西安交通大学第一附属医院东院 陕西 西安 710089
【摘要】目的 探讨优质护理服务在心血管介入治疗中的应用效果。方法以本院心血管内科2021年9 月1日~2022年3 月31日收治的78 例心血管疾病介入治疗患者,在护理过程中运用传统护理方法的39例患者为对照组,运用优质护理的39例患者为观察组。对两组患者SDS评分、SAS评分、护理满意度进行对比观察。结果 (1)对照组的SDS评分、SAS评分相较于观察组明显更高,予以统计学检验,组间数据差异明显P<0.05,存在统计学分析意义;(2)对照组患者护理满意度相较于观察组明显更低,组间数据差异明显P<0.05,存在统计学分析意义。结论心血管介入检查的护理工作应围绕优质展开,可显著改善患者的负面心理,并提高患者护理满意度,具有较高推广价值。
【关键词】优质护理;心血管;介入治疗、
近几年,心血管介入治疗在我国得到迅速的发展,并以其创伤小、患者恢复快等优势受到临床广泛欢迎。虽然介入治疗是微创治疗技术,但不可避免地会发生各种并发症,引起患者焦虑、紧张等不良情绪反应。临床研究指出,有效的护理干预对避免或减少并发症,提高临床疗效具有积极的促进作用。我院通过采用优质护理服务加强心血管介入治疗患者的护理,取得了较为满意的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次实验的研究对象为本院心血管内科2021年9 月1日~2022年3 月31日收治的78 例心血管疾病介入治疗患者。在78例心血管疾病介入治疗患者的护理过程中运用传统护理方法的39例患者为对照组,其中男22例,女17例,年龄33~75 岁,平均年龄 (45.9±10.2) 岁。运用优质护理的39例患者为观察组,其中男25例,女14例 ,年龄25~75岁,平均年龄 (44.2±10.0) 岁,其中所有患者均经临床确诊为心血管疾病。而且比较患者其他的资料,相互之间差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法
对照组心血管介入治疗患者仅给予常规护理措施,内容包括病情观察、生命体征监测、给药护理、并发症预防、饮食护理等; 研究组心血管介入治疗患者在常规护理基础上加入优质护理服务。记录两组患者并发症发生情况及负面心理情绪变化情况,给予统计学分析后得出结论。
观察组优质护理服务措施: ①建立心血管介入治疗优质护理小组,组长由具有主任护师以上级别的护理人员担任,组员应具有专业护理知识及丰富经验,需经培训后方可上岗; ②制定优质护理服务承诺书,内容包括护理小组成员、护理措施、护理目的等,将其张贴于护士站接受患者及家属监督;③实施APN排班制度减轻护理人员工作压力,使其以最佳状态投入每日工作中;④将传统的被动护理服务转变为主动护理服务,不定期询问患者是否出现不适,尽量满足其合理需求,耐心解答患者及家属提问;⑤若条件允许可适当将病房环境进行稍许变化,如使用暖色调床单被褥、放置鲜花、张贴温馨提示等;⑥实施护理过程中使用文明礼貌用语,微笑面对患者及家属,尽量避免使用专业术语;⑦交接班前后主动询问患者及医生需求,将本班掌握患者情况及注意事项详细记录于交接班日志中利于接班护士尽快进入工作状态;⑧定期提供护理培训,提高组员操作技能及专业知识掌握程度,提出护理工作重难点并商讨解决办法;⑨制定患者、医生及护理人员满意度调查表,根据三方满意度情况及时调整护理工作内容;⑩若条件允许可指派专人负责监督护理小组工作情况,建立完善的奖惩制度,提高组员工作
积极性及责任感。
1.3 观察指标
对两组患者SDS评分、SAS评分、护理满意度进行对比观察。使用抑郁自评量表与焦虑自评量表评估SDS评分、SAS评分,分数越高证明越抑郁、焦虑。护理满意度使用我院自制量表进行评价,护理满意度=[(非常满意+满意)/总例数]×100%。
1.4 数据处理
