呼吸内科护理人员自我防护措施的讨论与研究

呼吸内科护理人员自我防护措施的讨论与研究

赵秀玲

 山西白求恩医院 030000

摘要：呼吸内科护士是临床治疗实践中面对病人的一线人员，加之工作氛围较为特殊，面临着一定的职业危害，比如，日常护理工作中使用的器械、药物等都是重要的职业危害因素。再就是，护士的工作量非常大，他们要面临很大的心理压力，这让职业危害更明显。在本文中，笔者着重探究呼吸内科护士的职业防护措施，研究发现，化学因素、物理因素、心理因素等都属于护士的职业危害因素范畴，因此，要高度重视强化护士对职业危害的认知，重视一些细节方面的处理，同时，做好职业防护，强化自我防护意识，提升自我防护能力。

关键词：呼吸内科；护理人员；自我防护；

护理是疾病治疗过程中重要的一部分，护理工作有着非常强的实践性，可以说它是面对病人的第一线，这让护士在工作实践中，身处很多风险，而且这些风险会一直贯穿整个护理工作。同时，呼吸内科具有一定的特殊性，它会接触多种呼吸道细菌，和其他科室的护士相比较而言，不仅仅要面临化学因素、机械刺伤等危险，还要面临极易威胁护士健康的呼吸道细菌感染因素。所以，护士要对职业危害有一个正确的认知，对自己工作中要面临的风险有一个充分的了解，同时，针对这些风险采取相应的处理方法，这对护士的健康是十分重要的。

1.呼吸内科护理工作实践中面临的职业危害

1.1物理因素

物理因素是最直接、最常见的危险因素，最常见的物理因素就是使用机械时造成的损伤。护士在护理时，易被玻璃器械碎片、注射器划伤，这在所有的科室都很普遍，如果注射器或是碎片被污染，那么就极易导致血液感染，再就是，紫外线辐射也是很重要的物理风险因素。

1.2化学因素

护士在工作中，会经常用到一些化学试剂，比如说消毒剂（常见的有甲醛消毒液、过氧乙酸消毒液等），消毒液有一定的挥发性，在对地面或是医疗器械进行消毒以后，会存在一定的存留，长期处于这样的环境，会对人体的神经系统、呼吸系统产生很不好的影响，容易引发哮喘、鼻炎等疾病，严重者还会致癌。

1.3生物因素

结核杆菌感染，会随着护士工作时间的增加逐渐增加，在前文中我们提到，护士是接触病人的第一线，肯定避免不了要和病人进行接触，结核杆菌是分枝杆菌的一种，对于护士而言，没有确诊的活动性结核病人的危害是最大的，护士在为这些病人护理的时候，会不可避免地接触病人的分泌物或是体液，这样就可能会被感染。再就是，空气感染也是呼吸内科护士要面临的重要感染途径，很多呼吸系统疾病的病菌是会通过空气进行传播的，所以，呼吸内科的病毒密度、细菌密度和其他科室相比，会大很多。

1.4心理因素

因为自己的工作原因，需要长期面对疾病、死亡，这会对护士的心理造成一定要的影响，加之社会上护患关系有时非常紧张，相关部门对护理工作提出了更高层次的要求，这让护理工作既繁重又危险，且还有较强的不确定性，每天处于紧张的工作气氛中，处于易被感染的高风险环境中，肯定会对护士的情绪产生极大的影响，加之晚上长期值班，护士的作息被打乱，极易出现睡眠质量差或是睡眠障碍等状况，这对护士精神状态的影响也是很明显的。

2.护理人员自我防护措施

2.1要正确看待护理工作中遇到的风险

强化护士的危害防范意识是规避危险的主要方法，因为护士的专业知识不够，加之他们具有很强的奉献精神，这让他们的危险防范意识较低，所以，要重视这一方面的培训，让护士的自我防范意识得到强化，如果条件允许，可以定期或是不定期组织培训，具体培训内容涉及几方面：一是，对自己的岗位性质有一个全面、深刻地了解，不光是要了解要掌握的知识，还要了解自己的工作实践中极有可能存在的危害及这些危害会造成哪些影响。二是，熟练掌握危险防护方法，一定要意识到护士工作中的风险是职业风险的一种，它客观存在，且有时还是不可控的，既要始终遵循“病人第一”的基本原则，又要强化自己的安全意识，如遇紧急状况，必须要妥善合理解决，不断遇到什么情况，先是要冷静、沉着。

2.2要积极健全护理管理机制

对于护士而言，护理管理机制的影响是十分明显的，在日常工作实践中，科学有效的管理机制，可以协助护士更好地保护好自己。一是，要做好护士职业防护工作，对现有的人力资源进行合理优化安排，让护士的工作压力有所降低，这样，就可以很好地避免因工作忙乱而发生职业损伤。再就是，要完善职业防护机制，把日常工作实践中能用到的防护方法、补救方法及上报程序装订成册发给护士，督促他们学习、熟知、牢记。当科室的工作压力很大或者是来了危重症患者时，一定要合理安排人员，不要让护士的工作压力太大。

2.3做好环境防护工作

科室内各病房务必要及时通风，保持空气流通，病房内放上循环空气消毒装置，定期消毒，如果某一病房内可能存在传染源，则应定期用含氯消毒剂消毒，保证病房内地面、物品、床铺时刻清洁，进行终末消毒，以将污染的可能性降低至最低。

2.4做好自我防护工作

自我防护工作如下包括几方面：一是，正确佩戴口罩，这是最基本的，也是十分重要的，口罩可以很好地预防病菌侵袭呼吸道，口罩上方要距离眼睑一厘米，下方至下颌，四周严密遮盖，如有污染，必须立即更换。二是，洗手消毒。手部卫生也是预防感染的主要方法，护士对洗手的步骤和标准要明确，洗手的目的是将黏附在手上的病原微生物清洗干净，将经手传播这一途径切断。三是，要勤锻炼，要强化自身的抵抗力。不光是要按时接种各种相关的疫苗，同时，还要注意锻炼身体，切勿因工作压力太大影响自己的健康。

2.5要做好心理防护工作

呼吸内科护士长期处于一个风险高、压力大的工作氛围中，假设自己的调节工作没做好，就极易出现精神差、效率低的状况，这肯定对护士的心理健康是非常不利的，所以，护士要主动学习心理学方面的知识，做好心理防护工作，以让自己的适应能力得到强化。对学一些心理自我调节方法，尽量让自己保持乐观、积极的工作状态，可以培养一些爱好，找到一种自我调节的好方法，积极创建一种轻松向上的工作气氛，同时，必须要严格按照相应的规范或是标准，做好护理工作，将护患纠纷发生率降低至最低，将心理职业损伤减少至最少。

3.总结

护士，是医疗实践中最直接的实施者，他们代表着医院的整体护理水平，但是，我们应该看到，整个护理工作要面临很多风险。最近十几年，业内提升了对职业危害的重视程度，这让护理工作这一高危职业得到了前所未有的高度关注，呼吸内科的风险和其他科室相比，要高很多，因此，护士在其工作实践中需要面临更多的职业危害。作为护士，一定要时刻强化自己的风险意识，必须要严格按照相应的制度或是规范进行日常护理工作，尽量将职业损伤降低至最低，护士不仅仅要有扎实的基础、过硬的技能，更要有很强的安全护理意识，重视各个细节的处理过程，让自身的健康得到足够的保障，这样才能为广大患者提供更优质的服务。

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