曲阜市中医院
【摘要】目的:探讨大专护理实习生采取体育锻炼对缓解焦虑、抑郁症状的干预效果。方法:选择2021年1月-2022年1月我院抑郁和焦虑症状比较明显的大专护理实习生共40例,随机分为两组,对照组护理实习生采取传统谈话法来改善情绪,实验组则采取体育锻炼,对比两组实施干预前后的焦虑症状、抑郁症状以及生活质量。结果:干预前两组护理实习生的负面情绪无差异,在干预后,对照组焦虑、抑郁症状更差于实验组,且焦虑、抑郁情绪改善不明显;生活质量也较实验组比较更差,P<0.05,有可比性。结论:谈话法对护理实习生的抑郁状态和焦虑状态都没有明显的干预效果,而体育锻炼应用于大专护理实习生的情绪疏导中效果显著,是有效改善护理实习生不良心理的有效途径。
【关键词】体育锻炼;大专护理实习生;焦虑;抑郁
随着我国医疗事业的进步,在医疗行业不断发展的同时,医护人员也面临着极大的工作压力,由于护理实习生工作的特殊性,因此其必须承受来自各方面的压力,在工作、生活等压力因素下,导致其出现了抑郁、焦虑等不良心理症状,严重影响了其身心健康[1]。对护理实习生的心理健康予以全面的关注,是促进医疗护理事业发展的重要保障,体育锻炼是改善心理健康的有效途径,基于此可以考虑将体育锻炼作为改善护理实习生的焦虑、抑郁状态的干预方式,本研究选取我院有明显焦虑、抑郁情绪的护理实习生进行研究,报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2021.1月到2022.1月在我院实习的40例存在明显焦虑及抑郁情绪的大专护理实习生,随机分为两组,各20例。对照组中男1例,女19例,年龄19-24岁,均值(20.4±2.13)岁;实验组中男0例,女20例,年龄19-23岁,均值(21.3±2.71)岁。两组基本资料比较无差异(P>0.05)。
纳入标准:①护理实习生的生理症状:心悸、出汗、头晕等,心理症状:紧张、心烦、躁动不安等;②持续或经常的对某一对象或内容出现提心吊胆、烦躁不安等现象;③焦虑评分和抑郁评分超出正常值;④所有护理实习生都自愿参与本次研究。排除标准:①配合度较差者[2];②意识严重障碍者;③精神严重障碍者;④认知严重障碍者。
1.2方法
对照组护理实习生采用传统谈话法,由医院现有的心理咨询师组建了心理团队,对护理实习生进行一对一的谈话,帮助其疏导心理问题,缓解负面情绪,每次谈话时间在半小时,每周一次[3]。实验组护理实习生则采用体育锻炼干预,由医院管理部门牵头外聘体育教练,对护理实习生开展体育锻炼,锻炼项目有排球、足球、健美、羽毛球、慢跑等,让护理实习生根据自己的爱好来选择运动项目,每周锻炼两次,每次锻炼时间为一小时[4]。两组护理实习生共开展为期8周的实验,实验前后评估患者的心理情绪状态。
1.3观察指标
(1)抑郁焦虑状态:采用抑郁自评量表(SDS)来评估抑郁情绪,量表总分为100分,53分为正常值上限,患者评分越高,则表明抑郁情绪越严重;采用焦虑自评量表(SAS)对护理实习生的焦虑心理进行评估,总分为100分,评分越高,则表明焦虑情绪越严重。
(2)生活质量:采用SF-36量表来评估生活质量情况,主要评估心理、生活、社会以及躯体等功能,每项评分为100分,评分越高,所属功能的质量越好。
1.4统计学方法
本研究中的情绪评分和生活质量评分均用(x±s)来表示,并将收集到的数据纳入SPSS24.0统计学软件中,用t值来检验,对比结果P<0.05,则具有统计学比较意义。
2 结果
2.1焦虑和抑郁情绪
实施干预前,两组SAS评分和SDS评分无差异,实施后,实验组各项评分均低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)(见表1)。
表1 2组SAS、SDS评分对比(x±s,分)
