疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用

疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用

徐玲

成都市中西医结合医院610000

【摘要】目的：分析疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用成效。方法：选取我院2021年9月～2022年9月收治的78例创伤骨科病房患者作为研究对象，按照随机分组的方法分为观察组（39例，疼痛护理管理模式）与对照组（39例，常规护理）。比较两组疼痛程度、心理状态、护理满意度。结果：观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者疼痛程度、心理状态评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对创伤骨科病房患者实行疼痛护理管理模式，能有效提升护理满意度，减轻患者疼痛感，缓解患者心理压力，故值得临床推广应用。

【关键词】：创伤骨科病房；疼痛护理管理模式；疼痛程度；护理满意度；心理状态

创伤骨科归属于骨科范畴，该病房属性是以急诊患者居多，且大部分患者均受外伤致使四肢骨头关节被损伤[1]。创伤骨科病房患者从患病起到痊愈出院，会伴随不同程度的疼痛感，给患者心理、生理带来较大影响。人们生活方式的转变，创伤骨科发病率日益增长[2]。且患者发病中，会产生一系列应激反应，如心率过快、恶心呕吐、血压上升等，这就需要对患者予以疼痛护理干预。基于此，研究以我院收治的创伤骨科病房患者为对象，分析疼痛护理管理模式的临床价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的创伤骨科病房患者共78例收治时间（2021.9-2022.9），将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组39例，男女患者比例=17:12例，年龄27-70岁，均值（48.11±2.12）岁。观察组39例，男女患者比例=16:13例，年龄28-69岁，均值（47.23±2.03）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。所有研究对象对本次研究内容、目的、意义均知情，已经在入组同意书上签名。研究经本院伦理委员会核准。

1.2方法

对照组：常规护理。对患者病情进行评估，告知患者护理流程等。

观察组：疼痛护理管理模式。患者入院后，护理人员对患者疼痛程度予以评估，评估结果≤3分，行非药物止痛；4-6分，服用弱阿片；≥7分，服用强阿片+抗炎药止痛；可告知患者家属为其播放音乐、视频等，减少对疼痛的关注；认真询问患者疼痛原因、疼痛位置，做好记录；疼痛剧烈者，加大查房次数，及时做好上下班交接。护理人员为患者提供舒适的病房环境，温度、湿度适中，空调始终保持26°左右。为患者讲解疾病知识，如为何疼痛、健康复建等。护理人员指导患者训练，以“深呼吸—肌肉紧张—维持紧张—缓解紧张—放松肌肉”的顺序进行训练活动。术后初期为患者冰敷患肢、热敷肌肉，协助患者更换体位，抬高肢体、并进行按摩。

1.3观察指标

比较两组疼痛程度（VAS）、心理状态如焦虑（SAS）、抑郁（SDS）、护理满意度（总满意度=1-不满意）。

1.4统计学分析

利用 SPSS 24.0 软件完成统计学分析。计数资料为护理满意度，以[n（%）]表示，组间对比采用χ2检验；计量资料为VAS评分、SAS评分、SDS评分，以（±s）表示，组间对比采用 t 检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

观察组VAS评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的心理状态及疼痛程度比较（±s，分）

护理后，观察组护理满意度100.00%（39/39，非常满意16例、基本满意23例，不满意0例），对照组护理满意度82.05%（32/39，非常满意13例、基本满意19例，不满意7例），组间对比=7.690，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P=0.006＜0.05）。

3.讨论

创伤骨科病房是针对骨折、骨创伤患者进行治疗的重要场地。针对创伤骨科患者，以疼痛为主要临床表现，此过程中，患者易产生焦虑、抑郁等负面情绪。随着医学条件的进步，临床提出疼痛护理管理模式，该模式指护理人员采取迅速、有效减轻疼痛的综合护理方法，包括患者应随时向护理人员反映疼痛，医务人员主动问询患者，积极评估、治疗疼痛，深受患者喜爱[3]。

本次研究结果显示，观察组患者护理满意度高于对照组，观察组VAS评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组，说明对患者实行疼痛护理管理模式，可显著改善患者负性情绪。在过去，临床多以常规护理为主，此方法虽可改善患者病情，但减轻疼痛感效果一般。而疼痛护理管理模式以患者病情为主，通过健康知识讲解、心理疏导、疼痛干预等，为患者提供符合实际情况的护理干预方案[4]

。待患者入院后，为患者予以疼痛评估，依据评估结果，为患者提供不同镇痛方案，可快速缓解患者疼痛感[5]。通过为患者播放音乐、视频等，可转移患者注意力，减少患者对疼痛的关注，提升疼痛阀。通过环境护理，为患者提供温馨、舒适的病房，可提升患者在院舒适度。通过放松训练，可达到收缩肌肉、控制疼痛的目标。术后通过冰敷，可降低出血、水肿率；通过热敷可缓解肌肉痉挛；通过按摩，可促进患者血液循环。

综上所述，于创伤骨科病房行疼痛护理管理模式，可保证患者对本次疼痛护理管理模式更满意，患者疼痛程度有效缓解，最大程度避免患者存在焦虑、抑郁等负面情绪，故具有较高临床推广应用价值。

参考文献：

[1] 陈扬. 疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的临床应用分析[J]. 中国卫生产业,2020,17(29):106-108.

[2] 王建平. 疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用[J]. 国际护理与健康,2022,3(3) :196-196.

[3] 陈晓梅. 疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用[J]. 中国保健营养,2020,30(20):44-44.

[4] 黄大燕. 疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果分析[J]. 智慧健康,2021,7(26):139-141.

[5] 赵倩. 探讨疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果[J]. 中国卫生产业,2020,17(25):117-119.