即刻种植与常规种植牙治疗牙齿缺失的疗效对比观察

即刻种植与常规种植牙治疗牙齿缺失的疗效对比观察

杨涛

闵行区牙病防治所  上海市201400

摘要：目的：分析研究即刻种植与常规种植牙治疗牙齿缺失的疗效，找到最佳治疗方式。方法：选取院内收治的100例牙齿缺失患者，将100例患者均分为对照组以及实验组，治疗方式如下：对照组：常规种植牙；实验组：即刻种植牙。在这一基础下对比两组患者种植牙的情况。结果：实验组与对照组治疗前后ISQ数值差异性较低，但是实验组并发症发生率比之对照组更低。结论：即刻种植牙与常规种植牙都有着良好的效果，但即刻种植牙安全性更高，能够有效帮助患者缩短治疗时间。

关键词：即刻种植；常规种植；牙齿缺失

近些年来受到牙齿疾病侵害的人越来越多，部分患者牙齿缺失，导致日常饮食生活均有所不便。我国在治疗牙齿缺失疾病时，大多采用种植牙的方式，这一方式安全性较高，且具有较强的稳定性。一般来讲，种植牙分为即刻种植以及常规种植两种，本文对两种方式进行对比研究，以此分析两种方式的治疗效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取院内所接收的100例牙齿缺失患者，其中男性患者57例，女性患者43例，患者年龄在21-57岁之间。所有患者在治疗前已经接受过常规检查，患者均不患有牙周炎，且牙槽骨并未出现明显的缺损。在这一基础下按照随机的方式将100例患者分为两组，每组50人。

1.2方法

实验组利用即刻种植牙的方式开展治疗。这一方式下，医疗人员首先需要完成X线检查工作，以此对患者患牙的基本情况加以评估。之后完成拔牙工作，拔牙过程中需要先切开患者牙周组织周围的黏膜，利用微创动力系统帮助患者清除患牙。微创动力的拔牙方式能够帮助患者合理保护牙槽骨，同时能够帮助患者减轻疼痛，对后期的感染加以预防。另外还需重视的是，拔牙过程中不可用力摇动患牙。完成拔牙之后医疗人员需要帮助患者清理患牙处的残留，之后利用生理盐水对患者的患处进行冲洗，保证患牙处的异物、碎屑等都被清理干净。在完成拔牙工作后，做好种植牙准备，准备过程中需要先对患者的牙根、牙颈进行测量分析，确定种植牙的尺寸。之后做好种植窝备制，最后将种植牙植入到患者种植窝处。完成种植牙工作后需要对患者创口进行缝合。在种植完成之后的3-6个月之后，患者需要到医院内进行复诊，这一过程中，医疗人员需要对患者的种植牙进行观察，分析其与患者牙窝的吻合程度，以此分析是否已经可以安装牙冠。

对照组采用常规种植牙的方式进行治疗，该方式下，医疗人员同样需要先完成X线检查工作，对患者牙齿状况进行评估。在这一状况下先帮助患者拔除患牙，同时清理好拔牙之后患牙的残留物等物质。之后患者需要先等待拔牙创口的愈合，在拔牙后的2～3个月之后，可以再次前往医院进行复诊治疗。复诊过程中，医疗人员需要观察患者拔牙处的恢复情况，之后在保证患者符合种植牙的标准之后为其种植牙齿。种植牙齿的方式与实验组相同。在完成两组患者的牙齿种植之后，对患者的治疗状况进行分析。

1.3疗效指标

首先对比两组患者治疗时间内的ISQ（种植体稳定系数）。其次分析两组患者的并发症发生情况。

1.4统计学方法

本次实验中所涉及数据均采用SPSS 20.0这一软件进行分析。

2、结果

2.1 两组患者的ISQ值比较

对两组患者接受治疗之后的ISQ值进行分析比较，发现实验组与对照组疗效相似，具体数据如表1所示。

表1 两组患者的ISQ值比较（分）

（p>0.05）

2.2 两组患者并发症发生情况比较

对比分析两组患者的并发症发生情况，发现实验组比之对照组并发症发生率更低，具体数据如下表2所示。

表2 两组患者并发症发生情况比较[n（%）]

