肾病综合征患者预见性护理的应用效果

肾病综合征患者预见性护理的应用效果

郭文静1,赵秦静2

陕西省人民医院 710000

【摘要】目的：分析研究肾病综合征患者预见性护理的效果。方法：选择我院在2020年1月至2020年12月之间的90例肾病综合征患者进行研究，分为A组与B组，每组45例。A组应用常规护理方式，B组应用预见性护理措施，对比两组护理效果。结果：B组干预后患者恢复效果良好，焦虑、抑郁评分较低，改善明显，且并发症较低，有统计差异（P＜0.05）。结论：对于肾病综合征的患者来说，应用预见性护理措施，对于患者的心理状态改善比较明显，促进患者有效恢复健康，能够更好的降低并发症的发生率，从而可以减轻负面情绪的影响，对于提升医疗水平产生积极的意义，可以推广应用。

【关键词】肾病综合征；预见性护理；效果；研究

肾病综合征的发生原因比较多，一般是因为肾小球损伤所造成的，在血液经过肾脏时，肾小球会进行血液的过滤处理，将机体需要的物质吸收进来，并且将不需要的物质排放出去，从而保护人们的生命健康。健康的肾小球可以给人体提供足够的蛋白质，但是在发生肾小球损伤后，血液蛋白质进入到尿液内，从而引发肾病综合征。但是在肾病综合征的治疗过程中，容易发生较多的并发症，危害患者的生命健康，所以不仅要重视治疗活动，还要加强护理管理。在现代合理领域不断发展之下，全新护理理念应用到实际中，尤其是预见性护理措施的应用，可以保障患者生命安全，并且使用变得更加广泛。通过预见性护理措施，可以有效的降低患者并发症的概率，并且不断的应用到临床实践中。在肾病综合征中应用预见性护理，可以改善不良结局，减轻患者病痛，对于提高医疗水平产生积极意义。基于此，本文研究肾病综合征治疗中应用预见性护理措施的优势，具体内容和结论如下。

1对象与方法

1.1研究对象

选择我院在2020年1月至2020年12月之间的90例肾病综合征患者进行研究，分为A组与B组，每组45例。A组男32例，女13例，年龄58～85岁，病程3～16年；B组男35例，女10例，年龄56～87岁，病程2～13年。纳入标准：患者确定为肾病综合征，尿蛋白在3.5g/d以上；在我院展开入院治疗；患者以及家属对于本次研究有足够的了解，签署知情同意书。排除标准：患者同时有心脑血管等疾病；患者有精神病史或者目前处于精神病患病时期；患者沟通与交流存在障碍。经过基本资料对比，两组无差异（P＞0.05）。项目实验步骤、过程经过我院伦理委员会批准。

1.2治疗方法

A组：常规护理方式，比如在患者入院后进行健康教育、心理疏导、生命体征监测等，确保患者各项指标处于正常范围内。

B组：应用预见性护理措施，比如：首先，组建符合患者护理需要的预见性护理工作小组，设置一名组长，为护士长，组内包含主管护师、责任护士等，医师也要参与进来，对于肾病综合征有足够的了解，总结以往护理经验，结合患者的实际情况，制定预见性护理方案和措施，并对各级护理人员实施必要的培训和教育。其次，开展预见性护理。对于患者出现发病期内，尤其是新陈代谢紊乱的患者，治疗过程中应重点关注患者的病情变化，掌握每一项指标参数，并且积极组织落实饮食指导，给患者制定合理的饮食计划，保证营养物质的摄入量符合患者体内需要；对于急性肾衰竭的患者来说，要选择清淡的饮食方案，并且随时检测患者的尿蛋白指标，可以选择应用利尿剂进行肾小管冲击，防止发生阻塞的问题；结合患者的病情需要，与医师保持联系，进行必要的透析治疗，并且口服碳酸氢钠碱化尿液；对于患者出现的营养不良等情况，及时调整饮食结构，保持足够的能量物质摄入；密切关注患者的血栓情况，监测患者D二聚体浓度，防止患者出现血管穿刺而导致的血管壁发生损伤的问题；针对患者的身体状况，制定运动计划；采取口服抗凝药物方式环节凝血的问题，对于出现凝血倾向的患者，应立即告知医师采取措施。最后，进行预见性护理持续性改善，定期组织召开小组内的会议，分析患者的实际情况，了解该阶段护理过程存在的问题，并且重点解决患者存在的问题，还要进行持续改进方案的制定

1.3评价指标

对两组患者进行生活质量评分与负性情绪评分；对比两组并发症情况。

1.4统计学方法

用SPSS16.0软件处理数据，计量（x±s）表示，t检验；计数用（n，%）表示，χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组生活质量评分与负性情绪评分

干预前两组评分无差异（P＞0.05）；干预后两组生活质量评分都提升，负性情绪都下降，但是B组变化幅度较大，有统计差异（P＜0.05），见表1。

表1 SF-36生活质量评分比较

2.2两组患者并发症发生情况对比

B组并发症概率较低，有统计差异（P＜0.05），见表2。

表2 病发症发生比较[例（%）]

3讨论

在肾病综合征的患者临床护理中，通过预见性护理方式的应用，准确的预测可能发生的危害性影响，降低不良事件的发生率。预见性护理方式采取主动预防性的措施，结合患者病情变化、临床的生化指标调整处理，避免存在盲目护理的情况，减轻患者痛苦，同时也坚持以人为本的护理理念，消除护患纠纷，促进患者恢复。

综上所述，在肾病综合征患者的临床护理中，应用预见性护理措施，帮助患者身体康复，降低并发症的概率，促进生活质量提升，消除负性情绪，可以推广应用。

参考文献：
[1]占文丽.预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的预防作用[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(30):89+93.

[2]王彦华.预见性护理干预对肾病综合征患者的应用效果及并发症发生率影响分析[J].黑龙江中医药,2020,49(05):267-268.

[3]王亚杰,王艳艳.预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的预防作用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A0):269+271.