组别 | 数值(n) | SAS评分 | SDS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
实验组 | 20 | 68.5±4.12 | 37.4±3.45 | 66.8±4.11 | 39.6±4.96 |
对照组 | 20 | 67.1±4.19 | 61.3±5.17 | 66.2±5.94 | 63.8±6.77 |
t值 | / | 1.0654 | 17.1966 | 0.3714 | 12.8954 |
P值 | / | 0.2934 | 0.0000 | 0.7123 | 0.0000 |
2.2生活质量
两组各实施干预后,生活质量各项评分比较,存在明显差异,实验组生活质量评分要优于对照组,P<0.05,可比性成立(见表2)。
表2 2组生活质量评分对比(x±s,分)
组别 | 数值(n) | 心理功能 | 社会功能 | 物质生活 | 躯体功能 |
实验组 | 20 | 81.2±6.66 | 83.1±4.23 | 79.8±4.19 | 84.6±3.85 |
对照组 | 20 | 66.5±4.71 | 60.3±7.45 | 61.7±6.85 | 75.6±4.33 |
t值 | / | 8.0591 | 11.9018 | 10.0805 | 6.9466 |
P值 | / | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
随着医学的快速发展,人们对临床护理工作的要求也不断提高,护理人员面临的工作压力也随之增高,在护理人员中护理实习生属于比较特殊的群体,作为医院还未转正的护理人员,其不仅面临着护理工作上的病患压力,还面临着来自学校、医院等方面的各种压力,因此衍生出了更多焦虑、抑郁等负面情绪,而持续性的负面情绪状态,会对护理实习生的身心健康造成明显的影响,因此有必要采用积极的方法,来帮助护理实习生缓解负面心理[5]。体育锻炼对护理实习生的焦虑、抑郁等心理问题,具有明显的调节作用,从心理学角度分析,体育锻炼通过采取各项运动项目的锻炼,让护理实习生在运动中获得充实感和满足感,同时还能够通过运动慢慢自我宣泄负面情绪,从而帮助护理实习生健全情绪生活,减少生理上的变化以及情绪上的波动,减轻心理压力,从而达到缓解不良情绪的作用,对护理实习生的心理进行了积极的影响[6]。
本研究对存在抑郁及焦虑情绪的护理实习生采用谈话法和体育锻炼干预来改善情绪,结果表明采用体育锻炼干预的实验组的焦虑情绪、抑郁情绪改善程度更优于采取谈话法的对照组,且生活质量也更好。因此,本实验结果表明,体育锻炼干预应用于大专护理实习生的情绪干预中,能够有效改善其抑郁倾向和焦虑倾向,并且提高其生活质量,这对于提高工作效率也有很大的促进作用,因此医院应当鼓励医护人员多参与体育运动,重视长期性的锻炼,能够帮助其改善情绪、改善生活。
参考文献:
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[3] 孙辉,姚红璐,张秋阳. 实习前护理专科生的焦虑状况及影响因素分析[J]. 中国医院管理,2018,38(2):78-80.
[4] 唐华明,刘彦慧,潘登,等. 护理专业本科生临床学习环境评价与实习焦虑感关系的研究[J]. 中国实用护理杂志,2012,28(22):1-4.
[5] 黄欣,曾秀群,谢美连,等. 护理实习生在新型冠状病毒肺炎疫情期间的心理焦虑及应对需求调查[J]. 中华护理杂志,2020,55(z2):717-718.
[6] 陈梅,孙小莉. 肿瘤科护理实习生焦虑状况的调查研究[J]. 心理医生,2019,25(1):276-277.
课题项目:山东省职业教育研究课题
课题名称:体育锻炼对大专护理实习生焦虑症状干预结果分析
课题负责人:李倩
课题编号: 22SSK132