强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体动能恢复的影响

强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体动能恢复的影响

孔春雪

荷泽市牡丹区精神病医院 山东 荷泽 274000

【摘要】目的：分析强化康复护理用于脑梗死偏瘫中对改善病人肢体运动功能的价值。方法：对2020年10月-2022年9月本科接诊脑梗死偏瘫病人（n=68）进行随机分组，试验和对照组各34人，前者采取强化康复护理，后者行常规护理。对比FMA评分等指标。结果：关于FMA评分，干预结束时：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。关于满意度，试验组数据97.06%，和对照组数据79.41%相比更高（P＜0.05）。结论：脑梗死偏瘫用强化康复护理，肢体运动功能改善更加明显，满意度提升更为迅速。

【关键词】强化康复护理；脑梗死；影响；偏瘫

    医院脑血管疾病中，脑梗死十分常见，其发病和心源性栓塞、高血压、大动脉粥样硬化与糖尿病等因素密切相关，可引起偏瘫、失语、头痛与共济失调等症状，若不积极干预，将会引起严重后果[1]。本文选取68名脑梗死偏瘫病人（2020年10月-2022年9月），着重分析强化康复护理用于脑梗死偏瘫的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2020年10月-2022年9月本科接诊脑梗死偏瘫病人68名，随机分2组。试验组34人中：女性16人，男性18人，年纪范围52-78岁，均值达到（63.29±5.16）岁。对照组34人中：女性15人，男性19人，年纪范围51-79岁，均值达到（63.47±5.59）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：病情监测、用药指导和检查协助等。试验组配合强化康复护理，内容如下：（1）协助病人在病床上做适量的肢体主/被动训练，30min/次，2次/d。协助病人活动肢体关节和肌肉，需从大关节开始，然后再活动小关节，以提高病人关节的灵活度。对病人的足三里穴、尺泽穴、环跳穴、曲池穴与合谷穴等穴位进行按揉，对足底涌泉穴进行按摩，最后，再对病人的脚趾进行揉搓。此外，还应按摩病人的淋巴密集部位，如：腋窝、颈T部、腹股沟、颌下与锁骨上窝等，以病人出现热感为宜。（2）根据病人实际情况，指导其做适量的坐起训练。最开始时，需控制病人坐起的角度为60°左右，此后，随着病人病情的康复，逐渐调整坐起角度至90°。鼓励病人尽早下床活动，如：站立训练等，若病人站立困难，可让其床边做下垂双腿训练，30min/次，以改善其髋关节和脊椎骨功能。（3）为能改善病人的认知功能，增强病人触、视和听等感知能力，可在其患病一侧对病人感兴趣的东西进行操作，如：生活用品与食物等，以刺激病人的患侧皮肤。若病人存在失语的情况，需指导其做发声训练，首先，需让病人做单音节发声训练，如：让病人法“啊”音等，此后，再让病人练习说一些单次或短语，最后，再让病人练习说长句。（4）协助病人完善日常生活能力训练，内容有修饰、穿脱衣、如厕、洗漱和进食等。对于病情明显康复者，可让其做适量的上下楼梯等训练。

  1.3 评价指标

1.3.1 用FMA量表评估2组干预前/后肢体运动功能：总分100。得分和肢体运动功能两者间的关系：正相关。

1.3.2 调查2组满意度：不满意0-75分，一般76-90分，满意91-100分。对满意度的计算以（一般+满意）/n*100%为准。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 肢体运动功能分析

关于FMA评分：尚未干预时，2组数据之间呈现出的差异并不显著（P＞0.05）；干预结束时：试验组的肢体运动功能更好（P＜0.05）。如表1。

表1 FMA评估结果表 （分，）

  2.2 满意度分析

关于满意度，试验组数据97.06%，和对照组数据79.41%相比更高（P＜0.05）。如表2。

表2 满意度调查结果表 [n，（%）]

3 讨论

人口老龄化进程的加剧，饮食结构和生活方式的转变，导致我国脑梗死偏瘫的患病率有所提升[2]。而脑梗死偏瘫除了会损害病人的身体健康之外，还会降低其生活质量，使得病人无法自理，进而对其家庭造成了较大的负担[3]。强化康复护理乃专科护理方式，涵盖了“以人为本”这种新理念，可根据病人的实际情况，指导其循序渐进的做适量的康复训练，以促进其肢体运动功能的恢复，并能提升病人的自理能力，改善病人的预后

[4]。本研究，至于FMA评分：干预结束时，试验组数据比对照组高（P＜0.05）；至于满意度：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，脑梗死偏瘫用强化康复护理，肢体运动功能改善更加明显，满意度提升更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 石晓庆. 强化康复护理联合心理护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复及心理状态的影响[J]. 现代养生（下半月版）,2022,22(9):1589-1591.

[2] 高海臻,刘伟. 强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体动能恢复的影响[J]. 养生大世界,2021(1):162-163.

[3] 侯卫群. 强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响评价[J]. 医药前沿,2021,11(10):115-116.

[4] 李秀云,丁金凤. 强化康复护理改善脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的效果观察[J]. 健康大视野,2021(5):150.