中老年特定人群口腔体检牙周疾病相关因素研究

中老年特定人群口腔体检牙周疾病相关因素研究

王思文

华东疗养院（江苏省 无锡市）214000

摘要:目的分析中老年特定人群口腔体检牙周疾病相关因素。方法选取社区中老年特定人群667例为对象，研究时间是2022年1月-2022年6月。实施牙周疾病筛查，分析口腔不适原因。结果667例人群中口腔疼痛100例，31例患者为牙周炎（31.00%），28例患者为龋齿（28.00%），18例患者为根尖炎（18.00%），假牙不适14例（14.00%），牙髓炎7例（7.00%），其他2例。结论中老年特定人群中口腔疼痛原因包括龋齿、跟腱炎、牙周炎等，需重视口腔预防管理。

关键词：中老年；特定人群；牙周疾病

老年人因组织器官功能衰退，以出现口腔问题，且该人群的口腔保健意识差，多数老年人伴随口腔不适、疼痛等问题，影响日常生活[1]。另外，口腔疾病严重影响人们的身体健康，可造成老年人过早丧失咀嚼功能，且为慢性非传染疾病危险因素，包括糖尿病、心血管疾病、慢阻肺等。老年人受到年龄、文化程度、记忆力等因素影响，口腔卫生保健知识水平差，影响治疗依从性，对预防与治疗口腔疾病十分不利。研究数据表明，老年人口腔疼痛者逐渐增多，引起人们的重视。本文将重点分析中老年特定人群口腔体检牙周疾病相关因素。详细如下。

1  资料与方法

1.1 基本资料

选取社区中老年特定人群667例为对象，研究时间是2022年1月-2022年6月。所有人群中，352例男，315例女；最小年龄46岁，最大年龄是83岁，平均年龄是（68.34±4.19）岁。所有患者认知正常，资料齐全，均为中老年人；拥有手机、平板电脑等通讯工具；认知正常，具有书写与阅读能力。排除资料不全；无法使用汉语沟通者；不配合研究者。

1.2  方法

所有试验者应用X线片诊断：指导患者保持坐位体位，操作师使用头托对头部固定，与里面保持垂直，使用X线片观察，明确患牙位置，获取X线图像。在颌前牙检查时，患者的垂部需与地面垂直，在下颌后牙检查时，外耳道上缘与口角连线与地面平行。采用锥形束CT诊断：设备是Hy perionX9 CT设备，参数设置如下：电流设置为10 mA，电压设置为75KV，观察围设置为20 mm*25 mm。指导患者保持直立体位，自然咬合牙齿，对下颌妥善固定，矢状定位线与正中矢状线重合，横状定位线与咬合面重合，扫描，持续20s，在工作站中上传图像，实施三维重建。使用口腔护理评估进行调查，对口腔疾病情况进行调查，研究分析口腔疼痛产生原因，如牙周炎、龋齿等。

2. 结果

667例人群中口腔疼痛100例，31例患者为牙周炎（31.00%），28例患者为龋齿（28.00%），18例患者为根尖炎（18.00%），假牙不适14例（14.00%），牙髓炎7例（7.00%），其他2例。如表1所示。

表1：口腔疼痛产生原因调查（n/%）

3  讨论

牙周病属于牙齿硬组织疾病，表现为冷热激发性疼痛、自发性痛等，在夜间症状加剧，对患者工作与生活产生影响，降低舒适度[2]。X线是牙周病常用诊断方式，医师可通过密度变化，确定根管数量，然而，此诊断方式在慢性炎症中的清晰度不足，极易出现漏诊，降低诊断准确率，影响治疗。CT诊断的原理为X线成像，优点较多，如高密度分辨力、价格低廉、速度快、操作简单等，有助于检出病灶，且诊断清晰度更高[3]。近年来，我国医疗技术不断提升，锥形束CT技术完善与发展，牙周牙髓病变的检出率不断提高。CT诊断的图像分辨率很高，能够明确慢性炎症，弥补了X线技术的不足，有效提高诊断准确率。

本次研究分析中老年特定人群的口腔问题发现，667例人群中口腔疼痛100例，31例患者为牙周炎（31.00%），28例患者为龋齿（28.00%），18例患者为根尖炎（18.00%），假牙不适14例（14.00%），牙髓炎7例（7.00%），其他2例。中老年人口腔疾病发生率较高，产生原因如下所示[3]：（1）缺乏知识，多数老年人不了解口腔卫生保健知识；（2）口腔卫生意识差：老年人并未深入了解人体健康与口腔卫生间关系；（3）在日常生活中，未养成科学、良好的口腔卫生行为习惯；（4）饮食习惯差，喜爱吃甜食；（5）在发生口腔问题以后，不愿意积极治疗。

中老年人口腔疾病影响日常生活，降低生活质量，还需重视口腔预防护理，详细措施如下：1）口腔卫生习惯：养成良好口腔卫生习惯与生活习惯，通过刷牙去除口腔细菌与食物残留，并坚持早上与晚上刷牙，在餐后应当漱口，在睡觉前不可食用刺激牙齿食物与含糖类食物[4]。当口腔黏膜干燥时，应当多饮水，多进食滋阴、清热生津类食物，如梨、芹菜、丝瓜等。对于牙龈萎缩老年人，每天按摩牙龈与叩齿；对于口腔疾病患者，需制定针对性治疗方案，如牙列缺损者应当及时修复。2）合理选择口腔清洁用具：选择头小且能深入口腔喉部的牙刷，刷毛软硬适当，放置牙刷时应当选择干燥、清洁处，每2-3个月更换1次。选择含氟牙膏。3）采用正确的刷牙方法：工作人员需采用模拟法进行教学，向老年人讲述正确刷牙方法，右手拿牙刷，在口腔正面进入，刷头在牙颈部龈缘 处放置，与牙体长轴保持45°，轻微加压。4）义齿护理：若老年人佩戴义齿，在睡前取下义齿，使用牙膏或者清水刷洗，取冷水浸泡

[5]。

综上所述，中老年特定人群中口腔疼痛原因包括龋齿、跟腱炎、牙周炎等，需重视口腔预防管理

参考文献：

[1] 苗芳,张昀,张卫平,等. 中老年特定人群口腔体检牙周疾病相关因素分析[J]. 口腔医学研究,2019,35(3):271-273.

[2]马众辉. 牙周健康人群与不同程度牙周炎患者口腔菌群变化及其功能的研究[D]. 河南:郑州大学,2021.

[3] 梁宇红,岳林. 锥形束CT在牙髓根尖周病诊治中的合理应用与思考[J]. 中华口腔医学杂志,2019,54(9):591-597.

[4]鲁娟,史冬梅. 社区中老年人口腔健康状况与口腔知识掌握情况调查[J]. 养生保健指南,2017(43):69.

[5]陈丽蕊. 口腔卫生宣教在社区老年人的牙周病治疗中的作用分析[J]. 饮食保健,2020,7(23):293-294.