南充市南部县妇幼保健院 四川省南充市 637300
摘要:目的:探究未足月胎膜早破高危因素和护理方式。方法:选取我院近两年内接诊的124例未足月胎膜早破产妇,采用随机抽样原则平均分组,分别为实施常规护理(对照组)和个性化护理(研究组),比较护理成果,分析高危因素。结果:研究发现,引起为足月胎膜早破的高危原因主要由于胎位异常,孕妇患有高血压等疾病影响;通过对产妇实施护理之后,比较分娩结果得出,研究组显著更优,对照组相对较差,P<0.05。结论:引起产妇未足月胎膜早破有多方面的因素,具体有胎位异常等,在对产妇实施有效的个性化护理之后,对产妇的分娩结果有着明显的改善效果,有效降低了不良分娩结局概率。
关键词:未足月胎膜早破;高危因素;护理模式
胎膜早破在孕妇妊娠期中属于较为常见的并发症,主要是指的孕妇将要临产之前胎膜出现自然破裂现象[1]。未足月胎膜出现早破通常会导致脐带出现脱垂,孕妇发生早产等不良情况,因此,预防未足月胎膜早破现象对于保障母婴安全有着非常重要的作用[2]。而预防未足月胎膜早破最重要的是需要护理人员更好的识别各种高危因素,从而在根本上预防此类症状发生,在产妇生产之前,护理人员需要仔细检测产妇的具体情况,运用科学有效的护理措施降低产妇出现不良妊娠的概率,有效改善产妇的生产预后。对此我院则展开了相应的研究,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院近两年内接诊的124例未足月胎膜早破产妇,采用随机抽样原则平均分组。将62例产妇纳入对照组实施常规护理,其余62例则作为研究组实施个性化护理。参与产妇平均年龄(30.3±5.3)岁,平均孕周(36.32±0.32)周,比对其他各项基本资料不存在明显差异。
1.2方法
对照组产妇实施常规模式护理,由护理人员对产妇当前的各种生命体征做好观察记录,在日常生活中做到仔细护理,避免出现不良因素对产妇造成影响。而研究组则需要实施个性化护理模式,具体需要实施的操作步骤如下:①护理人员根据当前产妇在临床中的各种症状表现,为产妇制定具有针对性质的护理方式。对于部分对分娩知识认知较少的产妇,实施健康知识宣讲,将可能造成不良分娩结局做到详细讲述。加强患者家属在日常生活中对产妇的关心程度,避免出现其他不良心理情绪,导致产妇出现不良分娩[3]。②护理人员在对产妇护理的过程中需要关注产妇的情绪变化,对于心理情绪较为抑郁或焦躁的产妇及时实施心理护理干预,避免产妇由于自身心理因素对胎儿造成影响,增强产妇对治疗的信心,加强与医师治疗的配合程度。③嘱托产妇在日常生活中注意休息,每晚不熬夜等,叮嘱产妇每日多饮水,减少在日常生活中的过度劳累。由护理人员根据产妇的具体情况为其制定更具有针对性质的饮食计划,具体需要产妇做到饮食全面,多吃营养丰富的食物等[4]。④在产妇住院期间需要护理人员做好预防,避免出现感染现象,并仔细关注产妇的生命体征等数据,当出现不稳定现象时需要首先为产妇采取救治措施,并及时反馈于医师。
1.3观察指标
仔细观察影响未足月胎膜早破的原因并将其统计比较,统计产妇在获得护理之后的分娩结果,并将其统计分析比较。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件处理数据,计数资料使用%表示,x²校验。以P<0.05表示数据差异具有统计学意义。
2.结果
2.1统计产妇出现高危因素的原因
两组产妇在生殖道感染等方面有着明显的差异,研究组明显更低,对照组相对较高,P<0.05。见表1。
表1 统计所有产妇出现高危因素原因(%)
高危因素 | 研究组(n=62) | 对照组(n=62) | P |
双胎妊娠 | 0(0.00) | 1(1.61) | <0.05 |
胎位异常 | 3(4.83) | 5(8.06) | <0.05 |
胎盘早剥 | 1(1.61) | 1(1.61) | - |
产妇患有流产史以及早产史 | 5(8.06) | 8(12.90) | <0.05 |
产妇患有阴道炎等妇科炎症 | 8(12.90) | 10(16.12) | <0.05 |
2.2比较两组产妇由护理人员实施护理工作之后的分娩结果
研究组明显更优,对照组相对一般,P<0.05。见表2。
表2 护理人员在实施护理之后产妇的分娩结果(%)
组名 | 例数 | 剖宫产 | 新生儿窒息现象 | 宫内感染 | 产褥感染 |
研究组 | 62 | 60(96.77) | 1(1.61) | 2(3.22) | 1(1.61) |
对照组 | 62 | 40(64.51) | 2(3.22) | 4(6.45) | 3(4.83) |
x² | 11.221 | 6.432 | 3.451 | 5.483 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
未足月胎膜早破的具体特征主要表现在产妇的阴道口部位有明显的液体流出体外等,产妇的排液量常常具有一定的持续性,并且每次持续的时间并不一致,从开始的排液量多再缓慢的减少[5]。在对产妇实施检查时一般需要根据产妇的阴道分泌物的pH酸碱度实施测定,阴道窥具等检查,由主治医师做出正确的诊断,同时需要注意判断产妇是否出现有其他的感染。根据临床数据显示,对于此类疾病的基本病因有着多种因素所造成的,最为重要的因素为产妇出现感染,比如生殖道感染等;还有胎位不正等造成的宫腔内压力不平均等;产妇的流产史等也会对胎膜的扩张能力造成影响,另外宫颈内口松弛等也会造成产妇胎膜破裂发生。因此实施有效的护理模式有着非常重要的意义,而运用个性化护理对产妇的护理则可以有效降低出现不良分娩的概率,对产妇在生理以及心理等各个方面均实施有效的护理,从而改善产妇的预后。
综上所述,造成产妇出现未足月胎膜早破现象有感染等多种因素,实施个性化护理则可以有效降低产妇出现不良分娩的概率,对孕妇以及新生儿有着非常重要的意义。
参考文献
[1]曾敏,高雅娟,黄亚燕.未足月胎膜早破高危因素及护理对策[J].全科护理,2021,19(14):1965-1967.
[2]张霞玲,胡雁.未足月胎膜早破致不良新生儿结局的高危因素分析和护理对策[J].中西医结合护理(中英文),2020,6(12):33-36.
[3]张清荣.未足月胎膜早破的高危因素分析及护理措施[J].智慧健康,2020,6(13):166-167.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2020.13.072.
[4]郭金娟.未足月胎膜早破的高危因素分析及护理[J].智慧健康,2018,4(16):86-87.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2018.16.038.
[5]计伟艳.未足月胎膜早破的高危因素分析及护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(81):235+237.