尿毒症综合护理干预管理系统

尿毒症综合护理干预管理系统

安瑞，王肖竹

大连东软信息学院，辽宁大连116033

【摘要】目的：探究尿毒症综合护理干预对尿毒症患者康复的帮助以及介绍尿毒症综合护理干预管理系统的服务功能。方法：调查问卷法，发放调查问卷对尿毒症患者及其家属进行调查，收集数据进行研究统计。结果：大多数人认为对尿毒症患者进行综合护理干预管理有利于尿毒症患者康复，并且愿意尝试综合护理干预管理系统。

【关键词】尿毒症；干预护理；管理系统；患者康复

尿毒症的发病率不高，在所有临床疾病中，内科的疾病如糖尿病、高血压、乙肝、高尿酸血症、脑梗死等，这些疾病的发病率远远高于尿毒症。根据流行调显示，近几年尿毒症的发病人数约120万。

虽然尿毒症的发病率不是很高，但是出现尿毒症后需要长期进行透析治疗，而且需要长期给予药物维持治疗，所以尿毒症的治疗费用比较高，而且其致残率与致死率都比较高。

慢性肾衰竭是指各类肾脏病造成肾脏基本功能渐进性不可逆性变差，直到基本功能尽失所出现的各种病症和代谢紊乱所构成的临床综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为大家常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭步入终末期时出现的一系列临床表现所构成的综合征。此时患者的身体会出现各种各样的症状，身体和心理上都会会十分痛苦，有些患者的生存的希望比较渺小，因此，患者在治疗后的护理工作和在日常生活中的心理和身体的健康管理十分重要。

1.尿毒症护理期间患者面临的问题

尿毒症患者常常需要进行血液透析，以减轻肾脏的负担，保护残存的肾功能，延长生命。维持性血液透析的尿毒症病患由于病况和治疗的独特性，承受着身体和精神的双重压力，易产生一系列的心理问题。所以心理护理对于尿毒症患者来说十分重要。医护人员应注重病患的主观心理感受，专门针对不同心理问题及早向病患加强疾病治疗、康复训练和预防等各个方面的知识宣教，引导病患逐步掌握有关医学知识。护理人员应不断激励和支持病患，有意识地阐述血液透析治疗的明显成效，列出类似成功的病例，进而减少病患对血液透析的疑虑，消解紧张、恐惧感，提升病患的心理承受力，使病患以最好的状态接受治疗。

患者的饮食、卫生、治疗方面的护理也应重视，首先要注意严格各种无菌操作，做好病人的皮肤及口腔护理，预防各种交叉感染性疾病的发生；其次要指导患者卧床休息,尽量减少对病人的干扰,,切记用手搔伤皮肤。做好腹腔引流管，以及静脉输液管等护理，保证各种管道通畅，干净，无菌。病患膳食应以高热量、高维他命、高品质高蛋白食物为主,如鸡蛋、牛奶、鱼、苹果、土豆等,禁吃白菜、萝卜、西瓜等高钾食物,规避浓茶、咖啡、及过冷过热、辛辣刺激性食物。尽量使患者心态平和，心情愉悦。

2.尿毒症综合干预护理对尿毒症患者的帮助

2.1尿毒症综合护理对血液透析尿毒症皮肤瘙痒患者疗效

对于尿毒症患者而言，其存在较多并发症,为了能够保证治疗效果，减轻皮肤瘙痒情况给患者造成的不良影响，血液透析滤过时护理方法的选择和应用至关重要。将综合护理干预作为血液透析滤过治疗尿毒症患者的护理方法，通过心理、生活、行为、认知以及症状干预和器械维护，可以有效缓解其皮肤瘙痒情况，为其更好治疗提供了基础，患者护理满意度相对较高,值得临床推广应用。[1]

2.2尿毒症综合护理干预对尿毒症需要进行血液透析病患护理疗效及并发症预防的效果

尿毒症并不是一个独立的疾病，尿毒症提示患者肾功能衰竭进入终末阶段，通常是因为遗传性肾病或者各种疾病因素的原因，造成尿毒症的发生，尿毒症的病患可能会表现出水肿、皮肤瘙痒、食欲不振、浑身乏力、日益消瘦等症状，还可能会出现贫血症、酸中毒、肾性骨病、心脏病、肾功能衰竭等并发症，对尿毒症采取血液透析病患进行综合护理干预可有效预防并发症，降低其发病率，且治疗依从性提升。 [2]