（p<0.05）

3、讨论

3.1 牙齿缺失的危害性

牙齿是人体的重要组成器官，该器官与人体健康以及外形美观程度密切相关。但是随着人们生活水平的提高，人们更易患得龋齿等疾病，也更因为不良饮食习惯给牙齿造成伤害。这一状况下，人们牙齿缺失情况越来越常见，病发率越来越高。一般来讲，牙齿缺失会给患者牙列造成破坏，导致患者咀嚼能力下降，较为严重的患者甚至会有牙齿脱落、下颌关节病变等症状。

3.2 常规种植牙与即刻种植牙的对比分析

种植牙是牙齿缺失中较为常见的一种治疗方式，该方式能够提高患者的咀嚼功能，同时较为美观，患者在治疗之后也不会有较多不良状况，所以受到较多患者的认可。种植牙通常被分为常规种植牙与即刻种植牙两种。在本次实验中发现，即刻种植牙所需时间比之常规种植牙更短，且即刻种植牙会降低患者并发症的发生概率，更容易保护患者的牙齿健康。总体来讲，即刻种植牙有三个主要的优点。其一为该方式能够减少齿槽骨的吸收，防止患者需要大的植骨。其二则是即刻种植牙无需患者等待较长的时间就可以完成种植牙工作，减轻了患者痛苦。其三则是该方式能够保持患者软组织的形态，不会导致患者牙齿有明显的变形，对于保持美观有着良好的帮助。

3.3 即刻种植牙的技术要求

首先使用即刻种植牙的方式对患者进行治疗需要先了解到患者牙齿的基本情况，以此选择合理的方式进行治疗。其次种植牙过程中需要重视牙龈乳头形态的保持状况，最好在种植过程中将种植牙安置于牙槽峭顶下2mm处，以此为后面恢复奠定基础。再者需要注意种植牙植入到患者骨内需要将垂直高度保持在5mm以上，以保证牙齿的稳定性。同时在选择合理的植体时，尽量选择根形植体，将其与患者牙龈形态进行吻合，这有利于患者后期恢复。另外医疗人员在帮助患者种植牙之后，需要为患者提供合理的抗生素，以便防止患者创口出现感染。此外医疗人员同样需要注意需要经验较为丰富的医师完成植牙工作，在治疗过程中，为换则会清理好拔牙窝。一般而言，患者患牙周围的牙周组织大多是受到细菌侵害的，容易有炎症出现，这也容易导致植牙失败。因此需要对患者的拔牙窝进行彻底清理。另外相对来讲，后牙种植牙的成功率比之前牙会更低，因为后牙拔牙窝与植体大多不吻合，所以需要对患者进行补骨或者是切开减张缝合等工作，这一状况下，患者更容易受到感染。最后医疗人员同样需要重视患者的治疗态度，患者在治疗期间需要戒烟戒酒，若是患者不配合这一工作，种植牙失败率也会更高。总体来讲，常规种植牙使得患者在等待植牙的过程中有所不适，日常生活受到较多影响，这容易导致患者饮食不佳，抵抗力也将下降，最终影响到恢复情况。而即刻种植法因为应用了微创动力系统，所以患者恢复起来更加顺畅，且拔牙过程中医疗人员重视患者牙龈以及牙槽骨的保护，使得患者出血更少。因此即刻种植牙比之常规种植牙感染概率更低，患者恢复起来也会更加快速。

综上所述，牙齿缺失容易为患者带来较多的痛苦，大多患者会因此饮食状况不佳，这也使得患者身体免疫力有所下降，生活质量受到不良影响。在这一状况下，医疗人员还需合理利用即刻种植牙的治疗方式，帮助患者减轻自身不适感。即刻种植牙有着良好的疗效，不仅能够降低感染率，同时能够降低对患者生活的影响，无需患者等待较长时间即可完成治疗。所以医疗人员应基于患者基本情况，优先选择即刻种植牙。

参考文献：

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[2]高尔涵.即刻种植牙法与常规种植牙法治疗牙齿缺失的临床疗效观察[J].中国实用医药,2017,(33):64-65.

[3]朱晓红.用即刻种植牙法与常规种植牙法治疗牙齿缺失的疗效对比[J].全科口腔医学电子杂志,2016,(20):94+96.