无锡市第八人民医院 江苏无锡 214000
【摘要】目的:探讨手术之后的乳腺癌患者延伸护理中采用微信平台的效果。方法:选择52例开展了手术的乳腺癌患者,均采用延伸护理,观察组使用微信平台+出院后健康教育,而对照组则在出院后实施健康教育,比较组间数据。结果:在护理后,观察组切口正常愈合明显更多,锻炼效果优良率高,焦虑以及抑郁均明显改善,生活质量分值均提高,对比对照组,P<0.05。结论:手术之后的乳腺癌患者延伸护理中采用微信平台的效果较为理想。
【关键词】微信平台;乳腺癌;术后延伸护理;应用效果
癌症因为病情严重以及手术的侵入性特点而发生身心改变,患者病情处于后期,即便采用手术,可以治愈或者控制癌症,因为形象改变、家庭压力、社会压力、担忧疾病复发、身体机能变差等情况影响[1],生活质量严重下降,尤其是乳腺癌患者,实施手术之后,难以保持乳房美观,心理落差大,影响预后。此次探讨“手术之后的乳腺癌患者延伸护理中采用微信平台的效果”,选择52例患者进行了如下报道:
1 资料和方法
1.1资料
病例选择时间是2021年7月至2022年6月,选择52例开展了手术的乳腺癌患者进行分组探讨,分组方式是抽签,每组患者例数是26例,观察组中,年龄25-55(36.2±2.5)岁,对照组中,年龄24-54(36.1±2.6)岁。对比两组患者数据,P>0.05。
1.2方法
对照组则在出院后实施健康教育,常规出院指导,每次为患者实施书面以及口头的健康教育,内容涉及肩关节功能锻炼、化疗副反应等。
观察组使用微信平台+出院后健康教育,在对照组干预基础上增加:(1)构建护理团队,包括3名高年资主管护师、2名主治医师,对微信操作熟悉,掌握术后延伸护理知识,构建“头颈乳腺外科医护群”,有利于沟通交流。(2)将微信公众号申请,向患者及其家属介绍微信公众号的二维码及其功能,将服务目的告知。(3)将公众号推广,开展患患、医护患之间的沟通,科室的医护团队可以在自己的朋友圈内将其宣传。在患者出院前,再次对公众号关注进行确定,将微信服务目的告知。(4)运用多种微信服务形式,在微信公众号中,为患者普及诊治疾病的正面信息、科普文章等,小组成员负责每天为患者实施疾病咨询,对问题进行解答。在化疗结束后10d内[2],对患者休息以及化疗副反应进行重点关注,邀请患者上传语音、文字、图片以及视频等办法,将锻炼效果展示,对康复体会进行交流。(5)对患者经常提问的内容进行统计,分门归类,在总结之后,向群内定期发送,在微信群中,由乐观的患者分享自己的想法以及诊疗经历等,鼓励患者在回归社会中保持心态积极,在群里预约挂号,对入院床位进行等候。
1.3效果分析[3]
焦虑以及抑郁:使用SDS/SAS量表测定。
生活质量分值:使用乳腺癌生命质量测定量表测定,满分144分,分值高,提示生活质量高。
切口正常愈合:在出院7d内愈合,没有红肿热痛。
锻炼效果优良率评定中,患者患肢、健肢上抬的高度差值在0-5cm,外展角度达到150-180°,肩关节的活动度在300-360°。
1.4数据检验
SPSS25.0统计软件中,χ2检验中,以百分号%表示分类变量,t检验中,以[±s]表示连续变量,P<0.05,有统计学意义。
2 结果
在护理后,对比对照组,观察组切口正常愈合明显更多,锻炼效果优良率高,焦虑以及抑郁均明显改善,生活质量分值均提高,P<0.05。
表1 对比两组患者的切口正常愈合、锻炼效果优良率
组别 | 切口正常愈合 | 锻炼效果优良率 |
观察组(n=26) | 24(92.30) | 23(88.46) |
对照组(n=26) | 14(53.84) | 12(46.15) |
χ2 | 9.7744 | 10.5748 |
P | <0.05 | <0.05 |
表2 对比两组患者的焦虑以及抑郁(分)
组别 | 焦虑 | 抑郁 |
观察组(n=26) | 21.1±6.8 | 20.2±5.2 |
对照组(n=26) | 27.5±7.2 | 28.5±6.6 |
t | 3.2952 | 5.0369 |
P | <0.05 | <0.05 |
表3 对比两组患者的生活质量分值(分)
组别 | 生理状况 | 躯体功能 | 社会/家庭功能 | 情感功能 | 乳腺癌模块 | 总分 |
观察组(n=26) | 14.2±1.6 | 16.6±2.7 | 23.5±2.2 | 18.5±2.8 | 21.6±2.1 | 96.1±14.6 |
对照组(n=26) | 11.1±1.1 | 13.7±2.4 | 18.2±2.6 | 15.8±2.1 | 18.7±2.5 | 78.5±11.4 |
t | 8.1410 | 4.0934 | 7.9348 | 3.9335 | 4.5290 | 4.8448 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
临床分析得出,延伸护理可以促进患者治疗效果提升,有助于患者康复,将患者住院之后的健康问题有效解决[4],将护患之间的空间距离以及时间距离缩短,在延伸护理中,可以将QQ、电话随访、电子邮件等手段采用,随着社会发展,随着智能手机普及,将良好的平台提供,促进患者康复效果提升,例如微信平台。临床实践证实,手术之后的乳腺癌患者延伸护理中采用微信平台
[5],可行性高。
本组实验得出:对比对照组,观察组切口正常愈合明显更多,锻炼效果优良率高,焦虑以及抑郁均明显改善,生活质量分值均提高,P<0.05。
总结以上得出,手术之后的乳腺癌患者延伸护理中采用微信平台,效果较为理想,可以促进患者明显改善切口正常愈合、锻炼效果优良率、焦虑以及抑郁、生活质量分值,值得临床运用。
参考文献:
[1]刘林莉,李珍,李育红.乳腺癌术后输液港化疗患者延伸护理中微信平台的应用价值研究[J].现代医药卫生,2022,38(15):2646-2648.
[2]叶泗云.微信平台运用于乳腺癌术后输液港化疗患者延伸护理中的效果观察[J].智慧健康,2022,8(14):157-160.
[3]仲戎,丁艳,孙芷绮,武丽桂,李善萍.乳腺癌患者护理延伸服务中微信平台应用的可行性研究[J].中西医结合护理(中英文),2020,6(12):110-112.
[4]付莹.微信平台在造血干细胞移植患者延伸护理的应用效果[J].临床研究,2020,28(10):173-174.
[5]辛爱芹,巴里拉·哈力力.微信平台在乳腺癌术后PICC化疗患者延伸护理中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(16):151+153.