贵州省清镇市第一人民医院551400
【摘要】目的:研究分析层级链式护理在小儿肺炎护理中的应用价值。方法:此次临床研究的样本对象为70例肺炎患儿,所有样本均为我院收治且就诊时间均在2021年1月至2022年5月期间内。所有样本按照随机数字表法分组,35例纳入常规护理组,其余纳入观察护理组。详细记录两组患儿湿啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间,同时对两组患儿不良事件的发生情况进行统计(呛咳、误吸、压疮)。结果:观察护理组患儿接受护理后,其不良事件的发生情况以及湿啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间相较于常规护理组患儿明显更低,对比结果具有显著的差异性,即P<0.05。结论:肺炎患儿接受层级链式护理后,其不良事件的发生率明显降低,且其湿啰音、发热等临床症状的消失时间更低,与常规护理模式相比效果更加突出。
【关键词】层级链式护理;肺炎;儿童;应用价值
春冬季是小儿肺炎的高发季节,患儿发病后会表现出气促、呼吸困难、咳嗽、肺部湿罗音等一系列相应的症状【1】。相关研究表明,环境污染与肺炎的发病率之间存在密切的关联性。且该病十分容易引发其他的并发症,如果患儿得不到及时有效的治疗,可能会演变为重症病例,提高其死亡率【2】。该疾病具有一定的反复性,临床上通常采用对症药物对该类患者进行治疗。但是,对于小儿患者来说,除了有效的治疗外还需配合科学有效的护理干预,以此提高其治疗效果和预后效果。在此背景下,本研究采取层级链式护理对肺炎患儿进行护理,以此分析该护理模式的应用价值,现以下文进行详细报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次临床研究的样本对象为70例肺炎患儿,所有样本均为我院收治且就诊时间均在2021年1月至2022年5月期间内。所有样本按照随机数字表法分组,35例纳入常规护理组,其余纳入观察护理组。常规护理组中,男童:女童=19:16例,年龄2-11岁,平均年龄(6.42±1.56)岁。观察护理组中,男童:女童=18:17例,年龄2-12岁,平均年龄(6.78±1.64)岁。分析对比两组患儿的一般资料,结果未显示明显的统计学意义,P>0.05。
1.2方法
常规护理组:本组患儿接受常规护理。观察护理组:采取层级链式护理对肺炎患儿进行护理,内容如下:①划分层级:根据科室内部护理人员的学历、工作年限、技术水平等情况,对其进行级别划分。N1~N5共五级。N1级别为学历中专及以上且护龄≤1年的护理人员,负责为患儿提供基础护理,同时负责与患儿家属进行沟通和交流,做好其心理工作,提高患儿及其家属对护理工作的配合度。N2级别为学历大专以上学历且工作1~3年的护理人员,负责为患儿提供生活护理等综合护理;N3为学历大专及以上学历且护龄6年以上的护理人员,负责进行专科护理及相关培训工作,要求其熟练掌握小儿肺炎的相关知识、规范使用抗生素等,同时要对重症患儿的生命体征进行严密监测,能够独立完成患儿呼吸道、口腔分泌物的清理工作;N4为护龄8年以上的主管护师,负责向患儿家属科普有关小儿肺炎的相关知识,解决家属提出的各类问题,对重症患儿的情况进行综合评估并配合医生完成治疗和抢救工作。N5为护士长,负责统筹管理工作。按照上述规定开展层级链式护理干预,护士长要依据科室的情况科学的划分护理小组,N1~N4级护理人员要进行合理搭配,顺利开展临床护理工作。
1.3观察指标
详细记录两组患儿湿啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间,同时对两组患儿不良事件的发生情况进行统计(呛咳、误吸、压疮)。
1.4统计学方法
数据处理选择软件包SPSS23.0,t验证以(±s)为方式的计量数据,X2验证以[n(%)]为方式的计数数据,统计学意义以P<0.05为判定标准,表明比较差异性显著。
2 结果
2.1 组间对比湿啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间
观察护理组患儿接受护理后,其湿啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间相较于常规护理组患儿明显更低,对比结果具有显著的差异性,即P<0.05。详见表1。
表1组间对比湿啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间(±s)
组别 | n | 湿啰音消失时间 | 退热时间 | 咳嗽消失时间 |
观察护理组 | 35 | 5.32±1.42 | 3.32±1.26 | 5.42±1.58 |
常规护理组 | 35 | 7.48±1.58 | 4.58±1.74 | 7.38±1.68 |
t | - | 6.0154 | 3.4698 | 5.0278 |
P | - | 0.0000 | 0.0009 | 0.0000 |
2.2 组间对比不良事件的发生情况
观察护理组患儿接受护理后,其不良事件的发生情况相较于常规护理组患儿明显更低,对比结果具有显著的差异性,即P<0.05。详见表2。
表2组间对比不良事件的发生情况[n(%)]
组别 | n | 呛咳 | 误吸 | 压疮 | 发生率 |
观察护理组 | 35 | 1(2.86) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.86) |
常规护理组 | 35 | 3(8.57) | 2(5.71) | 1(2.86) | 6(17.14) |
X2 | - | - | - | - | 4.5455 |
P | - | - | - | - | 0.0330 |
3 讨论
由于患儿机体的抵抗力、免疫力较弱,其各项身体机能尚未发育完全,相较于成年人而言更容易感染肺炎【3】。若得不到及时有效的治疗或是治疗不当,可能会加重患儿的病情,严重者还会威胁到其生命安全。相关研究表明,采取优质、高效治疗措施的同时辅以护理干预能够有效改善患儿的生活质量【4】。但以往临床上采取的传统临床护理模式难以获得理想的干预效果,无法发挥出护理人员的最大作用,护理工作的水平和质量得不到有效的保障。而本次临床研究涉及到的层级链式护理模式属于近年来新型的一种护理干预方式【5】。该护理模式能够采取层级管理方法对护理人员进行管理,明确划分其临床护理工作的职责,有效提高护理工作的质量和水平。
在此背景下,本研究采取层级链式护理对肺炎患儿进行护理,以此分析该护理模式的应用价值。根据本次研究得到的研究结果显示:观察护理组患儿接受护理后,其不良事件的发生情况以及湿啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间相较于常规护理组患儿明显更低,对比结果具有显著的差异性,即P<0.05。
综上所述,肺炎患儿接受层级链式护理后,其不良事件的发生率明显降低,且其湿啰音、发热等临床症状的消失时间更低,与常规护理模式相比效果更加突出。
参考文献:
[1]任彦敏,郭娜.层级链式护理模式对小儿肺炎临床疗效及康复效果的研究[J].微量元素与健康研究,2022,39(05):87-89.
[2]岳雪艳,赵妮娜,陈旭梅.层级链式护理模式在小儿肺炎临床治疗中的应用价值[J].现代中西医结合杂志,2022,31(02):266-269.
[3]徐满琴.层级链式护理在小儿肺炎中的护理效果及住院时间[J].吉林医学,2022,43(01):257-259.
[4]陈题,谢映红,林雪梅.层级链式护理在小儿肺炎护理中的效果观察及满意度评价[J].黑龙江中医药,2021,50(04):249-250.
[5]冯秀群,麦伟娟,刘丽妍.研究层级链式护理运用在小儿肺炎中的护理质量[J].中国社区医师,2021,37(14):126-127.