精神科护理安全的因素分析及防范对策

精神科护理安全的因素分析及防范对策

胡洁

芜湖市第四人民医院   241000

摘要：目的：分析探讨精神科护理中的不安全因素，并且做出防范对策总结。方法：研究时间为2020年3月——2021年8月，研究对象为我院精神科82例患者，使用随机数表法分组，研究组患者41例，选用安全护理干预；对比组患者41例，选用常规护理干预。收治后比较两组患者不良事件发生率及患者满意度。

结果：研究组患者不良事件发生率为4.9%，低于对比组；满意度评分为（91.17±2.71），高于对比组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在精神科患者护理过程中存在较多不安全因素，通过加强对护理安全因素的分析，结合临床实况制定相应防范对策，能够有效降低精神科不良事件发生率，提高患者满意度。

关键词：精神科；护理；安全因素；防范

精神科患者患有精神障碍疾病，患者会有不同程度的情感、行为、认知障碍，临床中还有部分患者会出现意识不清的情况，一些严重的精神疾病患者，大多时候无法与正常人社交。随着时代的发展现今医学技术不断进步，对于精神疾病患者的重视程度越来越高。精神科患者存在一定特殊性，临床护理工作难度相较于其他科室更大[1]。部分患者受情绪的影响会出现一些危险行为，为了提高患者的护理质量，降低临床不良事件发生率，保障患者的安全，就需要为临床护理工作展开详细的分析，及时总结那些不安全因素，以此来提高精神科整体管理质量，才能为患者提供更优质的服务。本次研究以我院精神科82例患者为研究对象，分析总结护理安全因素，提出防范对策，分析报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间为2020年3月——2021年8月，研究对象为我院精神科82例患者，使用随机数表法分组，研究组患者41例，其中男28例，女13例，年龄29—77岁，平均年龄（58.2±6.8)岁。病程3—28个月，平均病程（9.4±3.2)个月，选用安全护理干预；对比组患者41例，其中男27例，女14例，年龄28—76岁，平均年龄（57.1±6.3)岁。病程2—27个月，平均病程（8.6±2.7)个月，选用常规护理干预。两组患者基本资料差异并不显著，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对比组采用常规护理干预，护理人员需要在精神科患者入院后根据患者的实际情况，遵循医嘱用药，帮助患者展开心理疏导，将用药方式告知家属，进行健康宣教。

研究组采用安全护理干预，主要举措如下：（1）护理培训，精神科患者存在精神障碍，如果护理人员专业能力不足，就会发生操作失误、处理不当等问题。因此需要选择科室内经验丰富的护理人员进行培训，加强基础知识和护理技能，使其拥有专业技能和良好的沟通技巧，能够为患者展开护理，对潜在的风险进行分析研究，防患于未然；（2）心理护理，精神病患者情绪起伏较大，在临床中护理人员应该主动与他们进行交流，以温柔轻缓的态度，与其进行对话，尽量满足他们的要求，使他们精神上得到安慰；（3）环境护理，需为患者创造一个安静的环境，让患者能够充分休息。更换床单等用品，做好清洁消毒，降低细菌的滋生情况，为患者提供一个整洁的住院环境。同时每日还要开窗通风，保持空气的清新，能够有效患者患者的心情；（4）安全护理，精神科患者存在认知及行为障碍，很容易发生滑倒、自伤等安全事件，所以护理人员需要在医院病房的显眼处张贴相应的告示，在卫生间做好防滑倒警示牌，在走廊安装扶手。加强对患者的监测，及时发现异常情况。

1.3观察指标

观察指标：①两组患者不良事件发生率；②两组患者的满意度评分。

1.4统计学意义

本研究所有数据均采用SPSS22.0统计软件进行数据统计，计量资料用（+s）进行表示，采用t进行检验，计数资料用%表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者不良事件发生率

研究组患者经干预后，不良事件发生率为4.9%，低于对比组，两组差异有统计学意义（P<0.05），详细见1。

表1  两组患者不良事件发生率

2.2两组患者的满意度评分

研究组患者经干预后，满意度评分为（91.17±2.71），高于对比组，两组差异有统计学意义（P<0.05），详细见2。

表2  两组患者的满意度评分

3 讨论

3.1精神科护理安全因素分析

在精神科护理安全因素主要包括以下几方面：（1）患者因素，精神科患者属于特殊群体，患者缺乏自理能力，情绪波动较大，如果护理人员没能注意患者的情绪变化，很容易产生不良事件。另外部分患者护理依从性较差，不听护师的安排和指导，在护理过程中也极易发生不良事件；（2）护理人员因素，护理人员的缺乏专业知识，临床经验不足，护理知识掌握不充分，遇到突发情况也不能沉着应对。另外部分护理人员工作态度不端正，缺少安全意识，不能严格按照科室的规范展开护理操作，不具备安全意识，这也为护理工作埋下安全隐患

[2]；（3）管理因素，当前很多医院精神科管理制度仍存在一些漏洞和不足，各项护理措施落实不到位，再加上护理人员缺乏责任意识，使得管理制度无法有效落实。

3.2防范对策分析

针对精神科护理安全因素，其对策主要从以下几方面展开：（1）健全护理管理制度，制定具有针对性的临床护理方案，从质量管理、安全职责、操作规范等方面入手，定期考核护理人员的行为规范；（2）加强培训，要想降低精神科护理中的不安全因素，还需要加强培训。在培训结束后需要对护理人员进行考核，成绩合格者方能进入临床工作。此外，还需提高护理人员的责任心和安全意识，一旦发现不安全因素，能够及时采取有效策略；（3）制定护理方案，一切以患者为中心。对于精神科患者进行护理时，护理人员要与其保持良好的交流，避免患者出现悲观的情绪，使患者以更加积极健康的心态面对治疗。在实际护理中，结合患者的情况，尽量创造舒适、整洁的环境，保持地面的干燥整洁，以此来保障患者的安全，避免发生不良事件。

通过本次研究发现，研究组患者不良事件发生率为4.9%，满意度评分为（91.17±2.71），优于对比组。由此可见，在精神科患者护理过程中存在较多不安全因素，通过加强对护理安全因素的分析，结合临床实况制定相应防范对策，能够有效降低精神科不良事件发生率，提高患者满意度。

参考文献：

[1]蒋小妹,陈玉清,池佳璘.精神科护理的不安全因素分析及其防范对策[J].基层医学论坛,2021,25(15):2121-2123.

[2]胡玲智,李红伟.精神科护理不安全因素分析及对策探讨[J].家庭生活指南,2020(11):86-87.