关于疾病个性化医院配餐系统的研究

 关于疾病个性化医院配餐系统的研究

姜雨含,朱婕,胡庚辰,韩丽丽

山东英才学院 医学院 , 山东 济南 250104

【摘要】本研究制定一款基于中医药膳知识、根据不同疾病禁忌和患者需求，根据患者自身情况选择就餐饮食的应用系统。针对患者疾病和饮食的需求，对医院饮食系统进行改良创新，主要包括面向不同科室患者菜品的研究与设计，达到“药食同源”，同时进行点餐系统的设计做到快捷便利，再次对产品使用进行优化处理，达到人性化、经济化、安全化。

关键词：医院，餐厅，疾病，饮食，药食同源

引言：随着社会的发展及医疗水平的提高，入院治疗及住院患者逐步增多。伴随就医难的问题患者就餐难的问题也凸显出来。特别是对于住院患者来说，一日三餐的饮食供应方式，给患者和家属带来很多不便。对于长期住院的患者医院就餐是个很好的选择，但是医院的饭菜过于单一、选择性小，没有考虑到饭菜的口味、适应人群和对营养的需求，所以会给患者造成困扰，在早中晚的用餐点也会造成医院人群拥堵，影响医护人员的正常工作。现有的饮食供应方式并不能满足不同患者的需求，患者的健康饮食并没有得到解决。

1.医院内餐厅现存问题

经调查发现，在医院餐厅就餐人数仅占52.9%。而在这些人中，认为口味好且适合自己需要的病人占19.8%；认为能凑合吃的病人占54.4%；21.4%的病人认为不满意。在对医院膳食卫生情况一项调查中，仅有74.2%的病人基本满意。在对预防和控制疾病措施调查中，16.2%病人认为是饮食，45.6%认为是药物，饮食加药物的患者为27.9%，10.3%认为是运动[1] 。

根据以上数据分析得知，现医院餐饮模式并不能满足病人和家属的需求，导致一系列问题出现，所以需要一个更完善的医院餐饮系统给予更合理更便捷的服务，达到“药食同源”的同时给予病人和家属一种“家”的感觉。

2疾病和饮食之间的关系

2.1高血压疾病与饮食之间的关系

《健康中国行动》（2019-2030 年）指出，我国目前现有高血压患者2.7亿，居民高血压患病率为25.2%。这意味着，平均每4个人中就有1人患有高血压。居民的血压控制需备受重视。

高血压的患病风险与高盐饮食密切相关；营养不良和不良生活方式都与高血压等慢性病密切相关。所以通过相应的饮食调控能有效的控制和预防高血压。而低盐、低脂、新鲜的蔬菜和水果等健康饮食是高血压患者最理想的饮食方式。盐摄入过多会引起水肿，高容量会造成高血压，所以盐应控制在 每天3g 以下。高脂饮食容易引起血脂异常会直接损害血管内膜，导致动脉粥样硬化，进而引起高血压的发生。

2.2糖尿病疾病与饮食之间的关系

2015—2017年，在全国糖尿病的流行病学调查的数据显示，我国≥18岁人群糖尿病的患病率已达到11.2%[2]。在现实生活中，大多数糖尿病患者的年龄较大，其生活方式已经固定，对疾病饮食护理方面的知识了解并不全面，对于日常的营养摄入存在认识误区；对于年轻人来说，沉重的压力、不良的生活方式和对疾病的漠视这都会导致疾病受到影响。

饮食调节是控制血糖的重要环节之一。糖分摄入的控制是糖尿病饮食控制的关键。严格控制糖分的摄入，有助于从源头上抑制体内葡萄糖的生成，达到降低血糖水平的目的[3]。所以糖尿病患者高碳水化合物摄入量应占饮食总热量的50%-60%，优质蛋白的摄入量应超过总热量的50%。

2.3药食同源

俗称“民以食为先，食以安为先”。“三高”已成为日常生活中常见的症状，我们针对疾病的敏感性指标进行“药食同源”食物的摄入治疗。比如：平卧菊三七［4］具有多项治疗作用：降血糖，其水提物可以促进肌肉组织摄取葡萄糖起到降糖作用；降血压，通过扩血管、降低心脏收缩力、减心率及利尿等来实现。它既有营养又能起到药效作用，其食用方法可以生吃、晒干后泡茶，还可以清炒、氽汤，食用方法多样，味道极佳。

