强化用药安全管理对脑卒中患者护理的干预分析

强化用药安全管理对脑卒中患者护理的干预分析

赵红娟

扬中市人民医院  江苏镇江   212200

【摘要】目的：研究强化用药安全管理对脑卒中患者护理的干预效果。方法：我院取脑卒中患者60例作为研究对象，随机平均分组，对照组常规护理，观察组用药安全管理，观察效果。结果：干预后，观察组用药安全事件发生率较低，护理满意度较高（P＜0.05）。结论：脑卒中患者护理中采用用药安全管理，可提高护理满意度，降低用药安全事件发生率。

【关键词】用药安全管理；脑卒中；护理

脑卒中是临床常见性疾病，患者多因脑内大血管直径闭塞导致脑部血氧供应不足，脑功能出现障碍，老年群体最为常见，患者生命健康受到威胁。脑卒中很容易留下后遗症，多数患者发病后会出现并发症，如：语言、肢体障碍，患者康复受影响较大，给家庭增添负担，不利于患者预后[1]。虽然临床常用药物治疗，但因脑卒中患者临床用药复杂，用药不当会导致患者恶心、呕吐，针对脑卒中记忆力与理解能力减退的情况，做好用药安全管理十分重要。本研究现对选取的患者分组实施不同干预，观察效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院2021年1月-12月收治脑卒中患者60例作为研究对象，随机数字表法分成两组，对照组：30例（n=16、14），年龄44~80岁，平均（58.77±2.10）岁；观察组：30例（n=17、13），年龄44~79岁，平均（58.77±2.09）岁。两组资料均衡（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：常规护理。嘱咐患者按时用药，对药物做好管理，确保其准确、按时服用药物，对患者生命体征做好监测。

观察组：用药安全管理。具体措施为：

（1）建立用药安全小组

护士长任职小组长，创建用药安全管理制度，确保护士间按照正常程序交接，交接期间详细记录患者用药引起的不良反应、后果等，提高患者自身用药安全意识。

（2）建立健全的安全用药流程手册

创建安全用药流程手册，评估患者病情，了解药物存在的禁忌，嘱咐其按时用药，遵循医嘱展开治疗，依据手册将记忆加深。

（3）分类标识药物

对药物做好标识分类，如：新药、急救药等单独置放，采取鲜明的标签标注，日常做好交接，人员间做好协调，监督患者生命体征、用药状况，落实医嘱。

（4）实施药物安全教育

为患者与家属讲述药物常识，将用药误差降到最小，特别是对脑卒中患者而言，自身易导致药物错服、忘记服药状况，注意这些问题，定期做好安全培训，嘱咐患者反复记忆，多了解药品，遵循用药安全程序，预防不良事件的发生。管理期间，护士需保证配药与患者一一对应，执行医嘱时发现差错之处及时与医生核对，确认后执行医嘱，以免盲目被动。

（5）开展住院患者药学监护

患者入院时进行药学评估及医嘱重组，期间和医生一起查房，讨论并优化患者药物治疗方案，对重点患者进行药学监护，实时调整给药方案。患者出院时，对患者及家属进行用药教育，根据患者具体情况进行出院后随访。

（6）安全用药防范

认真对患者用药后反应进行观察，静脉输液时，观察片刻后再离开。加强巡视观察，认真聆听患者主诉，及时发现患者用药后反应，特别是用药后10-15min是药物变态反应发生的高峰期。观察患者局部穿刺处，及时发现药物外渗，及时采取科学的措施。

1.3 观察指标

（1）观察比较两组用药安全事件发生率。（2）观察两组患者护理满意度，从护患关系、护理态度、护理专业技能三方面评估，各项分值均100分，分值与患者护理满意度是正比。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 用药安全事件发生率

干预后，观察组用药安全事件发生率较低（P＜0.05）。见表1。

表1：用药安全事件发生率[n（%）]

2.2 护理满意度

干预后，观察组患者护理满意度明显较高（P＜0.05）。见表2。

表2：护理满意度（±s，分）

3 讨论

脑卒中是临床常见的病症，老年人是主要人群，该病近些年的发病率明显增长，老年群体生命健康备受影响，生活质量明显下降。脑卒中患者药物治疗科学，但因老年患者机体机能低下，记忆力低下，患者很容易出现少服、漏服药物状况，用药风险较大，因此采取科学的用药安全管理极为关键[2]。

用药安全管理是一类全新的管理模式，创建用药安全制度可对流程进行规范，科学对药物做好标识、分类，可及时、准确为其服药，提高护理素养水平，降低用药风险，实践效果优良。强化医院管理，确保医疗服务质量与安全，是卫生改革与发展的主要内容。确保医疗安全是医院管理的重中之重，医疗安全的核心目标即保障患者安全

[3]。保障患者用药安全需从药品采购、储存、调剂、处方、医嘱、使用、观察等各环节入手，涉及药师、医师、护师等诸多职种，需经多个方面共同努力，其目标是保障每位患者的用药安全，减少不良反应。本研究中，干预后，观察组用药安全事件发生率较低，护理满意度较高（P＜0.05）。这表明护理方式与传统方式比较，效果更优，可减少用药安全事件发生，患者对其颇为满意。患者在用药安全管理下，不仅有助于用药安全，还可使病情得到有效控制，对治疗帮助较大。

综上所述，脑卒中患者护理中应用用药安全管理，取得效果优良，可减少不良事件，提高用药安全性，优化护理水平。

参考文献：

[1]王木琼.脑卒中用药护理安全隐患分析与防范对策[J].按摩与康复医学,2020,11(1):81-83.

[2]魏彩霞,易宇玲,王平红.脑卒中瘫痪患者使用过渡性护理模式干预效果分析[J].中国医学创新,2021,18(15):94-98.

[3]代玲琳.分析脑卒中患者行早期康复护理干预措施的实际效果[J].中国保健营养,2019, 29(1):213-214.