邹城市人民医院 273500
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【摘要】目的:研究在产科急危重症患者治疗中,使用护理质量指标管理的作用分析。方法:于2020年3月至2021年4月之间,对医院产科内患有急危重症的100例患者进行研究,利用双盲法的分组方式,将所有研究对象均匀分成50例实施护理质量指标管理的研究组,以及另外50例实施正常护理的对照组,将两组患者的生活能力恢复状况及医护人员的具体护理情况进行评估,对患者的满意程度作出统计。结果:生活能力恢复状况中,研究组患者取得了更高分值,说明疾病对患者生活方面的影响减小(P<0.05);研究组医护人员的各项护理能力均较高(P<0.05),且护理结果获得了患者普遍认可,两组相比,差异较大(P<0.05)。结论:护理质量指标管理能够将护理内容细化,具备更强的针对性,对患者的帮助很大,应该被广泛推广。
【关键词】护理质量指标管理;产科;急危重症患者
自古以来,产妇分娩都是作为一个家庭延续生命的重要过程[1],随着我国经济环境发展越来越好,对产妇分娩过程的关注度也越来越高,许多家庭有足够的经济能力去帮助产妇更加顺利的完成分娩,给产妇提供更加完善的护理服务,因此,临床上对产妇的护理质量也在随之提高[2]。但分娩过程中,一些潜在的急危重症时刻威胁着产妇的生命安全,由于每个产妇的体质不同,对分娩期间出现的各类不良事件的承受能力也不同[3],正常护理无法做到面面俱到,为不同产妇提供定制化的护理服务。经过护理质量指标管理的实施,能够将所有护理内容细化,根据产科内出现急危重症患者的需要,提供更加全面的护理服务,从而保障患者的生命安全[4]。
医院委员会同意进行研究后,于2020年3月至2021年4月之间,对医院产科内患有急危重症的100例患者进行研究,利用双盲法的分组方式,将所有研究对象按照1:1的比例平均分组,每组能够分到50例患者。所有患者的各项基础信息均呈现在表一中,通过比对后发现,并无明显差异(P>0.05)。入选标准为:产妇对研究过程均表示了解,并自主参与研究。排除标准为:产妇沟通交流方面存在一定障碍。
表一 两组患者基本信息
组别 | 研究组 | 对照组 | t/x2值 | p值 |
人数(例) | 50 | 50 | - | P>0.05 |
年龄(岁) | 21-28 | 22-29 | - | - |
平均年龄(岁) | 24.53±3.28 | 25.51±3.47 | 1.4512 | 0.1499 |
孕周(周) | 37-42 | 38-42 | - | - |
平均孕周(周) | 39.78±1.66 | 40.01±1.51 | 0.7247 | 0.4703 |
1.2方法
1.2.1对照组
对照组接受基础护理,医护人员还需要时刻监测患者的身体状况。
1.2.2研究组
研究组接受护理质量指标管理,内容包括:①组建团队。选择护理水平较高的医护人员组成专业的护理团队,定期对团队所有成员进行考核,考核不通过的成员需要接受重新培训。团队内成员分工明确,简化了护理流程,且团队内成员互相学习,对于出现的问题能够集中讨论,大大提高了工作效率。②护理指标。查阅相关资料,并结合临床中出现了各类不良事件,制定相应的护理指标,护理团队根据患者的实际病情状况,来选择合适的指标进行针对性护理。③环境干预。需要为患者调整病房内的舒适度,减少不良情绪的产生,并保持室内空气畅通,环境整洁,避免出现感染。每天对患者的室内及治疗设施进行消毒,记录尿液颜色。④心理干预。医护人员需要与患者沟通,了解患者内心真实想法,站在患者的角度考虑问题,引导患者积极配合治疗,提高其治疗信心。
1.3判定指标
①对两组患者的生活能力恢复状况进行评估,控制评估满分值为100分,健康标准为50分,患者所得分值与100分的差距越小,代表该项指标恢复程度越好。②对两组医护人员的具体护理情况进行评估,控制评估满分值为100分,合格标准为60分,所得分值与100分的差距越小,代表该项护理的进展情况越好。③将患者的满意程度作出统计,统计标准为:患者未出现明显症状,且身体状况良好,则为非常满意;患者症状得到一定缓解,且身体状况较好,则为满意;患者仍有明显症状出现,且身体状况较差,则为不满意。
1.4统计学分析
试验各指标均通过统计学软件SPSS25.0检验,卡方比对计量资料(%)率;t值比对计数资料(均数±标准差);如组间数据有差异(P<0.05)。
2.1 分析生活能力恢复状况
研究组患者在各项生活能力指标评估中,取得了更高分值,说明疾病对患者生活方面的影响减小,与对照组患者存在一定差异(P<0.05)。
表二 分析生活能力恢复状况(±s,分)
组别 | 生理方面 | 社会方面 | 心理方面 | 健康方面 |
