摘要目的探讨基于MRI的子宫腺肌症四分型的MRI特征及其经高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound, HIFU）治疗相关参数的差异。材料和方法回顾性分析203例经HIFU治疗的子宫腺肌症患者病例，根据MRI T2加权成像（T2-weighted imaging,T2WI）示子宫腺肌症病灶与子宫结合带、子宫内膜的位置关系，将子宫腺肌症变分为Ⅰ内源型（intrinsic）43例、Ⅱ外源型（extrinsic）48例、Ⅲ壁内型（intramural）29例，和Ⅳ不确定型（indeterminate）83例。比较四种亚型的临床资料、MRI特征以及与HIFU治疗相关的参数。结果四种亚型的能效因子（energy efficiency factor, EEF）分别为2.02、3.18、1.88、3.50 J/mm3，四种亚型的消融率（nonperfused volume ration, NPVR）分别为47.78%、39.98%、88.57%、32.47%，四种亚型经HIFU治疗的EEF、NPVR的差异均具有统计学意义（P＜0.05），四种亚型的流产史、生育史、MRI特征以及经HIFU消融的治疗时间、辐照时间、辐照剂量、病灶体积、消融体积的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论四种亚型经HIFU消融的消融率、能效因子等的差异均具有统计学意义（P＜0.05），因此这种基于病理和MRI的分型方法有助于子宫腺肌症的临床术前决策。
