曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的价值

曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的价值

王勇

无锡市锡山人民医院东亭分院214101

【摘要】目的：探究冠心病心绞痛伴血脂异常患者采取曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗的价值。方法：选取本院在2020年1月-2021年1月期间收治的冠心病心绞痛伴血脂异常患者（n=48）设为研究对象。采取随机数字表法分为参考组及实验组，其中参考组接受曲美他嗪治疗，实验组在其基础之上加用阿托伐他汀钙治疗。每组均有24例。比较两组治疗效果。结果：实验组治疗有效率高于参考组（P＜0.05）。实验组血脂指标优于参考组（P＜0.05）。结论：在冠心病心绞痛伴血脂异常患者治疗中施行曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗的效果确切，可促进治疗效果，改善患者血脂指标。建议该方法在临床上推广应用。 

【关键词】曲美他嗪；阿托伐他汀钙；冠心病心绞痛伴血脂异常；治疗有效率；血脂指标

冠心病心绞痛是心肌缺血缺氧引起的心脏病，患者可出现乏力、心悸、胸闷等表现，可引起患者产生加心衰及心率失常等，直接威胁患者的生命安全[1]。此病患者多表现血液粘度升高，引发血脂异常，以致于加剧患者病情。目前治疗该病多采取对症支持治疗，但治疗效果有限，需辅以其他药物治疗。为此探究冠心病心绞痛伴血脂异常患者采取曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗的价值。结果详见下文。

1 资料与方法

1.1基础资料

选取本院在2020年1月-2021年1月期间收治的冠心病心绞痛伴血脂异常患者（n=48）设为研究对象。采取随机数字表法分为参考组及实验组，其中参考组接受曲美他嗪治疗，实验组在其基础之上加用阿托伐他汀钙治疗。每组均有24例。其中参考组男性15例，女性9例，年龄54-84岁，均值（67.65±2.34）岁。实验组男性14例，女性10例，年龄53-82岁，均值（67.35±2.65）岁。两组资料比较差异不明显，无法符合统计学含义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参考组

本组给予曲美他嗪治疗。患者口服曲美他嗪（生产单位：吴中医药集团制药公司；批准文号：国药准字H20073709；规格：20mg），每天3次，每次20 mg。患者治疗4周。

1.2.2实验组

本组给予曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗，其中曲美他嗪治疗方法与参考组一致。患者加用阿托伐他汀钙（生产单位：福建东瑞制药有限公司；批准文号：国药准字H20193043；规格：10mg(按C33H35FN2O5计)）口服治疗，每天1次，每次20mg。患者治疗4周。

1.3 疗效标准

评价两组患者治疗效果，显效为患者的心绞痛发作次数降低75%以上，有效为患者心绞痛发作次数降低45-75%。无效为患者心绞痛发作无任何改善。计算方法：显效+有效/24×100%。对患者治疗后的血脂指标（TG、TC、LDL-C、HDL-C）进行检测。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）用于表示计量资料，用t检验；（%）用于表示计数资料，用（x2）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

2.1两组治疗有效率对比分析

实验组治疗有效率为91.67%（22/24）：显效15例，有效7例，无效2例。参考组治疗有效率为58.33%（14/24）：非常满意8例，一般满意6例，不满意10例。χ2检验值：（χ2=5.283，P=0.022）。实验组治疗有效率明显高于参考组（P＜0.05）。

2.2两组血脂指标对比分析

实验组TG（1.43±0.43）、TC（4.78±0.46）、LDL-C（3.35±0.56）、HDL-C（1.35±0.45）；对照组TG（2.46±0.56）、TC（6.47±0.58）、LDL-C（4.37±0.68）、HDL-C（0.95±0.38）。t检验值：TG（t=7.146,P=0.001）、TC（t=11.184,P=0.001）、LDL-C（t=5.673,P=0.001）、HDL-C（t=3.327,P=0.001）。实验组血脂指标优于参考组（P＜0.05）。

3. 讨论

伴随人们的生活节奏加快，人们的压力也随之增加，这就使得许多疾病发生率都呈上升趋势，其中冠心病更是高发，并且已经成为了重点关注疾病之一。起病时具有胸部镇痛，持续时间常不高于5分钟，心绞痛的出现与冠动脉硬化部位有关，相对固定。

曲美他嗪常被用来治疗心绞痛，可阻滞ATP于细胞内的降速，确保细胞内环境稳定。同时，该药物还有抗氧化功能，也有利于抑制炎症因子和保证心肌供氧。阿托伐他汀能够减少心绞痛发作频率，并促进抑制血压波动，其治疗效果明显，且可控制血脂水平。在药效集中肝脏时，该药物能抑制胆固醇的合成，降低血脂水平[2]。本次研究结果显示，实验组治疗有效率高于参考组（P＜0.05）。实验组血脂指标优于参考组（P＜0.05）。提示曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗能够提升患者的治疗效果，有效改善其血脂指标。说明联合用药的效果明显优于单一用药。

综上所述，在冠心病心绞痛伴血脂异常患者治疗中施行曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗的效果确切，可促进治疗效果，改善患者血脂指标。建议该方法在临床上推广应用。 

参考文献

[1]王慧, 毕艺. 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床疗效及安全性[J]. 当代医学, 2022, 28(20):3.

[2]杨琛. 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常患者的临床效果[J]. 中国医药指南, 2022, 20(2):3.