摘要目的了解我国“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区中小学生生长迟缓状况及其影响因素，为改善我国农村学生营养状况提供科学依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法，抽取我国“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区的1 550 969名6~15岁中小学生，男女生比例基本均衡，测量身高，依据《学龄儿童青少年营养不良筛查标准》（WS/T 456-2014）判定学生生长迟缓状况。通过《学校调查表》和《县级调查表》调查相关影响因素。学生生长迟缓情况采用例数和百分率描述，组间比较采用χ2检验。采用二分类logistic回归进行学生生长迟缓影响因素分析。结果2019年我国“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区中小学生的生长迟缓率为5.7%（88 631/1 550 969），西部地区生长迟缓率（7.1%，66 167/927 954）高于中部地区（3.7%，19 511/533 973），差异有统计学意义（P<0.001）；男生生长迟缓率（6.3%，50 665/803 851）高于女生（5.1%，37 966/747 118），差异有统计学意义（P<0.001）。中部地区小学生生长迟缓率为3.9%（14 914/380 598），高于初中生（3.0%，4 597/153 375，P<0.001）；而西部地区初中生生长迟缓率（7.2%，21 494/297 217）高于小学生（7.1%，44 673/630 737，P=0.009），差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示，高收入地区（OR=0.829，95%CI：0.816~0.842，P<0.001）、家长承担一部分餐费（OR=0.948，95%CI：0.931~0.965，P<0.001）、企业供餐（OR=0.845，95%CI：0.805~0.887，P<0.001）、学校提供牛奶（OR=0.780，95%CI：0.767~0.793，P<0.001）、开设健康教育课（OR=0.702，95%CI：0.682~0.723，P<0.001）和当地有其他营养改善活动（OR=0.739，95%CI：0.720~0.758，P<0.001）的学生生长迟缓率较低。结论我国“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区中小学生生长迟缓率有明显的地区、性别和年龄差异，学校适宜的食物供应、开设健康教育课，以及家长参与营养改善与儿童较低的生长迟缓率有关。
