点阵激光治疗面部皮肤光老化的效果及其对毛细血管扩张的影响

点阵激光治疗面部皮肤光老化的效果及其对毛细血管扩张的影响

 刘秀红1,谭琳燕1 ,庄会波2

玉溪市人民医院1   玉溪市工业财贸学校2      653100

摘要：【目的】分析点阵激光在治疗面部皮肤光老化中的效果和对毛细血管扩张的影响。【方法】随机抽取100例皮肤光老化患者作为研究对象，采用双色球法将患者分为实验组和对比组，各50例患者，分别采用点阵激光治疗和强脉冲光，对比两组患者的治疗效果，记录患者出现并发症的情况，并对比对毛细血管扩张的治疗有效率。【结果】对比两组患者的VISIA评分，治疗前评分没有统计学意义（P＞0.05），治疗后实验组患者VISIA评分明显高于对比组。实验组患者出现水疱、色素沉着、皮肤红斑等不良反应的发生率为6.00%，对比组为24.00%，在治疗毛细血管扩张上，实验组有效率为96.00%，对比组为80.00%，以上均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】对面部皮肤光老化患者采用点阵激光治疗效果较好，不仅能够降低患者出现并发症的风险，对于毛细血管扩张也有着良好的治疗效果。

关键词：点阵激光；面部皮肤光老化；毛细血管扩张

在临床上根据皮肤老化原因的差异将其分为内源性和外源性两种类型，其中内源性老化的原因主要为自然因素，包括新陈代谢和年龄增长等，外源性老化的原因主要是外界因素，例如吸烟酗酒、空气污染和阳光照射等，其中最主要的因素就只是紫外线照射，因此也将其称为光老化[1]。面部皮肤光老化的症状表现主要有毛细血管损害、皮肤色素异常、皮肤质地松弛等，甚至造成恶性肿瘤，对患者身体健康造成严重危害[2]。随着医疗技术的进步，利用点阵式光热理论为原理的点阵激光在面部皮肤光老化的治疗中得到了应用，在使用时产生的激光波较为微弱，能够直接对真皮组织产生作用，治疗其受到的热损伤，降低对正常皮肤产生的影响[3]。本文研究了对面部光老化采用点阵激光治疗的作用，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从本院在2021年3月-2022年6月期间收治的皮肤光老化患者中随机抽取100例作为研究对象，采用双色球法将其分为实验组和对比组，每组各50例患者。实验组中有男性13例，女性37例，年龄为37-62岁，平均年龄为（50.16±5.09）岁，对比组中有男性15例，女性35例，年龄为39-65岁，平均年龄为（50.73±5.12）岁。两组患者一般资料数据没有显著差异。

1.2方法

在治疗前采用相机拍摄记录患者治疗区域的情况，随后对面部进行清洁，在治疗区域涂抹麻药。实验组患者采用CO2点阵激光治疗仪，对仪器的能量参数进行适当调整，并依据患者情况设置电脑图形发射器，根据患者程度设置扫描次数，程度较轻的患者只需要扫描1次，程度较重的患者在第1次扫描后清理好残留的碎屑，第1次扫描中导致的干痂能够对皮肤创面产生保护作用，因此不需要进行清理，随后可以进行第2次扫描。扫描结束后即可使用抗生素软膏，将其涂抹在患者面部皮肤上，随后在患者面部湿敷生理盐水纱布。在扫描过后半小时涂抹软膏，选择的软膏具有修复因子，通常用于烧伤治疗中，间隔2h定时涂抹软膏，并观察患者情况，一直涂抹到患者创面愈合。

对比组患者采用强脉冲光治疗仪，合理设置好仪器的能量范围和各项参数，不需要重复治疗。两组患者均共治疗3次，每隔2-3个月1次，治疗期间叮嘱患者注意清洁好面部，保持干燥，并减少阳光照射。

1.3观察指标

采用VISIA图像分析系统记录患者治疗前后的面部皮肤情况，记录内容包括患者面部皱纹、斑点、色素等情况，依据光学成像技术，自动生成分数，分数与患者皮肤状况成正比；记录患者各项并发症的发生率；结合VISIA图像评价患者毛细血管扩张情况的治疗效果，症状完全消失的为治愈，症状缓解情况在80%以上的为显效，症状缓解情况大于30%的为有效，低于以上标准的为无效。

1.4统计学方法

将结果输入到SPSS24.0中进行处理，采用（±s）的方式表示计量资料，并进行t检验，采用%表示计数资料，并进行x²检验，P＜0.05时有统计学意义。

2结果

2.1两组患者VISIA评分对比

对比VISIA评分，两组患者治疗前没有统计学意义（P＞0.05），治疗后实验组患者的VISIA评分明显高于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组患者VISIA评分对比（±s）

2.2两组患者并发症率对比

实验组患者有3例出现并发症，总发生率为6.00%，对照组有12例出现并发症，总发生率为24.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2两组患者并发症率对比[n(%)]

2.3两组患者毛细血管扩张治疗效果对比

实验组患者治疗有效率为96.00%，对照组患者为80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表3两组患者毛细血管扩张治疗效果对比[n(%)]

3讨论

随着人们生活习惯的改变和环境污染问题的逐渐严峻，造成面部皮肤光老化的因素正在逐渐增多，皮肤光老化会造成毛细血管扩张、皱纹增多、皮肤粗糙暗黄、干燥松弛等问题，不仅危害到患者的身体健康，还会让患者看上去更加衰老，使患者出现负面情绪，存在较大的心理压力。当前在治疗皮肤光老化上主要有手术治疗、软组织填充、荷尔蒙替代治疗、注射肉毒杆菌等，随着医疗技术的发展，激光技术正在不断完善，与传统治疗手段相比，能够降低治疗后患者出现各种不良反应的风险[4]。点阵激光的原理为点阵式光热作用，将柱形结构的微小光束组成陈列样排序，通过对患者皮肤损伤区域进行照射，对真皮层的胶原纤维产生刺激作用，使其发生收缩，弹性得到恢复，从而起到减少皱纹、改善色素沉着、禁止皮肤等作用[5]。本研究中对实验组患者采用了点阵激光治疗的手段，在治疗后对患者进行VISIA图像分析，患者评分得到显著提高，并且与对比组患者相比差异显著（P＜0.05），治疗后患者并发症率也相对较低，对于毛细血管扩张有着良好的改善作用。

综上所述，对面部光老化患者采用点阵激光治疗效果较好，值得在临床上大力推广。

参考文献：

[1]滕伟.CO2点阵激光治疗面部皮肤光老化临床效果分析[J].医学美学美容,2021,30(11):35.

[2]严芳,吴迪,卢寅.强脉冲光与点阵激光治疗面部皮肤光老化疗效对比分析[J].中国美容医学,2021,30(5):97-100.

[3]魏爽,李如珍,魏磊.点阵激光治疗面部皮肤光老化的效果分析[J].健康忠告,2022,16(6):25-27.

[4]刘东妹,顾礼忠.点阵激光治疗面部皮肤光老化的效果及其对毛细血管扩张的影响[J].吉林医学,2020,41(10):2489-2490.

[5]王岚,贾玉玺,王振,等.CO2点阵激光不同能量参数治疗面部皮肤老化的疗效[J].中国老年学杂志,2015(9):2496-2497.