妊娠合并子宫肌瘤临床治疗及其并发症分析

(整期优先)网络出版时间:2022-12-18
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妊娠合并子宫肌瘤临床治疗及其并发症分析

冯闻评,张慧,涂婷

广安市邻水县人民医院        638500

摘要:目的:探究妊娠合并子宫肌瘤产妇的临床治疗及其并发症的发生情况。方法:选取我院近两年来收治的100例妊娠产妇,依据其病情,将产妇分为A、B两组。A组产妇无子宫肌瘤,B组产妇有子宫肌瘤,比较两组产妇止血时间及妊娠期并发症发生率。结果:B组产妇止血时间比A组长,妊娠期并发症发生率比A组高,P<0.05结论:子宫肌瘤会使产妇分娩的风险提高,给其生命安全带来严重威胁,因此,妊娠合并子宫肌瘤的产妇应及时进行准确且有效地诊断与治疗,提升其分娩分娩情况,进而降低产妇产后相关并发症的发生几率。

关键词:妊娠;子宫肌瘤;并发症

此类患者也容易出现子宫肌瘤变性红色样变,导致产妇出现腹部疼痛,或者发热等症状[1]。因此,产妇应做好定期的检查,确诊后要及时进行有效地治疗,降低其相关并发症的发生几率,而本文就围绕妊娠合并子宫肌瘤临床治疗及其并发症展开研究,现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取我院100例妊娠产妇,依据其病情,将产妇分为A、B两组,每组各50例,且A组产妇无子宫肌瘤,B组产妇患有子宫肌瘤。纳入标准:①两组患者均无其他重要器官的严重疾病,也无心境性情感障碍等精神类的相关疾病;两组患者均无语言、肢体等障碍;平均年龄(28.842.33)岁;一般资料对比后无明显差异,P>0.05。

1.2方法

A组产妇无子宫肌瘤,可以正常进行分娩,而B组则需要先进行剖宫产,再行子宫肌瘤的摘除手术,下为具体内容:(1)手术前:护理人员在确定手术时间之前,需要先将手术中可能会出现的情况以及产妇需要承担什么样的风险等内容详细地告知给产妇及其家属,在征得产妇及其家属的同意之后,再由对产妇进行详细地检查,查看产妇身体的具体情况,了解其近期是否能进行手术。接着,待手术医师确认手术时间之后,护理人员就需要将手术前的相关事项详细地解释给产妇及其家属[2]。例如:产妇手术前一天只能使用流质食物,而在手术前十二小时需要一直保持空腹状态,也不能饮用任何水。若产妇的嘴唇出现起皮等现象,或者产妇特别想饮用水,护理人员可以使用棉签润湿其唇部,防止产妇唇部出现干裂的同时,也能缓解产妇的渴意。

2)手术中:器械护士协助麻醉医师将插管插入产妇气管内,接着对其进行麻醉,接着手术医师在产妇下腹横切口,帮助产妇将胎儿取出,避免胎儿在手术中受到任何的伤害。接着手术医师就需要将产妇的肌瘤全部切除[3]。因此,手术医师需要确认产妇子宫内肌瘤的数量、位置、大小,阻断子宫供血后,对其肌瘤进行切除。并且,手术医师在手术时要时刻查看产妇的各项指标是否在正常范围之内,若产妇出现异常异常,须立刻对其进行救治。手术结束之后,还需要对产妇进行一段时间的观察,保证其各项指标平稳之后,将其送入病房进行护理。

1.3统计处理

通过SPSS20.0软件处理,以P<0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

2.1止血时间

B组产妇止血时间比A组长P<0.05,如表1所示:

表1:止血时间(

组别

n

止血时间

A

50

42.816.79

B

50

60.425.71

注:P<0.05

2.1妊娠期并发症发生率

B组妊娠期并发症发生率比A组高,P<0.05,如表2所示:

表2:妊娠期并发症发生率(n,%)

组别

n

先兆早产

先兆流产

前置胎盘

肌瘤变性

A

50

19(38%)

16(32%)

17(34%)

13(26%)

B

50

4(8%)

6(12%)

4(8%)

0(0)

统计值

13.7146

6.3160

11.0896

13.7148

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3.讨论

目前为止,子宫肌瘤形成的机制尚不明确,但是随着遗传因素、女性初潮年龄变小,长时间心情处于较为消极的状态,或者接受过激素补充治疗等因素的影响,越来越多的女性患上子宫肌瘤。患者病发后可能会出现每次月经持续时间延长等症状,给患者的生活带来严重的影响。并且该疾病还会对妊娠期以及分娩期的产妇差产生较大的影响[4]。若产妇子宫内部的肌瘤处于肌壁间,并且这些肌瘤的直径过大,会使产妇的子宫内膜得不到充足的血液供应,进而导致其流产。而对于患有子宫肌瘤的孕晚期产妇,其子宫内部的肌瘤会使其出现胎位异常等症状,容易使产妇发生难产,威胁其生命。因此,产妇依据手术医师的推荐选择合适的治疗方式以及生产方式[5]。产妇若通过阴道分娩胎儿,会危及产妇及其体内胎儿的安全。所以,手术医师需要让产妇选择剖宫产,先帮助产妇将胎儿取出后,再对其进行子宫肌瘤手术。当胎儿顺利出生后,产妇还有很大几率出现子宫收缩不良、产后出血等相关并发症,为此,手术医师需要在术前做好相关准备。而在子宫肌瘤切除手术中,B组产妇止血时间比A组长,妊娠期产妇并发症发生率比A组高,P<0.0

5

综上所诉,子宫肌瘤会使产妇分娩的风险提高,给其生命安全带来严重威胁,因此,妊娠合并子宫肌瘤的产妇应及时进行准确且有效地诊断与治疗,提升其分娩分娩情况,进而降低产妇产后相关并发症的发生几率。

参考文献

[1]于丽宏.剖宫产术与子宫肌瘤剔除术同期联合应用治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床效果分析[J].中国医药指南,2020,18(08):100.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2020.08.070.

[2]杨桂芬.妊娠合并子宫肌瘤临床治疗效果分析及其并发症评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(17):110+121.DOI:10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2019.17.081.

[3]邹凤琴.剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床效果分析及对临床指标、并发症发生率的影响[J].中外医学研究,2018,16(36):134-135.DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2018.36.063.

[4]张正琼,何华.妊娠合并子宫肌瘤临床治疗效果分析及其并发症研究[J].当代临床医刊,2018,31(01):3624-3625.

[5]罗奇.妊娠合并子宫肌瘤临床治疗及其并发症[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(15):65.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2018.15.050.