司库奇尤单抗治疗中重度银屑病的价值探析

司库奇尤单抗治疗中重度银屑病的价值探析

韩博

北京华信医院（北京 朝阳）100016

【摘要】目的：分析司库奇尤单抗用于中重度银屑病的价值。方法：回顾性分析2020年1月-2021年12月本院接诊中重度银屑病病人80名，按照治疗方法分组。试验组40人采取司库奇尤单抗疗法，对照组40人行常规治疗。对比PASI评分等指标。结果：关于总有效率，试验组数据97.5%，和对照组数据82.5%相比更高（P＜0.05）。关于PASI评分，干预结束时：试验组数据（1.42±0.19）分，和对照组数据（4.96±0.25）分相比更低（P＜0.05）。结论：中重度银屑病用司库奇尤单抗疗法，皮损情况改善更加明显，疗效提升也更为迅速。

【关键词】银屑病；价值；司库奇尤单抗；疗效

    目前，银屑病作为医院皮肤科中比较常见的一种病症，具有易复发与难治愈等特点。有报道称，银屑病的发生和免疫学功能异常密切相关，可损害病人身体健康，降低生活质量[1]。本文选取80名中重度银屑病病人（2020年1月-2021年12月），着重分析司库奇尤单抗疗法用于中重度银屑病的价值，以期为临床用药提供依据。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

回顾性分析2020年1月-2021年12月本院接诊中重度银屑病病人80名，根据治疗方法进行分组。试验组40人中：女性18人，男性22人，年纪范围19-65岁，均值达到（42.58±7.24）岁；病程范围0.5-5年，均值达到（2.14±0.63）年。对照组40人中：女性19人，男性21人，年纪范围19-66岁，均值达到（42.79±7.03）岁；病程范围0.5-4年，均值达到（2.01±0.54）年。纳入标准：（1）病人意识清楚；（2）病人无精神或心理疾病；（3）病人依从性良好。排除标准：（1）病毒性肝炎者；（2）肝肾功能不全者；（3）认知障碍者；（4）肺结核者；（5）血小板功能异常者；（6）艾滋病者。2组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

试验组采取司库奇尤单抗疗法，详细如下：司库奇尤单抗，对于体重超过60kg者，每次使用300mg；对于体重不足60kg者，每次使用150mg，经皮下注射的方式给药，每周1次，待连续用药4周后，调整为每隔3周用药1次，疗程为3个月，本药产自“Novartis Paharma Stein AG”，其国药准字是：S20190023。

对照组行常规治疗，详细如下：复方卡泊三醇软膏，将适量药物均匀涂抹于病人的患处，每日2次，此后，根据病人实际情况，调整为每日1次，疗程为3个月，本药产自“LEO Labortories Limited”，其国药准字是：HJ20160070。

  1.3 评价指标

1.3.1 参考下述标准评估疗效：（1）无效，皮损面积未改善。（2）好转，皮损面积明显缩小。（3）显效，皮损基本消失。对总有效率的计算以（好转+显效）/n*100%为准。

1.3.2 用PASI指数评估2组治疗前/后皮损严重程度：有鳞屑、红斑与浸润等内容，总分72。得分和皮损严重程度两者间的关系：正相关。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 疗效分析

至于总有效率，试验组数据97.5%，和对照组数据82.5%相比更高（P＜0.05）。如表1。

表1 疗效判定结果表 [n，（%）]

  2.2 皮损严重程度分析

至于PASI指数：尚未治疗时，2组数据之间呈现出的差异并不显著（P＞0.05）；治疗结束时：试验组的皮损严重程度更轻（P＜0.05）。如表2。

表2 PASI评估结果表 （分，）

3 讨论

临床上，银屑病十分常见，通常是由多种因素相互作用所致，以皮肤红斑、皮肤瘙痒与银白色鳞屑等为主症，可累及关节、全身皮肤与头皮等[2]。相关资料中提及，银屑病的发生和吸烟、压力、感染、皮肤损伤、肥胖与药物等因素都有着较为密切的关系[3]。司库奇尤单抗乃人源性抗IL-17A单克隆抗体，能够与IL-17A进行有效的结合，以抑制IL-17A与受体之间的结合，同时能够降低炎症介质与趋化因子的合成量[4]。另外，司库奇尤单抗也能对皮损部位的炎症反应进行有效的调节，可促进病人相关症状的缓解，提高疾病控制效果。本研究，至于疗效这个指标：试验组评估结果比对照组好（P＜0.05）；至于PASI评分：治疗结束时，试验组数据比对照组低（P＜0.05）。

综上，中重度银屑病用司库奇尤单抗疗法，效果显著，皮损严重程度减轻也更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 蒋燕南,秦萍萍,刘玉,等. 司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的疗效分析[J]. 实用中西医结合临床,2021,21(18):106-107.

[2] 张正勇,章鹏飞,王凤,等. 司库奇尤单抗治疗老年中重度斑块状银屑病临床疗效及其对代谢和肝脏酶学指标的影响[J]. 中国老年学杂志,2022,42(15):3700-3703.

[3] 张宁宁,王廷廷,谢彤阳,等. 司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病临床观察[J]. 河南医学高等专科学校学报,2022,34(2):167-170.

[4]  王欣,梅玉霞,孙欣,等. 司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的近期疗效及安全性分析[J]. 反射疗法与康复医学,2022,3(7):112-115.