皖西卫生职业学院附属医院(六安市第二人民医院) 临床药学部
摘要:目的:相关数据调查显示,我国抗菌药物使用后发生不良事件达到51.5万例,严重事件为3.3万例,发生率为6.5%,这足以说明对于抗菌药物的合理运用意义重大。此次研究主要选入的病例患者均存为呼吸系统病症,共确定100例,根据患者入院时间将其进行分组,所有选入的患者均在2021年1月至2021年12月期间到院就医,6月前将其确定是对照组,该组主要进行常规抗菌药物指导,6月后是观察组,给予药学干预,对此次患者用药天数、住院时间、满意度、用药等情况进行调查。结果:此次所有患者治疗期间均给予抗菌药物处理,对此次不合理用药例数做统计,数据显示最多的例数为对照组;通过病原学检测,对照组明显较差;对此次患者用药天数比较分析,显示观察组恢复情况迅速,早期办理出院;运用问卷的方式对此次患者的满意度方面进行了调查,显示不满意例数最多的患者在对照组,有显著意义P<0.05)。结论 :针对患者进行抗菌药物治疗期间,给予药学干预能够保证临床用药疗效,减少医疗资源的不必要浪费情况的发生,减轻患者经济压力。
关键词: 药学干预;抗菌药物;合理用药
前言
当人出现细菌感染的情况,会发生多种类型的病症,目前对于一些疾病的治疗,都是通过抗菌药物达到控制的效果,特别是呼吸系统疾病治疗期间,运用抗菌药物的频次偏高,但是对于这类药物的使用,应该符合合理性要求,这样才能杜绝不良事件的发生,更能避免患者身体出现严重的耐药性情况。经过大量的临床实践显示,给患者使用抗菌药物期间,运用药学干预有着更为显著的效果,此次就针对研究主体实行药学干预,详情见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
主要对抗菌药物治疗的相关内容方面进行了真实检验,纳入研究目标是100例,开始时间为2021年1月,结束时间是2021年12月,根据患者入院时间分成两个小组,6月前是对照组,主要为男性病例,患者年龄均大于17岁。6月后确定是观察组,显示男性病例有20例,其他30例为女性患者,患者年龄均小于70岁,单纯对研究主体病变类型、身体临床表现、文化程度、生活情况、病程等调查,无比较性(P>0.05)。
1.2 方法
因为患者病情的需要,给患者进行抗菌药物治疗,在此期间对照组患者进行常规用药指导,以患者的实际状况给其开具用药处方,着重对其的抗菌药物进行用药干预,告知患者要根据医生要求服用药物,并叮嘱患者一旦用药出有不适现象,需要马上停止服用药物行为。观察组患者主要是药学干预,具体如下。
(1)需要根据患者的实际状况指导患者服用抗菌药物,但是需对抗菌药物做好记录及分析,如果患者存在不合理用药的现象,必须进行全面评估。医务工作人员应该积极学习抗菌药物有关规定文件、要求内容,针对患者抗菌药物规范方面进行科学制定,对于药物使用限制、比例方面也需严格要求[1]。
(2)有些科室使用抗菌药物次数较多,需要给其落实药师驻科制度,如呼吸内科等科室,在给患者治疗期间,需要医师参与到其中,对患者病情做全面分析,药师和医师两者要互相协作,一起制定治疗方案,规范使用抗菌药物[2]。
(3)建立患者用药档案,需详细地给患者说明药物作用、用药期间注意的内容,用药后可能发生的不适症状等,有效开展健康宣教工作,还需要对患者的用药情况进行实时监测,要从客观角度评估药物使用成效,如果患者用药期间存在问题,需要给予及时地纠正,确保患者用药更加安全[3]。
1.3 观察指标
对此次患者不合理用药率、病原学检测率等方面进行调查;统计了此次两组患者治疗的时间情况;运用问卷表方式对患者此次满意度方面进行对比分析。
1.4 统计方法
使用表格统计了各项数据资料,然后利用SPSS 20.0统计学软件进行计算,t方式对两组数据进行临床检验,有比较数据为(P<0.05)。
2 结果
2.1 临床用药及检测情况
由于患者患有疾病,想要控制病情必须进行抗菌药物的使用,本次通过统计,显示对照组联合用药率病例偏多;观察组出现不合理用药的病例极少,而且该组病原学检出率更为突出(P<0.05)。见表1。
表1 对照组和观察组临床用药及检测情况分析[n(%)]
组别 | 例数 | 联合用药率 | 不合理用药率 | 病原学检测率 |
观察组 | 50 | 8(16.00) | 4(8.00) | 28(56.00) |
对照组 | 50 | 16(32.00) | 14(28.00) | 19(38.00) |
t | 12.176 | 14.037 | 12.934 | |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2对照组及观察组患者治疗时间指标比较
科学的用药能够缩短用药时间,更能起到非常突出的效果,此次对患者治疗时间方面进行比较,观察组患者使用抗菌药物时间较短,该组患者短时间内病情得到有效控制,出院时间偏早(P<0.05)。见表2。
表2对照组和观察组患者治疗时间指标比较分析(x ±s)
组别 | 例数 | 抗菌药物使用天数 | 住院时间 |
观察组 | 50 | 9.24±0.82 | 10.02±0.93 |
对照组 | 50 | 11.63±1.09 | 13.84±1.375.931 |
t | 5.382 | ||
p | <0.05 | <0.05 |
2.3对照组和观察组研究对象临床满意度对比
在给患者用药治疗前,均发放了问卷表,由患者本人填写,发放和回收问卷表数量一致,对最终数据进行统计,显示基本满意及以上的病例,主要集中在观察组(P<0.05)。见表3。
表3 对照组和观察组研究对象临床满意度对比分析[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 一般满意 | 不满意 | 护理满意度(%) |
观察组 | 50 | 27(54.00) | 22(44.00) | 1(2.00) | 0(0.00) | 49(98.00) |
对照组 | 50 | 14(28.00) | 26(52.00) | 8(16.00) | 2(4.00) | 40(80.00) |
t | 12.9682 | |||||
p | <0.05 |
3 讨论
疾病的治疗虽然通过药物能够达到缓解的目的,但是药物本身具有一定程度的毒性,如果使用不合理,不仅无法控制病情,甚至会加速病情恶化,此次研究所有的患者均需要进行抗菌药物干预,在患者治疗期间,对患者进行了临床用药干预,其中观察组为药学干预,该组患者恢复情况良好,发生不良事件的病例极少,患者早日恢复健康,回归正常生活。
参考文献:
[1]陆燕华,吴浩,伍权华.磷酸奥司他韦与施保利通治疗流感的临床疗效评估[J].北方药学,2020,13(07):21-22.
[2]蒋春颖,陈圣洁.磷酸奥司他韦联合炎琥宁治疗儿童甲型流行性感冒的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2021,10(26):17-18.
[3]李刚.连花清瘟胶囊联合磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,09(27):114-115.