应，包括头痛、便秘及恶心呕吐，计算不良反应发生率。

1.4统计学方法

分析研究对象用SPSS22.0表示的数据(∞x℉s)；计数数据以百分比表示，并使用“中间步骤2”检查数据。p & gt0. 05是没有统计意义的偏差。

2结果

2.1两组患者治疗总有效率比较：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1两组患者治疗总有效率比较[n(%)]

2.2两组患者不良反应发生率比较：观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2两组患者不良反应发生率比较[n(%)]

3讨论

近年来，心脏病已成为危害老年人健康的主要疾病之一，具有一定的死亡率，需要及时有效的治疗方案。阿司匹林是心脏病的常用药物，建议临床治疗时使用双用抗生素托盘提高抗凝效果。盐酸氢阴灰色可以阻断血液场的活化，采用抗纪律和两侧抗血阀聚合进行治疗，并与阿司匹林一起较好地提高血液功能和血型融合。该研究利用该方案治疗老年人，进一步分析其临床疗效和安全性。阿司匹林经双抗生素锂片治疗后，可通过减少血型和血糖排放来降低血小板聚集量，通过阻断血液活性因子可防止盐酸格雷收集血小板，同时可产生显着的抗人群效应，及时恢复动脉出血，改善肌肉损伤氧气不足，阿司匹林还具有可见的抗纪律，可防止前列腺转化为花生酱，减少炎症因子的产生，并起到抗炎作用。盐酸氢氟碳资产可以有效抑制磷化氢和P2Y12的结合，通过抑制血小板聚集和激活血小板，防止药物学引发的糖蛋白gp≤b/？a组合的激活，大幅降低血小板浓度，从而使两者共享。

结束语

综上所述，硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林可改善老年冠心病患者的心脏超声参数、炎症因子水平及血小板功能参数，且可降低不良反应发生率。

参考文献

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