重症监护室内气管插管患者接受针对性呼吸道护理干预效果分析

重症监护室内气管插管患者接受针对性呼吸道护理干预效果分析

黄欣，汤秀琴

上海市第四人民医院EICU ，上海市，200080

摘要：目的：分析重症监护室内气管插管患者接受针对性呼吸道护理干预效果。方法：选取重症监护室内气管插管患者100例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行针对性呼吸道护理干预，对比机体指标以及护理质量评分。结果：观察组机体指标以及护理质量评分优于对照组（P<0.05）。结论：对重症监护室患者采用针对性呼吸道护理干预，可通过提高患者机体指标，保证患者临床具有较高的护理质量，提高患者对于临床护理工作的认知，充分缩短患者在临床的治疗周期，建立有针对性的护理体系。

关键词：重症监护室；气管插管；针对性呼吸道护理；干预效果

气管插管机械通气治疗，目前已经成为临床在重症监护时间控患者呼吸的主要方式。不仅可以维持患者机体呼吸，还可以提高患者的氧和功能，保证患者机体质量正常，具有较高的医用价值[1]。然而，在对患者进行临床护理期间，还应在常规护理的基础上才应有针对性的呼吸道护理干预，通过提高患者临床呼吸质量，建立有针对性的临床治疗体系，符合医院在该领域的临床体系建设。不仅可以针对患者的呼吸状态进行调整，还可以保证患者的临床护理内容符合医院在该领域的建设标准。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年12月到2021年12月重症监护室内气管插管患者100例，随机均分为对照组和观察组，每组50名。观察组男女比例为24:26，平均年龄为（69.51±2.66）岁。对照组男女比例为21:29，平均年龄为（47.21±3.54）岁（P>0.05）。纳入标准：（1）可完整接受研究；（2）经过患者及其家属同意。排除标准：（1）认知障碍。

1.2护理方法

1.2.1对照组

对照组进行常规护理：（1）对患者进行病房巡视：患者在接受临床护理期间，护理人员需保证患者的护理安全性，此时应对患者进行病房巡视。（2）营养支持：在患者进行治疗期间，应对患者进行营养支持，根据患者的饮食方案，采用鼻饲饮食的方式提高患者营养摄入量。

1.2.2观察组

观察组进行针对性呼吸道护理干预：（1）固定导管：在患者进行呼吸干预期间，应帮助患者固定导管固定的松紧程度，应保持可以正常插入为主，并且对患者导管固定情况进行检查，避免患者出现导管脱落[2]。呼吸机管路妥善固定，防止牵拉。（2）呼吸道的湿化护理：在进行临床护理期间，应对患者人工气道进行有针对性的加湿处理，并且严格控制呼吸机的温度以及湿度。在控制温度期间，还应注意对病房内温度的控制，及时清理导管内的冷凝水，每日检查患者湿化器里的蒸馏水数量[3]。常规雾化一般选择氯化钠注射液，还应根据医生的要求进行有针对性的抗生素雾化治疗。（3）在清除患者呼吸道内的分泌物：护理人员需每天帮助患者进行翻身、吸痰等临床操作，不仅要保持患者呼吸道通畅，还应避免呼吸道分泌物造成感染，吸痰管的直径应保持在气管的1/2，每次吸痰时应控制吸痰时间，并且严格坚持无菌操作。对声门分泌物进行清理，预防呼吸机相关性肺炎。（4）并发症预防：因患者在临床需要进行气管切开治疗，因此患者会出现并发症。在临床护理过程中，需要根据患者并发症发生因素进行针对性的预防措施，保持气囊压力30mmHg。如果出现并发症，应及时与医生进行沟通，提高患者的临床护理质量，避免患者出现不良事件[4]。

1.3观察指标

对比机体指标以及护理质量评分。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1比较机体指标

观察组机体指标均优于对照组（P<0.05）。

表1  机体指标（x±s）

2.2对比护理质量评分

观察组护理质量评分高于对照组（P<0.05）。

表2  对比护理质量评分[（x±s）/分]

3讨论

重症监护室患者在进行呼吸护理期间，应充分保证患者临床呼吸安全，提高患者的呼吸质量。在进行呼吸道处理干预期间，应保持呼吸道的湿化，并采用生盐水的进行雾化治疗。临床护理安全是困扰患者的主要前提，因此，临床应对患者进行有针对性的并发症预防护理，监控患者临床生命体征，保障患者护理安全。

综上所述，对重症监护室患者采用针对性呼吸道护理干预，可通过提高患者机体指标，保证患者临床具有较高的护理质量，提高患者对于临床护理工作的认知，充分缩短患者在临床的治疗周期，建立有针对性的护理体系。

4参考文献

[1] 崔念奇, 高雯, 张玉萍,等. ICU护士对气管插管患者实施身体约束意向量表的修订及信度效度检验[J]. 中国护理管理, 2021, 21(5):6.

[2] 崔伊莎, 董慧娟. 人性化优质护理干预对重症监护呼吸衰竭患者心理状态及血气分析指标水平的影响[J]. 中国药物与临床, 2021, 21(12):2.

[3] 牛静, 王慧艳, 范惠. 改良版口腔护理干预应用于重症监护室经口气管插管患者中的效果分析[J]. 山西医药杂志, 2020, 49(3):3.

[4] 朱艳飞, 宋文静, 杨燕娣,等. 气流冲击法对经口气管插管机械通气患者微误吸的预防效果研究[J]. 中国实用护理杂志, 2020, 36(19):5.