采用 SPSS22.0软件进行统计分析。计量资料采用样本均数、标准差(±s)进行描述,应用t检验进行统计学分析,计数资料运用χ2检验进行统计学分析,检验的水准α=0.05,当p<0.05 时有统计学意义。
2 结果
2.1 组间患者SDS评分、SAS评分分析
对照组的SDS评分、SAS评分相较于观察组明显更高,予以统计学检验,组间数据差异明显,(P<0.05),存在统计学分析意义。
表1 组间患者SDS评分、SAS评分分析(±s)
组别 | 例数 | SDS | SAS |
观察组 | 39 | 21.63±2.41 | 23.09±2.17 |
对照组 | 39 | 37.71±3.82 | 36.91±3.50 |
t | 22.232 | 20.957 | |
p | 0.000 | 0.000 |
2.2 组间患者护理满意度分析
对照组患者护理满意度相较于观察组明显更低,组间数据差异明显P<0.05,存在统计学分析意义。
表2 组间患者护理满意度分析[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 39 | 27(69.23) | 11(28.20) | 1(2.56) | 38(97.43) |
对照组 | 39 | 12(30.76) | 21(53.84) | 6(15.38) | 33(84.61) |
χ2 | 3.923 | ||||
p | 0.047 |
3 讨论
心血管介入检查治疗是一项侵入性操作,可致患者产生一系列不良情绪,包括焦躁、抑郁、愤怒等,加之心血管疾病是与情绪密切相关的疾病,不良情绪如不加以控制,心血管疾病会产生进展性变化。介入治疗技术虽然能从病理上对疾病进行控制和治疗,但心理情绪的调节非药物之力能够做到的,因此,在护理中对护理质量进行提升,为患者提供良好的住院环境,并针对性的提供优质护理服务,对稳定患者病情,配合治疗有着极大的帮助。
从本研究优质护理应用的效果显示,对照组患者护理满意度相较于观察组明显更低,组间数据差异明显P<0.05,存在统计学分析意义。这是优质护理综合性作用结果。患者从入院开始进入陌生的环境,将要面对侵入性治疗,紧张、恐惧心理油然而生。在患者的接待上进行改进,热情欢迎患者的到来,并介绍医院环境、技术力量,使患者迅速了解医院及医务人员,并在护士的陪同或指导下完成各项相关检查,拉近护患距离,良好的第一印象为后续治疗与沟通打下了坚实的基础。同时通过心理护理,降低了患者的负性情绪和心理应激。而优质护理通过与患者的交流,稳定患者的情绪,降低应激反应,同时在治疗过程中采取各种方法,减轻患者疼痛与应激源,使患者感受到亲人般的关怀和温暖,因此,大大提高了护理满意度。同时优质护理切实的围绕患者所需提供服务,使患者及家属满意。并且通过患者的反映使护士自身价值得到体现,对护理人员工作的正面肯定,形成良性循环,使护理人员工作更具有热情。并且对外树立了良好的医院形象,带来了良好的口碑及社会效应。最新研究表明,侵入性操作是一种强烈的心理应激源,临床表现为紧张、恐惧、焦虑、抑郁为代表的一系列心理应激反应,当反应过于强烈处于高度应激状态时,会影响麻醉效果及治疗的顺利进行,个别患者甚至会出现甚至还会出现精神障碍与应激性溃疡,对今后的生活质量带来负面影响。从而将并发症的发生率降到底点。从两组并发症发生情况显示,观察组并发症发生率也显著低于对照组,结果提示心血管疾病与患者情绪直接相关,优质护理使患者在良好的心态下治疗,减少了心理应激源,因此对照组的SDS评分、SAS评分相较于观察组明显更高,予以统计学检验,组间数据差异明显,(P<0.05),存在统计学分析意义。
综上所述,心血管介入检查的护理工作应围绕优质展开,可显著改善患者的负面心理,并提高患者护理满意度,具有较高推广价值。
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