研究组(n=50) | 91.28±1.54 | 91.22±1.57 | 92.63±1.27 | 92.62±1.55 |
对照组(n=50) | 84.31±1.64 | 84.35±1.56 | 86.61±1.36 | 86.47±1.53 |
t值 | 21.9074 | 21.9487 | 22.8763 | 19.9671 |
p值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 分析具体护理情况
研究组医护人员所提供的护理服务更加全面,整体护理情况较好,与对照组患者存在一定差异(P<0.05)。
表三 分析具体护理情况(±s,分)
组别 | 基础护理 | 沟通交流 | 心理干预 | 服务态度 |
研究组(n=50) | 92.37±2.59 | 92.41±2.33 | 92.46±2.42 | 93.15±2.25 |
对照组(n=50) | 85.21±2.33 | 85.24±2.38 | 85.51±2.45 | 85.61±2.37 |
t值 | 14.5325 | 15.2220 | 14.2707 | 16.3148 |
p值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.3 分析满意程度
护理结果获得了研究组患者普遍认可,两组相比,差异较大(P<0.05)。
表四 分析满意程度[例/%]
组别 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
研究组(n=50) | 38(76.00) | 12(24.00) | 0(0.00) | 50(100.00) |
对照组(n=50) | 27(54.00) | 18(36.00) | 5(10.00) | 45(90.00) |
X2值 | - | - | - | 5.2632 |
p值 | - | - | - | 0.0217 |
产科中的急危重症在近些年的发病率得到了一定上升,需要引起重视[5],主要由于产妇年龄过大或在孕前患有相关的内科疾病所导致的,剖宫产也占有很大因素[6]。随着社会观念改变,越来越多人秉持着先立业、后生子的想法,致使国内的高龄产妇群体迅速扩大[7],而且很多初产妇由于对自然分娩疼痛的恐惧,对剖宫产的接纳度越来越高,剖宫产虽然可以在一定程度上缓解分娩期间出现的疼痛[8],但对产妇自身的伤害较大,大幅提高了分娩中急危重症的发生风险[9]。有专家经过临床试验中得出,多次人流、剖宫产以及多次分娩都会损伤子宫内膜,这类产妇出现急危重症的几率远高于正常产妇[10]。研究中可以看出,研究组患者实施护理质量指标管理后,在各项生活能力指标评估中,取得了更高分值,说明疾病对患者生活方面的影响减小(P<0.05),医护人员所提供的护理服务更加全面,整体护理情况较好(P<0.05),且护理结果获得了研究组患者普遍认可,两组相比,差异较大(P<0.05)。
综上所述,护理质量指标管理对患者的帮助很大,有效控制了产科中急危重症的发生风险,值得被广泛推崇。
参考文献:
[1]韩雪迎. 护理质量指标管理在急危重症患者中的应用效果观察[J]. 临床研究,2018,26(3):116-117.
[2]李宏. 护理质量指标管理在急危重症患者中的效果[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(21):142-144.
[3]梁玉洁. 护理质量指标管理在急危重症患者护理中的应用效果分析[J]. 河南医学研究,2018,27(2):366-367.
[4]李红梅,王晓静,刘双萍. 护理质量指标管理在急危重症患者护理中的应用及对护理质量影响分析[J]. 中国卫生产业,2020,17(11):74-76.
[5]李娟妮,张倩倩,梁萌,等. 护理敏感质量指标在重症科护理工作中的应用效果观察[J]. 山西医药杂志,2018,47(24):3015-3018.
[6]李娟妮,张倩倩,梁萌,等. 护理敏感质量指标在重症科护理工作中的应用效果观察[J]. 山西医药杂志,2018,47(24):3015-3018.
[7]赖伟玲,王俊伟,郑斯琦. 研究护理质量指标管理模式在急危重症患者临床护理中的应用[J]. 中国实用医药,2018,13(22):144-145.
[8]王艳. 护理质量指标管理在急危重症患者护理中的应用分析[J]. 重庆医学,2019(S02):243-244.
[9]吴春娟. 护理质量指标管理在急危重症患者护理中的应用效果评价[J]. 国际检验医学杂志,2019(S02):384-386.
[10]李宏. 护理质量指标管理在急危重症患者中的效果[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(21):142-144.