广西壮族自治区柳州市工人医院 , 广西壮族自治区 柳州 545006
【摘要】目的:研讨硫酸镁湿热敷治疗产后会阴水肿的效果观察。方法:抽取我科产后会阴水肿患者100例,对照组50例患者采用常规护理方案;对实验组50例患者采用硫酸镁湿热敷护理模式;比对不同方案的护理效果。结果:实验组的0级疼痛明显高于对照组,(P<0.05)。实验组的有效率高于对照组患者,(P<0.05)。结论:硫酸镁湿热敷护理疗法临床应用价值高,针对产后会阴水肿患者术后能起到更好的疗效,符合临床护理需求。
【关键词】硫酸镁;产后会阴水肿;湿热敷
产时常因外力作用或产后会阴缝合而引起会阴组织间隙过量的体液潴留形成水肿,水肿本身也会影响会阴伤口的愈合[1]。主要表现为局部肿胀、疼痛等,若治疗和护理不当还会造成伤口感染等情况,对产妇的生活质量带来较大影响[2]。但是常规护理很难对患者达到良好护理效果,而硫酸镁湿热敷护理疗法目前在临床应用较为广泛,它外用具有消炎的功效。因此,本文就针对产后会阴水肿患者开展不同护理模式,分析硫酸镁湿热敷护理模式在临床应用中的优势性。
1资料与方法
1.1 一般资料
抽取我科2022年1月-2022年7月产后会阴水肿患者100例,由于开展的护理对策不同,将100例患者随机分为不同小组。对照组50例:平均年龄(30.62±0.35)岁;实验组50例:平均年龄(31.68±0.98)岁;两组资料方面相比较,差距小(P>0.05)。纳入标准:患者均为产后48小时内出现切口水肿,明显疼痛者。会阴水肿程度分级,0级:无肿胀;I级:会阴体 轻度肿胀;II级:会阴体皮纹消失,皮肤透亮;III级:会阴 体及大小阴唇肿胀,皮纹透亮[3]。
1.2方法
对对照组的患者采用常规护理方式,为患者提供舒适的病房,每天用碘伏进行会阴抹洗,立即使用德国威伐光[4]治疗仪照射会阴部,并按时检查患者各项机体情况,发现异常及时通知医生处理。
对实验组患者在常规护理的基础上加上硫酸镁湿热敷护理疗法。①硫酸镁湿热敷:分娩后第一天进行硫酸镁湿敷,湿敷前用碘伏进行会阴抹洗,保持清洁,随后将50%的硫酸镁浸湿纱布片,将沙布片湿敷在患处,湿敷过程中随时观察,保持纱布始终呈湿润状态,持续15分钟后丢弃湿润的纱布,立即使用德国威伐光治疗仪照射会阴部,患者体位调整为仰卧位,将两腿分开,仪器探头对准患处进行照射,根据患者身高情况调节照射灯距。②饮食方面:告知患者以低钠、低脂、低油、易消化的食物为主,不可食用辛辣、生冷、刺激性的食物,例如:辣椒、冷饮等食物,不利于病情恢复。③环境方面:为患者打造良好的休息环境,勤打扫,被褥勤更换,患者的内裤要勤清洗,穿宽松棉质舒服的内裤。④伤口疼痛处理,患者疼痛时告知患者可用注意力转移法,让关注点不放在疼痛点,转移其他事物上会有所缓解,也可以放一些轻松的音乐缓解。
1.3 观察指标
记录两组患者护理前后疼痛改善程度,护理后疼痛级别低的人数越多则代表护理效果越良好。再记录两组患者的有效率,有效率越高则代表护理效果越良好。
1.4疼痛级别判定
对两组患者的疼痛程度进行评估。①0级别:几乎没有痛感以及其他不适;②1级别:患处略微有疼痛感,不影响睡眠;③2级别:疼痛感明显,对患者的睡眠也有所影响;④3级:疼痛难忍,需要服用止痛药才能入睡[5]。疼痛改善有效性=0级(%)
1.5疗效评定:
对两组的治疗后有效率进行评估。①明显:患者水肿程度均痊愈;②有效:治疗后患者水肿程度有明显好转;③无效:患者水肿程度未起到任何的影响,甚至加重病情。治疗有效性=明显(%)+有效(%)
1.6统计学方法
计量资料以“±s”表示, t检验,计数资料以“%”表示,χ2检验,采用SPSS 25.0软件对本文处理,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组疼痛级别比对
实验组的0级疼痛明显高于对照组,(P<0.05)。具体见表1
表1两组疼痛级别比对(n,%)
小组 | 例数 | 0级 | 1级 | 2级 | 3级 | 有效率 |
对照组 | 50 | 2(4.00) | 26(52.00) | 19(38.00) | 3(6.00) | 2(4.00) |
实验组 | 50 | 29(58.00) | 15(30.00) | 5(10.00) | 1(2.00) | 29(58.00) |
X2 | 34.081 | |||||
P | 0.000 |
2.2两组有效率比对
实验组的有效率高于对照组患者,(P<0.05)。具体见表2
表2两组有效率比对(n,%)
小组 | 例数 | 明显 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 50 | 3(6.00) | 32(64.00) | 15(30.00) | 35(70.00) |
实验组 | 50 | 30(30.00) | 18(36.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
X2 | 13.279 | ||||
P | 0.000 |
3 讨论
近年来随着国家对生育政策的开放,全国女性中产妇人群也逐渐增多,全家人都期盼着新生命的到来。分娩是人类繁衍后代的正常生理过程,也是女性的一种本能。分娩的方式分为两种,一种是剖宫产,一种是阴道分娩。大多数女性在十月怀胎后基本选择阴道分娩。而产后会阴水肿就是阴道分娩过程中由于胎头下降,阴道受到压迫和张紧而导致出现水肿。若对其护理和治疗不及时会给患者带来身心上的伤害,近年来硫酸镁湿热敷的护理疗法得到临床较高的应用率。
硫酸镁的应用较为广泛,它是一种含镁的化合物。呈白色结晶状固体,硫酸镁本身属于高渗物质,可以促进患处软组织失水,从而达到消炎、消肿、止痛的作用。本次硫酸镁湿热敷护理疗法还配合红外线仪进行辅助,它是通过红外线发出热量,具有温阳通络、止痛的功效。两者强强联合可起到更好的疗效,减轻患者痛楚。同时护理人员还会给患者提供更细心、更舒适的护理,使患者不仅身体上得到更好的治疗,心理也得到了更好的慰藉。根据本文研究所得结果为:研究组患者在治疗效果和疼痛程度均明显优于常规组。
综上所述:对产后会阴水肿的患者开展硫酸镁湿热敷护理疗法可增强疗效,缓解患者疼痛,值得推广,符合临床护理需求。
参考文献
[1] 吴丹.会阴硫酸镁湿热敷结合吸乳仪在产后会阴水肿伴乳汁淤积治疗中的效果观察[J]. 基层医学论坛,2021,25(27):3969-3970.
[2] 刘薇,刘萍,许娟娟. 复方角菜酸酯乳膏和硫酸镁湿敷对产后会阴伤口水肿及疼痛的治疗效果观察[J].中外女性健康研究,2021(18):7-8,131.
[3]张瑶敏.50%硫酸镁会阴湿敷联合医用冰垫应用于 会阴侧切伤口的效果观察[J].2019,06(27):128-131.
[4]刘伟军,王小兵. 威伐光联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神 经痛的疗效观察[J]. 江西医药2019,54(07):811-813.
[5]梁娅.循证护理对产后会阴疼痛及护理满意度的影响[J].菏泽医学专科学校学报2021,33(02):78-79,94.