摘要目的比较康柏西普玻璃体内注射与其联合黄斑区激光光凝在糖尿病黄斑水肿(DME)治疗中的效果及安全性。方法采用非随机对照研究方法，选取2017年1月至2020年1月于深圳市人民医院就诊的DME患者60例60眼，按照治疗方法不同，将仅接受康柏西普玻璃体内注射的患者33例33眼作为康柏西普注射组，将黄斑区视网膜光凝联合康柏西普玻璃体内注射的患者27例27眼作为联合治疗组，观察各组治疗前及治疗1、3、6、9和12个月时最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)及荧光素眼底血管造影(FFA)检查黄斑水肿及渗漏的范围变化，记录康柏西普注射次数并观察治疗期间眼部及全身不良反应的发生情况。结果2个组内患眼治疗1、3、6、9和12个月时平均BCVA均较治疗前明显提高，平均CMT均较治疗前明显降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗6、9及12个月时联合治疗组BCVA较康柏西普注射组明显提高，CMT较康柏西普注射组明显降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗12个月时FFA复查发现，康柏西普注射组黄斑水肿改善有效率为91.0%(30/33)，低于联合治疗组的96.3%(26/27)，差异有统计学意义(χ2＝3.430，P<0.05)。康柏西普注射组平均注射(4.36±1.62)次，明显多于联合治疗组的(3.41±0.64)次，差异有统计学意义(t＝9.211，P<0.05)。所有病例治疗期间均未出现高眼压、眼内炎及视网膜色素上皮层撕裂等与治疗相关严重眼部及全身并发症。结论康柏西普玻璃体内注射或联合黄斑区激光光凝治疗DME均可有效稳定或提高患眼视力，改善黄斑水肿，安全性好，联合治疗的长期疗效优于单纯康柏西普玻璃体内注射治疗。
