湖北省咸丰县妇幼保健院,湖北 咸丰 445600
摘要:目的 分析电刺激联合生物反馈促进产后42天盆底功能修复的临床应用价值。方法 选取120例产妇,均于2021年1月-2021年12月时间段内在我院分娩,随机开展分组操作。其中,对照组所纳入的60例,应用阴道哑铃训练治疗,在此基础上给予观察组所纳入的60例,联用电刺激联合生物反馈治疗。就两组结果展开对比。结果 在观察组所设计的观察项目中,经对盆底功能、尿失禁、盆底肌收缩力评分指标值依据标准统计,与对照组依据标准统计的结果展开比较,差异显著(P<0.05);在观察组所设计的观察项目中,经对浅肌力纤维Ⅰ评分、深肌力纤维Ⅰ评分、浅肌力纤维Ⅱ评分、深肌力纤维Ⅱ评分指标值依据标准统计,与对照组依据标准统计的结果展开比较,差异显著(P<0.05)。结论 产后42天盆底功能修复采取电刺激联合生物反馈促治疗,可以有效提升盆底肌力和盆底功能,临床疗效显著。
关键词:电刺激;生物反馈;盆底功能
女性在分娩后,其盆底肌功能受到损伤,多会出现张力性尿失禁、便秘等症状,若患者不能及时有效的治疗,则会严重影响其生活质量[1]。目前临床上是在女性产后42天为其实施盆底肌功能修复治疗,常用方法为阴道哑铃训练,此种方法能够取得一定效果,但是起效较慢,需要采取更好的治疗方案[2]。本文主要对2021年1月-2021年12月期间在我院分娩的120例产妇,分别实施阴道哑铃训练和电刺激联合生物反馈治疗,对两组患者的治疗情况进行回顾分析,内容总结如下。
1资料与方法
1.1资料
选取120例产妇,均为在我院2021年1月-2022年12月时间段内收治,随机开展分组处理。其中,
观察组入组的60例中,年龄统计为:22~35岁,求取平均值为(28.52±2.61)岁;孕周36-40周,求取平均值为(38.01±0.26)周。
对照组入组的60例中,年龄统计为: 22~36岁,求取平均值为(28.89±2.63)岁;孕周36-41周,求取平均值为(38.37±0.28)周。组间基线资料具均衡性(P>0.05)。
1.2方法
对照组采取阴道哑铃训练:选择直径最大、重量最轻的阴道哑铃,置于患者的阴道内,让患者自主收缩盆底肌,尽量使阴道哑铃在阴道内停留1min,并根据患者康复情况适当延长停留时间,持续时长超过10min,对其腹部施加压力的情况下保证哑铃不脱落;根据患者锻炼情况,选择直径稍小、重量更重的哑铃训练,每次训练30min,每天训练一次,持续训练3个月。
观察组在对照组的基础上接受电刺激联合生物反馈治疗,具体方法为:治疗前向患者介绍治疗的原理和目标,提高患者的依从性;在治疗前让患者排空大小便,保持半卧体位,护理人员要帮助患者放松大腿内侧肌肉、臀部肌肉,同时让患者大腿保持外旋状态;对患者实施电刺激,电流为10-15mA,连续治疗15min;然后实施生物反馈治疗,将探头置入患者的阴道内,探头导线与设备相连,电极片置于患者下腹部,根据患者的症状设置合理的治疗强度。患者连续治疗3个月。
1.3观察指标
(1)观察统计两组患者的盆底功能、尿失禁、盆底肌收缩力评分,并进行对比。(2)统计两组患者的浅肌力纤维Ⅰ评分、深肌力纤维Ⅰ评分、浅肌力纤维Ⅱ评分、深肌力纤维Ⅱ评分,并进行对比。
1.4数据处理
规范统计实验中调取的资料,统计工具应用SPSS22.0,计数通过(%)予以表述,χ²检验获取结果;计量通过()进行表述,施以t检验,P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
2.1 盆底功能、尿失禁、盆底肌收缩力评分比较
在观察组所设计的观察项目中,经对盆底功能、尿失禁、盆底肌收缩力评分指标值依据标准统计,与对照组依据标准统计的结果展开比较,差异显著(P<0.05)。见表1。
表1 盆底功能、尿失禁、盆底肌收缩力评分比较()
组别 | 例数(n) | 盆底功能(分) | 尿失禁(分) | 盆底肌收缩力(分) |
观察组 | 60 | 24.31±2.26* | 2.44±0.21* | 5.72±0.54* |
对照组 | 60 | 31.52±2.95 | 3.37±0.31 | 4.51±0.43 |
注:与对照组作比较,*P<0.05。
2.2 盆底肌力评分对比
在观察组所设计的观察项目中,经对浅肌力纤维Ⅰ评分、深肌力纤维Ⅰ评分、浅肌力纤维Ⅱ评分、深肌力纤维Ⅱ评分指标值依据标准统计,与对照组依据标准统计的结果展开比较,差异显著(P<0.05)。见表2。
表2 盆底肌力评分对比()
组别 | 例数(n) | 浅肌力纤维Ⅰ评分(分) | 深肌力纤维Ⅰ评分(分) | 浅肌力纤维Ⅱ评分(分) | 深肌力纤维Ⅱ评分(分) |
观察组 | 60 | 4.04±0.38* | 4.12±0.39* | 4.10±0.39* | 4.19±0.40* |
对照组 | 60 | 3.27±0.31 | 3.31±0.32 | 3.28±0.31 | 3.36±0.33 |
注:与对照组作比较,
*P<0.05。
3讨论
盆底组织是保持女性正常生理解剖结构的关键组织,能够维持女性正常阴道收缩、排泄等功能,但是分娩后女性的盆底功能均会出现不同程度的疾病,这是由于妊娠期子宫对盆底软组织的牵拉所造成[3]。盆底功能损伤会导致患者出现尿失禁、子宫脱垂等严重症状,对女性的日常生活带来较大影响,需要积极的治疗。
阴道哑铃训练是治疗产后盆底肌功能的主要方法,但是效果难以获得保证,随着治疗技术的发展,电刺激联合生物反馈法得到广泛应用,取得了明显的效果[4]。电刺激联合生物反馈能够通过电流刺激盆底肌肉,增强肌肉兴奋性,促使浅层肌肉和深层肌肉收缩能力恢复,盆底肌力得到明显提升,促进盆底功能恢复[5]。
经研究得出,在观察组所设计的观察项目中,经对盆底功能、尿失禁、盆底肌收缩力评分指标值依据标准统计,与对照组依据标准统计的结果展开比较,差异显著(P<0.05);在观察组所设计的观察项目中,经对浅肌力纤维Ⅰ评分、深肌力纤维Ⅰ评分、浅肌力纤维Ⅱ评分、深肌力纤维Ⅱ评分指标值依据标准统计,与对照组依据标准统计的结果展开比较,差异显著(P<0.05)。
综上所述,使用电刺激联合生物反馈作为产后42天盆底功能修复的治疗方法,可以显著提升患者的盆底功能,临床应用价值较高。
参考文献
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[2]杜燕, 盛华均. 补中益气汤联合电刺激生物反馈对初产妇早期盆底功能康复的疗效评价[J]. 中国康复医学杂志, 2020, 35(9):4.
[3]赵晓丽、张欣文、李萌、李丹. 产后42天妇女盆底肌表面肌电检测及康复治疗效果[J]. 中国计划生育学杂志, 2020, 28(12):5.
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[5]方萍. 生物反馈的电刺激治疗对于女性生产以后盆底功能增进恢复的效果及可行性分析[J]. 医药前沿, 2020, 10(31):2.