在针对高血压病人的饮食中，葛根是良好的食疗用品，不仅针对高血压病颈强痛治疗，同时能有效改善高血压症引起的头痛、眩晕等症状［5］。葛根粉取鲜品或干品，水磨过滤去渣，取澄清之淀粉干燥即得，添加佐料即可食用，利尿降压，为特色菜系。石决牡蛎汤［6］治疗原发性高血压，有针对性的治疗高血压所致的头痛眩晕等症状，可直接针对原发性高血压病机，从根本上降低血压。配方：莲子心10g, 钩藤15g, 石决明30g, 莲须10g, 生牡蛎30g, 牛膝15g, 龙胆草15g, 白芍15g。

在针对糖尿病病人的饮食中，玫瑰花［7］含有大量的膳食纤维，因其无法被人体分解成葡萄糖，可以作为糖尿病患者长期食用的食材，其中玫瑰的醇提取物比水提取物的降血糖作用疗效更佳。我们日常所能见到的山药，其山药水煎液具有明显的降血糖作用[8]，如山药莲子百合粥制作方法简便，山药100g、莲子50g、百合50g，共同煎煮，食粥。注意粥中不宜添加面粉、大米等主食，应添加高粱米、荞麦等粗粮减少淀粉含量，以防餐后高血糖。

3疾病个性化的医院配餐系统研究

对于应用系统产品的设计：保证每一份食物严格按照标准的饮食标准来制定，同样针对疾病的禁忌症，着重注意食品和配料量的问题，如芹菜鸡丁：芹菜30g鸡肉丁30g食盐2g料酒5g酱油5g;虾仁炒油菜：虾仁50g油菜150g油5g蒜10g盐4g。系统设置了专人配送环节，对使用者进行一对一配送。

产品与病人的对接：病人办理住院手续后，本系统与医院内科室相对应，自动获取信息进行相应配餐和喜好选择，病人扫床头桌上的二维码进行下单。后台自动获取订单，后厨人员根据专属食谱精准配餐制作，包装完好后给予配送人员进行配送，扫码核对，以保证不会出现配送差错。

综上所述，该系统实行配餐功能，坚持五定原则“定人统计、定人称量、定人制作、定人分配、定人配送”。严格遵循“健康中国2023”，以促进全民健康为目标，着手于患病人群的饮食健康规范，促进了病人疾病的康复，减少了并发症的发生。该系统根据院内饮食现存问题和发展趋势进行研究，项目的开展积极响应国家号召，促进了科技成果的转化，加速了产业的转型升级，也推进了经济发展方式的转变，更好的解决问题，促进工作和服务人民。

参考文献

[1]赵广才.医院住院病人饮食情况调查[J].中外企业家,2019(32):232.

[2]沈玉玲,李芬,朱碧帆,金春林,吴海波,陈玉倩.2型糖尿病预防及治疗项目干预效果研究综述[J].中国初级卫生保健,2022,36(04):45-50.

[3]吉明琴.糖尿病患者的饮食原则分析[J].家庭生活指南,2020(09):126-127.

[4]吴磊，曹明原，吴静，顾震，胡居吾，傅水根，黄斌华．平卧菊三七的化学成分及生物活性研究进展[J/OL]．现代食品科技.

[5]江苏新医学院.中药大辞典.下册.上海人民出版社, 1977.2309.

[6]陈海生.石决牡蛎汤治疗86例原发性高血压的临床效果分析[J].Clinical Journal of Chinese Medicine,2013,5(15):86-87.

［7］田谊红，冯雅玲，王馨怡，张秋.玫瑰花化学成分质量评价及食用药用的研究进展[J].质量安全与检验检测.2022,32(02)

［8］郝志奇，杭秉茜，王瑛.山药水煎液对实验性小鼠的降血糖作用[J].中国药科大学学报.1991,22(03):158.

项目来源：山东英才学院大学生创新创业训练计划项目：登堂入“食”---医院点餐系统；项目编号2022YCXC261。

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