整体护理在脊柱后路钉棒系统内固定术临床应用效果分析

整体护理在脊柱后路钉棒系统内固定术临床应用效果分析

刘士丹

湖北省宜昌市五峰土家族自治县人民医院 骨外科 443400

【摘要】目的：分析整体护理在脊柱后路钉棒系统内固定术临床应用效果。方法：回顾性选取本院2021年8月-2022年8月行脊柱后路钉棒系统内固定术治疗的90例患者临床资料，按护理方案不同分成两组，其中对照组45例行常规护理，研究组45例行整体护理，分析两组手术情况和护理满意度。结果：研究组的手术时间、恢复时间均少于对照组，术中出血量少于对照组（P＜0.05）；研究组的满意度91.11%，高于对照组的75.56%（P＜0.05）。结论：整体护理在脊柱后路钉棒系统内固定术的临床应用效果显著，能缩短手术时间和恢复时间，减少术中出血量，促使患者恢复，患者满意度高。

【关键词】整体护理;脊柱后路钉棒系统内固定术;应用效果

脊柱后路钉棒系统内固定术主要治疗腰椎脱滑和腰椎间盘突出症等脊柱类型疾病，疗效显著，能改善患者的病症[1]。但是采取脊柱后路钉棒系统内固定术治疗，需要患者极高的配合度，才能达到预期的治疗效果，促进患者身体康复，这就需要在围手术期间给予患者全面、精细的护理服务。为分析整体护理在脊柱后路钉棒系统内固定术临床应用效果，研究选取本院2021年8月-2022年8月行脊柱后路钉棒系统内固定术治疗的90例患者临床资料，如下报告：

1.资料与方法

1.1一般资料  

研究经医学伦理会批准，回顾性选取本院2021年8月-2022年8月行脊柱后路钉棒系统内固定术治疗的90例患者临床资料，按护理方案不同分成两组，对照组45例，年龄45-80岁，平均年龄（68.14±4.39）岁；疾病类型：腰椎间盘突出症20例、椎体爆裂性骨折15例、椎体压缩性骨折10例；研究组45例，年龄42-78岁，平均年龄（68.62±4.27）岁；疾病类型：腰椎间盘突出症22例、椎体爆裂性骨折16例、椎体压缩性骨折7例。两组基线资料比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法 

对照组行常规护理：手术前需仔细核对患者的信息，并配合麻醉师、主治医师的工作，确保手术顺利，手术期间严密监测患者的生命体征，患者送回病房后，需进行基础护理。研究组行整体护理：①术前护理：术前需积极与患者沟通交流，告知患者术前注意事项，对患者的心理状态进行评估，对于心理负担重、负面情绪严重的患者，及时开导，消除其不良情绪；检查手术手术器械和设备，确保安全有效；②术中护理：手术过程中需严密监测患者的脉搏、心率、血压等生命体征变化，积极配合麻醉师、手术医师的工作；注意患者术中的保暖情况，对于隐私部位，做好遮挡工作；③术后护理：告知患者及家属术后注意事项，并关注患者术后的疼痛情况，疼痛剧烈者需告知主治医师，采取有效的止痛措施；对患者进行心理安慰，讲解成功案例，告诉患者积极配合医护人员工作的重要性，增强患者的治疗信心；根据患者的饮食爱好和病情控制情况，制定合理的饮食方案，确保患者的饮食搭配得当，营养丰富，忌辛辣食物。

1.3观察指标及评价  

①比较两组的手术情况，包括手术时间、术中出血量、恢复时间等；②观察两组的护理满意度，分为非常满意、一般满意和不满意三项，总满意度=非常满意度+一般满意度。

1.4统计学分析 

研究资料选取SPSS25.0统计包处理，计量数据以(±s)表示，用t检验，计数数据以()表示，用χ2检验，P＜0.05比较差异具统计意义。

2. 结果

2.1两组护理效果比较

护理后，研究组的手术时间、恢复时间均少于对照组，术中出血量少于对照组，两组比较差异有统计意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理效果对比（±s,n=45）

2.2两组的护理满意度比较 

研究组的总满意度91.11%，高于对照组的75.56%，比较差异有统计意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理满意度对比[n(%),n=45]

3.讨论

随着人们生活水平的不断提升，越来越多的患者重视护理质量的高低，对医护人员的要求也更高。脊柱后路钉棒系统内固定术是治疗脊椎疾病的主要手段，且在临床上得到广泛应用，能有效改善患者的神经功能[2]。患者行脊柱后路钉棒系统内固定术治疗期间，辅以整体护理措施，能帮助患者术前术后了解更多的注意事项，减少不必要的医疗事故，还能安抚患者的情绪，促使其积极配合治疗，进而确保疗效[3]。本研究结果显示，研究组的手术时间、恢复时间均少于对照组，术中出血量少于对照组，表明整体护理能缩短患者的手术时间、恢复时间，减少术中出血量，确保手术顺利进行。究其原因，整体护理在术前要求护理人员检查患者的手术指征，告知患者术前注意事项，检查手术器械，将手术中可能出现的危险尽量排除，为患者提供较好的术前心理准备，减轻患者紧张、害怕等不良心理；术中对患者生命体征的严密监测，也能确保手术顺利进行，做好患者术中的保暖工作，也能降低因体温低导致的不良反应

[4]。研究组的总满意度91.11%，高于对照组的75.56%，表明整体护理更能得到患者的认可，这是由于整体护理能从患者的角度出发，术后告知患者相关的注意事项，并给患者进行心理疏导，避免因不良情绪影响身体恢复，再制定适合患者的饮食方案，确保营养供给，患者恢复更快，满意度自然高[5]。

综上所述，整体护理在脊柱后路钉棒系统内固定术的临床应用效果显著，能缩短手术时间和恢复时间，减少术中出血量，促使患者恢复，患者满意度高。

【参考文献】

[1]严燕. 脊柱内固定术早期运动训练依从性调查及其影响因素分析[J]. 护理实践与研究,2020,17(16):78-80.

[2]唐亮情,梁秋金,温志玲. 优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术的应用[J]. 名医,2020,5(08):187-188.

[3]陈琼. 探讨优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术中的应用价值[J]. 名医,2020,9(01):144.

[4]曹子君,朱莹,胡靖等. 多维度护理在强直性脊柱炎合并严重颈胸段后凸畸形行截骨矫形内固定术中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(03):185-187.

[5]陈婵君,李燕霞,张婷婷. 强直性脊柱炎胸腰椎骨折合并后凸畸形患者行截骨矫形内固定术的护理[J]. 名医,2019,12(04):113.