1重庆市社会医疗机构协会 重庆 401121
2重庆佑佑宝贝妇儿医院 重庆 401122
摘要:目的:验证康复锻炼和心理护理对骨科患者术后康复的效果;方法:将110名患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用康复锻炼和心理护理,对二组的住院时间、生活质量、焦虑评分、疼痛评分、肢体功能活动恢复时间、骨折愈合时间进行比较。结果:观察组的住院时间、生活质量、焦虑评分、疼痛评分、肢体功能活动恢复时间、骨折愈合时间均优于对照组,二者的差异具有统计学意义。结论:康复锻炼和心理护理对骨科患者术后康复有一定效果。
关键词:心理护理,康复锻炼,骨科术后,护理
骨科患者多患有创伤性疾病,以暴力、外伤所致的骨折居多,一般我国临床对于骨科患者的治疗多以手术治疗为主,因为骨科患者多具有外伤引起的疼痛或者由于手术所具有的创伤,因此在治疗过程中患者容易因为长期疼痛而造成烦躁、焦虑等不良的心理情绪,这些情绪让患者会很大程度的不配合治疗,而导致康复效果变差。因此,在临床对患者进行手术治疗的过程中,为了让其快速康复,多对患者进行一定的心理治疗,可以让患者的不良情绪得到极大的改善[1]。另外,骨科患者在接受手术后,如果不配合康复治疗,则会导致患者罹患肌肉萎缩等并发症,又会对患者造成一定的身心不良影响。经过前人的研究证实,康复锻炼和心理护理是骨科患者促进康复的良剂,为了验证康复锻炼和心理护理对骨科患者术后康复的效果,本人将我院2020年~2021年110例骨科手术患者作为研究对象,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将2020年~2021年在我院骨科进行手术治疗的110例患者随机分为观察组和对照组,每组55人,其中对照组男性26例,女性29例,年龄21~69岁,平均(42.37±3.25)岁,观察组男性28例,女性27例,年龄22~68岁,平均(42.51±3.47),对照组和观察组基础资料比较差异(P>0.05),无统计学意义。
1.2 方法
对于对照组,仅对其实施常规护理,对于观察组,对他们实施康复锻炼和心理护理。
(1)因为骨科患者的病因多为突发性事件造成,患者并没有过多的心理准备,因此患者容易在手术后产生紧张、烦躁、恐慌、焦虑等不良心理,因此,医生必须对患者进行心理辅导,首先是要和患者之间保持良好的沟通,医护人员要以温和的态度和患者进行沟通,要充分尊重、理解患者,要为患者建立起战胜疾病的决心,如果发现患者出现不良情绪,则要及时对其进行心理疏导,要让患者保持轻松、愉快的心情,只有让患者保持轻松、愉快的心情,才能让后续的康复工作能顾有序进行。(2)拟定详细的康复计划,并将其实施过程详细的告诉患者,在患者实施康复计划时,必须指导他们按照计划有序进行,避免患者为了追求康复效果而过度锻炼,继而造成二次伤害。(3)在患者进行康复训练前,医护人员必须对康复器材进行详细的检查,一定要确保患者使用的器材是正常的,如果患者因为病痛无法正确完成康复计划,医护人员必须给与他们一定的指导,也就是通过外力协助患者完成康复训练。
1.3 观察指标 观察比较两组患者住院时间、生活质量、焦虑评分、疼痛评分、肢体功能活动恢复时间、骨折愈合时间[2]。
1.4统计学处理
将SPSS19.0作为统计学软件分析处理数据,比较采用 t 检 验,各项观察指标以 x±s 表示,P<0 . 0 5 为差异,有统计学意义。
2 结 果
2.1观察组和对照组疼痛评分、生活质量、住院时间见表1,由表1可知,观察组的疼痛评分、生活质量、住院时间都明显优于对照组,且差异有统计学意义(P< 0 . 0 5)[3]。
表1对照组与观察组患者疼痛评分、生活质量、住院时间评分比较
组别 | 例数 | 疼痛评分(分) | 生活质量(分) | 住院时间(d) |
观察组 | 55 | 3.6±0.5 | 86.3±3.2 | 11.1±2.9 |
对照组 | 55 | 5.6±1.8 | 72.4±6.5 | 19.2±4.7 |
t | 11.14 | 14.31 | 8.17 | |
P | <0 . 0 5 | <0 . 0 5 | <0 . 0 5 |
2.2由表2可知,对照组和观察组患者在护理前,,焦虑评分P>0 . 0 5,无统计学意义,护理后,对照组的焦虑评分明显高于观察组,P<0 . 0 5,差异有统计学意义。
表2对照组与观察组患者护理前后焦虑评分比较
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
观察组 | 55 | 36.5±4.9 | 17.2±3.5 |
对照组 | 55 | 36.4±4.8 | 32.7±3.8 |
t | 0.12 | 22.55 | |
P | >0 . 0 5 | <0 . 0 5 |
2.3由表3可知,观察组患者的肢体功能恢复时间和骨折愈合时间均优于对照组,P<0 . 0 5,差异有统计学意义。
表3对照组与观察组患者肢体功能活动恢复时间和骨折愈合时间比较
组别 | 例数 | 肢体功能活动恢复时间 | 骨折恢复时间 |
观察组 | 55 | 77.25±5.44 | 81.55±5.07 |
对照组 | 55 | 93.73±8.33 | 96.25±5.66 |
t | 14.381 | 12.286 | |
P | <0 . 0 5 | <0 . 0 5 |
3 讨 论
骨科的主要治疗手段是手术,一般骨科患者在患骨科疾病时都会出现及其剧烈的疼痛感,即使手术后,这种疼痛感也不会消失,会伴随患者很长时间,即使痊愈后,也会对患者产生一定影响[4]。临床针对骨折术后患者,多采用的是常规护理,但是这种常规护理对患者的不良情绪和剧烈的疼痛感并不会产生多大的效果。有关研究表明,康复锻炼加上心理护理,可以极大的改善患者的不良情绪,还可以让患者术后的生活质量得到提高。因为患者在术后还会伴随着疼痛感,因此不愿意开展康复训练,而长期卧床会导致患者出现关节神经黏连和肌肉萎缩等现象发生,让患者的术后康复效果受到影响,让患者的康复速度变慢。如果医护人员在术后对患者进行心理护理,一方面可以让患者的不良情绪得到抑制,一方面让患者更愿意配合医护人员进行后续的治疗,可以加速患者的康复[5]。本研究表明,观察组的肢体功能恢复时间和骨折愈合时间均优于对照组,说明康复锻炼对骨科术会后护理有一定的效果。
参考文献:
[1]李宝元.脊髓损伤患者术后骨科康复治疗效果探讨[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(49):48+64.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2020.49.036.
[2]刘沛,郭万首,张启栋,王卫国,刘朝晖,卢非凡.骨科康复一体化治疗模式在初次单髁膝关节置换术后早期功能恢复中的临床研究[J].中国临床医生杂志,2020,48(03):281-284.
[3]何星宏,傅雄,唐明星,岑昌礼.骨科康复科一体化治疗对膝关节周围骨折术后功能康复的研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3(03):93-94.
[4]任捷.骨科截肢术后患者的心理康复治疗[J].校园心理,2010,8(06):398-399.
[5]宋良翠.心理护理在骨科老年病人手术治疗及术后康复中的作用[J].实用医技杂志,2003(11):1326-1327.