摘要腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）是重要的减重术式之一。RYGB与残胃癌发生风险之间的关系，越来越受到减重外科医生以及肥胖症人群的关注。本文系统分析国内外主要医学数据平台与RYGB术后发生胃癌相关的文献发现，21例RYGB胃旁路术后相关胃癌的患者从接受RYGB到诊断为肿瘤的中位时间为11（1~28）年，症状的持续时间为7 d至6年，其中最常见的症状是腹痛（71.4%），尤其是上腹部（33.3%），其次为恶心和呕吐（33.3%）、体质量过度减轻（33.3%）以及腹胀（28.6%）等。肿瘤多位于胃窦或幽门（71.4%），腺癌是最常见的肿瘤组织类型（71.4%），以Ⅲ~Ⅳ期为主，38.1%的患者肿瘤无法完全切除，52.4%患者接受了胃次全切除术和淋巴结切除术。关于RYGB术后发生胃癌的术前病史，一项有关64例食管胃癌患者的全球性报道发现，常见术前病史包括抽烟（37.5%）、饮酒史（14.0%）、胃食管反流病症状（86.0%）、存在Barrett食管（10.9%）、有其他恶性肿瘤的个人病史（6.3%）、一级亲属（6.3%）或其他家族成员（1.6%）有胃食管恶性肿瘤的家族史。虽然RYGB术后胃癌的发生很少见，但随着越来越多的患者采用RYGB来治疗肥胖及其代谢病，需警惕高危患者术后发生肿瘤的风险。