2.3心理干预对尿毒症病患血液透析期护理的疗效研究

尿毒症是极为严重的肾脏疾病，主要是患者的肾脏功能衰竭，无法正常排尿，体内的毒素和代谢产物都无法顺利排出，长期滞留在体内导致患者出现中毒症状。[3]患者需要通过血液透析方法实施长期治疗，但血液透析期会增加患者的痛苦程度，对于患者而言也存在沉重的身心压力和经济压力。心理干预是一种从患者心理状态实施的护理措施，护理人员在执行护理操作时重视患者的心理变化，及时发现并劝导病患的负面情绪，有助于提升病患治疗和护理的依从性。由此可见，需在常规性护理的基础上对病患实行心理干预，改善病患的心理状态.[4]

将心理干预措施运用在尿毒症病患血液透析期护理工作中，可明显改善病患的依从性，从而改善护理效果，可有效减轻病患的抑郁、焦虑不安等不良心理，与此同时对提高病患的护理满意度也有着关键作用。有助于延长病患生命周期，提升其生活质量。

2.4生活希望计划护理对连续性血液透析尿毒症病患疲累情况与自我管理能力的影响

尿毒症血液透析病患胃黏膜抵抗能力降低，并且长时间处在慢性缺血缺氧状态，很易发生消化不良、便秘等消化系统并发症，科学研究表明，尿毒症血液透析病患消化系统并发症发生率高达78.7%。希望护理理论通过明晰尿毒症病患血液透析期内的问题，包含钠水控制、心理状态、用药等方面，专门针对这类问题强化认知教育、行为管理、心理干预，可改变病患对血液透析治疗方法和尿毒症疾病的认知，改善其心理状态，使得其培养良好的饮食、作息、锻炼的生活习惯，提升自我管理能力，进而在很大程度上减轻消化系统并发症。

生活希望计划护理是一种唤醒病患内心动力的护理方式，能够明显提高持续性血液透析尿毒症病患心理状态，进一步提高其希望水平，降低疲累症状，提升自我管理能力。[5]

3.尿毒症综合护理干预管理系统的服务功能

“尿毒症综合护理干预系统”是一个全方位服务于患者和医护人员的系统：（1）包含尿毒症疾病病因、症状、就医、治疗、护理等方面知识普及；（2）可以为焦虑的患者进行心理疏导，使患者的心情愉悦，积极配合医生治疗；（3）为患者提供护理服务教学，患者家属或其他护理人员可以学习专业的护理步骤和措施，为患者提供日常生活护理、饮食、环境消毒等工作，使患者处在一个舒适的环境中，对治疗疾病有很大帮助；（4）为患者制定一些健康学习计划，使患者的日常生活和饮食更加健康，系统还会及时提醒患者吃药时间和吃什么药，哪些药不能一起吃，服药后不能吃哪些食物等；（5）系统会根据患者的兴趣爱好制定一些小课程小视频小游戏，为患者解闷，使患者保持心情舒畅，从而加速疾病恢复。（6）系统会为危重患者提供心电监护，各种数据可以直接传输或打印，方便护理资料的整理。

综上，对尿毒症患者进行综合护理干预可以提升患者的生存希望，提高患者的生活质量，尿毒症综合护理干预系统为患者和医护提供了一个综合性的交流平台，可以对患者进行全方位的护理，提升患者的康复率，相信尿毒症综合干预护理系统拥有良好的发展前景。

参考文献：

[1]崔颖.综合护理对血液透析尿毒症皮肤瘙痒患者效果[J].中国城乡企业卫生,2022,37(09):213-215.

[2]李静.综合护理干预对尿毒症进行血液透析患者护理效果及并发症预防的效果评价[J].黑龙江医药科学,2022,45(04):46-47.

[3]黄升，陈海英.心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响[J].中外医学研究，2019，17（33）：123-125.

[4]贺晓芬，王静，李彬彬.心理护理干预在尿毒症维持性血液透析患者中的应用效果[J].罕少疾病杂志，2019，26（04）：95-96+107.

[5]汪思,黄家懿.生活希望计划护理对持续性血液透析尿毒症患者疲乏状况与自我管理能力的影响[J].广西医学,2020,42(13):1755-1759.