小儿肺炎支原体感染临床检验研究

小儿肺炎支原体感染临床检验研究

张颖

凉山州中西医结合医院  检验科 四川凉山  615000

【摘要】目的：分析小儿肺炎支原体感染患儿接受临床检验的相关作用。方法：从2020年1月-2022年1月区间内因小儿肺炎入院接受诊治的患儿内随机选择100例研究，对整体患儿实施回顾性分析，分析患儿的临床检验结果。结果：100例患儿内，经过MP-IgM检测结果发现，MP-IgM阳性人数为37例，检出率为37%。37例患儿内，上呼吸道感染的患儿为14例，支气管炎的患儿为10例，支气管肺炎的人数为6例，支气管哮喘的为4例。痰液检查阳性的患儿人数为23例，检出率为23%，其中肺炎链球菌为11例，肺炎克雷伯菌为8例，阴沟肠杆菌为4例。男性患儿MP-IgM检出率为45.95%，女性患儿MP-IgM检出率为54.05%，女性稍高于男性，但对比无显著差异，P＞0.05。结论：小儿肺炎支原体感染后接受临床检验，可以为临床工作提供部分参考，但最终的检查仍需结合其他数据。

关键词：小儿肺炎支原体；感染；临床检验

感染性疾病逐渐成为当代人类死亡的主要因素之一，而小儿肺炎更是患儿住院治疗的首位病因。肺炎支原体是小儿肺炎的主要病原体，其大约占小儿获得性肺炎的23%-30%左右，而学龄儿童的患病几率高达50%以上[1]。而小儿肺炎支原体肺炎作为常见的肺炎类型，该病的发生几率逐渐呈上涨趋势，对患儿的生长发育以及身体健康造成严重的影响[2]。而实验室检查对诊断具有十分关键的作用，故本文分析小儿肺炎支原体感染患儿接受临床检验的诊断价值，如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2020年1月-2022年1月区间内因小儿肺炎入院接受诊治的患儿内随机选择100例研究，男50，女50，患儿年龄范围在3个月-14岁，平均为（3.92±0.23）周岁，平均病程（2.32±0.21）d。纳入标准：（1）知情同意，且积极参与。（2）确诊为小儿肺炎支原体感染，且小儿均存在咳嗽、持续发热的症状。排除标准：（1）存在血液疾病。（2）存在传染病变。

1.2方法

对整体患儿实施临床检测，检测方式包括血清检测、微生物培养。

血清检测：在患儿入院后次日凌晨采集患儿的空腹静脉血液大约2毫升，对其进行离心处理后，分离血清，采用酶联免疫方法检测患儿血清内的MP-IgM抗体，根据试剂盒说明书进行操作，判定最终的检测结果，血清学检测结果为阴性的患儿，检测1周后再次复查。

微生物培养，选择无菌的棉拭子，在患儿的口腔、咽喉部位进行反复的捻转数次之后，将其放置在融化后复温的肺炎支原体鉴定培养基内，并将采集到的痰液收集放置在无菌痰液收集容器内，并将装有上述咽拭子或痰液标本的肺炎支原体鉴定培养基置于培养瓶内，随后放置在恒温培养箱内，在37℃的环境内连续培养24小时，观察培养基的颜色，颜色从红色转变为换色则为阳性，培养基保持透明，颜色未发生变化则为阴性。

1.3观察指标及效果评价标准

分析检出阳性人数，对比患儿性别与MP-IgM的关系。

1.4统计和分析

统计学软件SPSS 23.0分析，计数型指标则以例（n/%）表示，x2检验，计量型指标则选用均数±标准差（x±s）描述、t检验。P＜0.05，则具有差异。

2 结果

2.1阳性检出率

100例患儿内，经过MP-IgM检测结果发现，MP-IgM阳性人数为37例，检出率为37%。痰液检查阳性的患儿人数为23例，检出率为23%。具体见表1。

表1 阳性检出率（n/%）

2.2患儿性别与MP-IgM的关系

男性患儿MP-IgM检出率为45.95%，女性患儿MP-IgM检出率为54.05%，女性稍高于男性，但对比无显著差异，P＞0.05。详细见表2。

表2 患儿性别与MP-IgM的关系（n/%）

3 讨论

小儿支原体肺炎的潜伏期大约为两到三周。通常情况下来说，小儿支原体肺炎的症状程度不一。大多数的小儿患者，其起病速度不是很急，会出现厌食、发热、咳嗽、头痛、咽痛、畏寒、胸骨下面疼痛等症状，刺激性咳嗽为突出表现，酷似百日咳，带有粘稠痰[3-4]。婴幼儿发病急，病程长，病情较重，以呼吸困难、喘憋较突出。肺炎支支原体感染有轻有重，表现不一，轻者症状只有反复咳嗽，常常被患者及家长忽视，部分可导致过敏性咳嗽[5]。肺炎支原体疾病中，不仅包含DNA还包括RNA，且二者介于细菌与病毒之间存在的无细胞壁微生物。血清学检验主要是通过抗体了解患儿体内抗体的实际情况，进而判定患儿是否存在感染症状，其具有创伤小，且操作简单的优势，但影响检验结果的因素较多，不能避免漏诊的几率。微生物检测则根据微生物繁殖情况及西宁分许，其为临床诊断提供更多依据，常建议检验过程中采用两种及以上检测方式，以此实现优势互补的作用，提升检测准确率，降低检测影响因素的影响，并在标本采集前做好解释工作，降低对检测结果的影响。血清检测可以明确患儿血液发生的变化，进而体现出患儿机体的对应改变，将血清检测与微生物相结合，可以改善以往检查内的不足之处，为医生提供更加精准的数据。

综上所述，将临床检测用于小儿肺炎支原体感染内，可以为临床提供部分诊断依据，便于医生对患儿进行后续的治疗。

参考文献：

[1]谢文静,江裕,陈溶微,林丹琪,马国斌. 血清miR-223、miR-155检验对小儿肺炎支原体感染的诊断价值分析[J]. 右江医学,2022,50(04):275-279.

[2]邓玉林,梁樑. 小儿肺炎支原体感染临床检验的诊断价值探讨[J]. 质量安全与检验检测,2021,31(06):87-89+94.

[3]花玉琳. 小儿肺炎支原体感染的临床检验技术[J]. 黑龙江中医药,2021,50(05):15-16.

[4]陶立玉,高秀莲,徐桂荣. 快速血清学检验、微生物快速培养检测用于诊断小儿肺炎支原体感染的临床价值分析[J]. 中国实用医药,2021,16(26):31-33.

[5]熊熙,游美红,聂仕娇. 小儿肺炎支原体感染临床检验的诊断价值[J]. 医疗装备,2021,34(12):29-30.