四川大学华西第四医院 四川省成都市 610041
摘要:目的:分析对经纤维支气管镜高频电刀治疗的气道狭窄患者施以优质护理干预的临床影响。方法:选取68例我院2020.3—2021.10收治的气道狭窄患者,随机分为对照组(34例)予以一般护理,观察组(34例)基于对照组予以本组纳入对象优质护理干预,比较组间并发症发生率、护理满意度。结果:观察组的并发症发生率(2.77%)相比对照组(19.44%)要低(P<0.05)。观察组的护理满意度(97.06%)相较于对照组(76.47%)要高(P<0.05)。结论:在气道狭窄患者经纤维支气管镜高频电刀治疗中联合实施优质护理干预有确切效果,可降低并发症发生率,提升满意度,有临床应用价值。
关键词:气道狭窄;优质护理干预;高频电刀治疗
气道狭窄是指气道因食管癌、肺结核等因素影响导致狭窄。目前,临床上在治疗气道狭窄时以手术治疗为主,常用术式为经纤维支气管镜高频电刀治疗,可有效改善病症[1]。但手术具有创伤性,且多数患者对疾病相关知识并不完全了解,容易产生负性心理,对手术进行有一定影响[2]。因此,在治疗中联合运用高效护理干预有重要意义。本次研究观察并分析了在气道狭窄患者接受经纤维支气管镜高频电刀治疗期间实施优质护理干预的效果,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取68例我院2020.3—2021.10收治的气道狭窄患者,随机分为对照组(34例)和观察组(34例),观察组男女比例为18:16,年龄16-63(平均39.48±5.69)岁。对照组男女比例为19:15,年龄在17-64(平均40.51±5.38)岁。组间自然信息对比,P>0.05,有可比性。
1.2方法
对照组予以一般护理,包括病情监测、环境维护等。
基于对照组,观察组予以优质护理干预,①术前护理:采用合适的语言表达方式向患者讲解疾病相关知识,包括手术流程、可能发生的风险等;在与患者交流中安抚患者,并指导其自我心理调节方法、深呼吸的正确方法等,使患者情绪保持平稳;加强术前准备工作,叮嘱患者禁食水的时间,检查术中所需物品是否齐全等。②术中护理:协助麻醉师进行麻醉处理,观察患者生命体征变化,采用肢体、眼神等形式安抚患者。③术后护理:监测患者生命体征,根据其变化趋势实施预防干预,当患者出现干咳等症状时,叮嘱患者多喝温水,并指导患者饮食注意事项;对不同患者施以疼痛护理,可采取播放音乐、聊天等方式,必要时可予以适量止痛药。
1.3观察指标
并发症发生率:包括低热、痰血、咽喉部疼痛,发生率越低护理效果越具显著性。
护理满意度:评测采取本院自制调查问卷,出院前收回。总满意率=完全满意率+满意率。
1.4统计学分析
数据输入spss26.0计算,n(%)描述计数资料,由x²检验,P<0.05判定有差异。
2结果
2.1并发症发生率
对照组数值比照观察组要高,P<0.05,见表1。
表1 并发症发生率对比n(%)
组别 | n | 低热 | 痰血 | 咽喉部疼痛 | 总发生率 |
观察组 | 34 | 1(0.00%) | 0(0.00%) | 1(0.00%) | (2)2.77% |
对照组 | 34 | 3(2.77%) | 2(2.77%) | 4(2.77%) | (9)19.44% |
-- | -- | -- | -- | 5.314 | |
P | -- | -- | -- | -- | 0.021 |
2.2护理满意度
比照对照组,观察组评测值更高,P<0.05,见表2。
表2 护理满意度对比n(%)
组别 | n | 完全满意 | 满意 | 不满意 | 总满意率 |
观察组 | 34 | 24(70.59%) | 9(26.47%) | 1(2.94%) | (33)97.06% |
对照组 | 34 | 19(55.88%) | 7(20.59%) | 8(23.53%) | (26)76.47% |
-- | -- | -- | -- | 6.275 | |
P | -- | -- | -- | -- | 0.012 |
3讨论
气管发育异常、气管内肿瘤等因素是引发气道狭窄的主要因素,该疾病典型的临床症状表现为憋气、咳嗽、呼吸困难等症状[3]。在纤维支气管镜支持下进行高频电刀治疗可有效改善气道狭窄症状,且操作简单。但部分患者容易因疾病因素、手术因素的影响产生负性心理,降低配合度,增加并发症风险。
本次研究结果表明:组间并发症发生率评测结果比对,对照组的数值更高(P<0.05)。组间护理满意度比对,观察组的数值更低(P<0.05),原因分析为:优质护理干预是针对围术期影响手术疗效的因素及患者身心需求采取相应措施,可起到辅助作用,消除风险因素。如在术前通过从多角度实施心理护理,并结合健康教育,可改善患者心态,减少患者自身影响因素。在术中协助完成各项环节,在术后加强预防干预,可进一步消除风险因素降低并发症的发生率。
综上,基于经纤维支气管镜高频电刀治疗,对气道狭窄患者实施优质护理干预有显著效果,对降低并发症发生率有促进作用,可提升满意度。
参考文献:
[1]魏秀芬, 冯蕊, 苏连英,等. 基于ERAS理论的阶段性家长同步干预在先天性心脏病合并气道狭窄患儿围术期护理中的应用效果观察[J]. 现代诊断与治疗, 2021, 32(13):2169-2171.
[2]王水姑. 经支气管镜置入覆膜支架治疗食管癌伴气道狭窄合并气管食管瘘的临床护理[J]. 当代护士(下旬刊),2020,27(10):130-131.
[3]刘佳. 探析气道狭窄患者应用经支气管镜支架置入治疗的护理体会[J]. 吉林医学,2020,41(08):2011-2012.