老年急性髓系白血病患者化疗的护理效果

老年急性髓系白血病患者化疗的护理效果

饶雨萍

江西省赣州市人民医院血液内科，江西 赣州341000

【摘要】：目的：分析老年急性髓系白血病患者化疗的改善效果。方法：2021年4月到2022年4月抽取70例老年急性髓系白血病患者，随机分为两组，分别采用不同护理方法，观察护理效果。结果：对照组有效率为71.43%，观察组94.29%，观察组缓解效果更好（P<0.05）。统计不良反应发生率：对照组为28.57%，观察组为5.71%，前者出现的不良反应较少（P<0.05）。结论：对急性髓系白血病患者化疗后，进行护理干预可以缓解患者的不良反应。

关键词：急性髓系白血病；化疗；护理

白血病患者知道自己的实际状况后，一般都无法接受，在心理上、情绪上会出现极强的应激反应，患者接受治疗时会出现恶心、呕吐、腹泻、疼痛等一系列问题，患者的生命体征状况较低，对患者进行医学治疗存在较大难度。所以，医学上对接受治疗的患者实行护理干预，对患者的病情及心理状况进行精准的评估，确保患者的不良情绪可以被发泄出来，使患者更好的接受治疗，也就可以使患者更好的恢复身体[1]。本研究选取70患者，均为急性髓系白血病，且均进行化疗，对部分患者进行护理干预，结果如下。

1资料和方法

1.1一般资料

2021年4月到2022年4月期间抽取70例老年急性髓系白血病患者，均接受化疗治疗，随机分为两组，观察组男女为18例和17例，年龄：60-78岁，平均（65.2±4.5）岁。对照组男女为20例和15例，年龄：60-78岁，平均（65.6±4.4）岁，本次研究所有患者或家属均知签署之前同意书，两组患者一般资料比较相似（P>0.05）。

1.2方法

    对照组采用常规护理方法，观察组的护理方法包括如下内容：

（1）心理护理：白血病患者会感觉到绝望、悲观，护理者应当帮助患者正确认识疾病，掌握白血病相关知识，努力为患者打造温馨的治疗环境，关注患者，加强同患者的沟通，努力调动患者的配合积极性。帮助患者打消掉对疾病的恐惧，增强患者接受治疗的信心。

（2）饮食护理：患者在接受治疗时，在饮食方面应当做到清淡，主要吃一些易消化的食物，确保食物是流质或者半流质的，做到少食多餐。假如不会对治疗产生不利影响，还可以科学摄入一些富含维生素类的食品，但是不能吃甜食、辛辣、生硬和油腻的食品。

（3）消化系统护理：患者接受化疗时大多会感觉到胃肠不适，感觉胃痛，同时会出现呕吐、恶心等问题。因为这些不良状况，患者会食欲不振，不想吃东西，也就无法保证身体所需的营养，所以患者会抗拒治疗。面对这种问题，护理者应当有目的地加强治疗，让患者拥有良好的心态，最大程度的避免不良问题的出现。护理者还要对患者的生命状况进行仔细观察，假如患者出现了脱水状况，应当为患者进行静脉滴注，为患者补充能量[2]。

（4）预防感染护理：常态化对病房等环境实行消毒，确保病房通风良好，每天还要对患者的口腔进行清洁和护理，避免口腔出血或者是溃疡；注重对患者肛周的护理，确保会阴部保持洁净；避免患者出现交叉感染，护理者可以引导患者科学完成体育运动，加大肺活量；患者出现高热反应，护理者要尽早进行退热处理，让患者多喝水，还要观察患者的体温状况，护理者要确保手部清洁，遵守消毒要求。

（5）出血预防和护理：患者的血小板含量下降后，患者应当多休息，护理者要注意患者的皮肤是否出现了出血状况，假如已经出血，应当记录出血位置和相应出血量。确保患者得到足够的休息，在饮食上按照要求挑选食物。排便时患者不能过于用力，护理者每次对患者进行滴入或穿刺操作，都应当重新换位置。

1.3观察效果

    护理后，对两组患者化疗的症状进行观察，评价症状缓解效果。

1.4统计学方法

使用SPSS软件20.0版本进行数据分析，使用卡方值检验计数资料[n（%）]，结果P<0.05表示统计学意义存在。

2结果

2.1比较护理效果

对照组有效率为71.43%，观察组94.29%，观察组缓解效果更好（P<0.05），详见表1。

表1 比较护理效果 [n（%）]

2.2比较的不良反应发生率

统计不良反应发生率：对照组为28.57%，观察组为5.71%，前者出现的不良反应较少（P<0.05），详见表1。

表1 比较不良反应发生率 [n（%）]

3讨论

临床上对急性髓性白血病的治疗方式普遍为化疗，化疗彻底治愈患者的概率偏低，还会引起较高并发症的发作，患者的身体对化疗的耐受性不高，无法获得良好的化疗效果。但是在治疗的同时引入护理干预，则可以提升化疗效果

[3]。有针对性的进行护理干预，患者的情绪会越来越好，身体的耐受性也会有所提升，患者对于治疗会表现出高度的配合性和积极性[4]。患者也能全面了解不同的疾病，使患者逐步建立起阳光的心态，配合治疗的积极性也会提升，使患者的自信心大幅提升，最终使整体护理效果和治疗效果都获得提升。

在本研究中，观察组缓解效果更好，出现的不良反应较少（P<0.05）。

综上所述，采取护理干预后，患者出现的不良状况有所缓和，取得了良好的效果。

参考文献：

[1] 王晓梅, 章俏雷, 谢莹芳,等. 心理护理干预在急性髓系白血病化疗患者中的应用效果观察[J]. 中国现代医生 2020年58卷24期, 158-161.

[2] 唐晶, 张荣, 李冬梅. 急性髓系白血病患者化疗后院内感染危险因素及护理措施分析[J]. 现代医学, 2020, 48(11):4.

[3] 臧敏,张红梅.急性白血病化疗后的不良反应与临床护理对策探讨[J].中国医药指南.2017,(36).260-261.

[4] 杜云云.老年急性髓系白血病治疗效果及预后因素分析[J].临床医学研究与实践.2017,(12).21-22.