摘要目的系统评价基于奥妥珠单抗和基于利妥昔单抗的方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤（B-NHL）的有效性和安全性。方法检索Cochrane临床对照试验资料库、PubMed、Embase、美国血液学会年会会议录、美国临床肿瘤学会年会会议录以及ClinicalTrials数据库中应用含奥妥珠单抗或利妥昔单抗方案治疗B-NHL的相关研究，依据用药情况将患者分为奥妥珠单抗组和利妥昔单抗组。应用Review Manager 5.3软件比较两组的疗效和安全性。结果共纳入7项随机对照试验，包括4 235例患者（滤泡淋巴瘤1 430例，弥漫大B细胞淋巴瘤2 102例，其他B-NHL患者703例），奥妥珠单抗组和利妥昔单抗组分别有2 121例和2 114例。在可评价的4 162例患者中，奥妥珠单抗组患者客观缓解率（ORR）高于利妥昔单抗组[75.1%（1 565/2 083）比72.7%（1 512/2 079）；OR＝1.19，95% CI 1.01~1.41，P＝0.03]。奥妥珠单抗组患者无进展生存（PFS）优于利妥昔单抗组（HR＝0.86，95% CI 0.75~0.99，P＝0.03）。在可评估不良反应的3 542例患者中，奥妥珠单抗组3~4级不良反应发生率高于利妥昔单抗组[61.8%（1 098/1 776）比54.2%（958/1 766）；OR＝1.50，95% CI 1.29~1.74，P<0.001]，其中奥妥珠单抗组3~4级输液相关不良反应发生率[7.5%（158/1 776）比3.1%（65/1 766）；OR＝2.56，95% CI 1.91~3.45，P<0.001]和中性粒细胞减少发生率[34.1%（597/1 749）比29.4%（511/1 738）；OR＝1.27，95% CI 1.09~1.47，P＝0.002]均高于利妥昔单抗组。结论应用基于奥妥珠单抗方案治疗的B-NHL患者ORR和PFS均优于基于利妥昔单抗方案治疗的患者，但在选择方案时应考虑不良反应的影响。
