硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平对妊高的临床治疗效果观察

硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平对妊高的临床治疗效果观察

杨芳霞

江西省玉山县中医院妇产科  334700

【摘要】目的：对妊高症患者进行硫酸镁、硫酸镁联合硝苯地平比较，做好效果比较。方法：选取我院36例妊娠高血压产妇，就诊时间均在2020.1-2021.1月间，根据入院顺序分为常规组和研究组，分别采用硫酸镁、硫酸镁联合硝苯地平治疗，做好血压情况比较。结果：通过对研究组治疗前后血压情况比较，研究组治疗后血压情况明显好转，效果较好。结论：对妊高症产妇采用硫酸镁联合硝苯地平治疗，患者血压情况明显降低，整体效果较好。

关键词：优质护理服务；妊高症；产后出血；效果

妊高症作为一种产科并发症，主要症状包含高血压、水肿等症状，产生原因是全身动脉痉挛[1]。近年来，选择剖宫产手术的人数也在上升，但不良情况也在增多。为了避免产生较高的不良情况发生率，一般要在常规护理的基础上加强细致化护理。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取36例剖妊高症产妇，就诊时间均在2020.1-2021.1月间，根据入院顺序分为常规组和研究组，每组人数18例。患者年龄在22~38岁之间，患者平均年龄33.3±2.1岁。本次抽取的妊高症患者中经产妇、初产妇人数共计23例、13例，怀孕周期均处于32-40周之间，常规组、2组两组患者资料差异不大（P＜0.05）。

1.2方法

常规组采用硫酸镁10ml治疗，进行肌肉注射，并使用葡萄糖进行稀释。

研究组在此基础上使用硝苯地平片（国药准字：H20063045）,1次1片，每天2次。所有患者进行为期7-14天的用药[2]。

1.3观察指标及判断标准

治疗后血压情况比较。

1.4统计学处理法

应用spss19.0软件整理和分析患者检查诊断结果，P值评定两组差异，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2.结果

通过对研究组治疗前后血压情况比较，研究组治疗后血压情况明显好转，效果较好。

表1.常规组、研究组治疗前后血压情况比对

3讨论

妊高症作为威胁母婴健康的主要因素，其对于孕产妇的分娩具有一定影响，加强护理干预，主要以改善孕产妇的分娩结局保证母婴健康为主。妊高症患者临床表现为蛋白尿、高血压以及水肿[3]，同时还会出现小静脉痉挛，当前来说孕产妇存在组织器官受累的情况，将会引发合并症，并损害患者的身体健康。妊高症的出现，将会使患者的血氧供应出现障碍，并影响胎儿的生长发育[4]。

妊娠高血压是妊娠期的一种特殊情况。原因相对复杂。有许多理论，如遗传敏感性、免疫力受损、胎盘缺血、氧化应激等。在疾病早期，除了积极的产前监测和营养管理外，没有发现有效的预防方法。怀孕20多周后，患者的血压、蛋白尿或水肿突然升高，轻度表现为严重头晕、眼震、失衡、恶心、呕吐、出汗、听力障碍，严重者可能伴有脑损伤和血管痉挛。母亲子宫坏死或血管收缩可能导致死亡。妊娠高血压的临床症状很高。如果不及时治疗，不仅会影响母亲的健康，还会对胎儿产生负面影响。临床研究表明，妊娠相关高血压与母体免疫、遗传等因素有关，大大增加了产后出血的可能性[3]。

妊娠期高血压（PVD）主要与分娩期间全身性血管痉挛引起的高血压和水肿有关[1]。严重的并发症可导致器官病理。有针对性的治疗不仅有利于母亲的健康，还有助于控制产后出血、肝脏等并发症。硫酸镁是高血压孕妇常用的药物。使用硫酸镁可以有效预防惊厥，改善子宫和器官的血液循环，预防癫痫。首先，降低患者脑细胞的氧需求，降低患者神经系统的兴奋性。第二，硫酸镁能够阻断神经和肌肉之间信号的相互传递，防止患者发生血管痉挛；第三，减少血管刺激对患者身体的影响，患者的血管扩张[4]。

目前，硫酸镁是临床治疗妊娠高血压病的最佳药物。其机制抑制中枢神经系统和交感神经的兴奋，减少患者脑细胞的耗氧量，改善脑交换和血液循环。硫酸镁还可以扩张血管，改善母亲和胎儿之间的血液循环和气体交换，更好地抑制血管痉挛。然而，硫酸镁会抑制患者的呼吸中枢，因此过量使用会造成许多副作用。因此，在和硝苯地平联合应用可以促进更有效的相互作用并减少副作用[5]。因为硝酸地平是钙离子的抑制剂，抑制钙离子的内部运动。因此，它可以降低血管的光滑强度，松弛皮肤，扩张冠状动脉和其他血管，有效改善血液循环和心肌抗缺血能力。同时，硝苯地平还可以降低血管壁阻力，有效降低患者血压，无水肿、恶心等副作用[6]。这在抗高血压药物中非常常见，尤其是在呼吸功能方面。因此，硫酸镁和镁的结合可以弥补缺点，发挥其优势，达到明显的疗效。总的来说，临床使用硫酸镁对高血压孕妇进行联合硝化治疗，可以有效改善其代谢和循环，显著降低血压，疗程安全可靠，无毒副作用值得在临床推广。

参考文献

[1]陈华珍.硫酸镁联合硝苯地平对妊高症患者的临床疗效及对血压的影响[J].北方药学,2021,18(04):27-28.

[2]曾秋兰,叶国玉.硫酸镁联合硝苯地平对妊高征患者凝血功能指标及妊娠结局的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(35):111-112+130.DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202035040.

[3]谈维花.硫酸镁联合硝苯地平对妊高症患者在临床治疗过程中的疗效分析[J].心理月刊,2020,15(09):183.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2020.09.171.

[4]宋娌娜.硫酸镁联合硝苯地平对妊高症患者血液流变性及妊娠结局的影响评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(34):100.DOI:10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2019.34.084.

[5]林晓枫.硫酸镁联合硝苯地平对妊高症患者血压水平及脐动脉阻力指数、血黏度的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3(20):68-70.

[6]兰静.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床价值体会[J].中外女性健康研究,2018(14):27-28.
姓名:杨芳霞。出生日期:1984年4月8日。学历:本科。职称:主治医师。