早期护理干预预防骨科术后切口感染的效果研究

早期护理干预预防骨科术后切口感染的效果研究

汪丽敏

青海省藏医院 青海 西宁 810000

【摘要】目的：探究骨科应用早期护理干预对术后切口感染的预防效果。方法：此次试验时间2021年7月到2022年8月，共有受试对象60人，选自我院骨科，将其随机分成研究组（早期护理）、对照组（基础骨科手术护理），每组30，比对两组护理手段对切口感染的预防效果。结果：研究组骨折患者术后切口愈合率高于对照组、感染率低于对照组P＜0.05；研究组术后患者切口愈合时间、首次下床时间以及住院总时长均短于对照组P＜0.05。结论：应用早期护理干预可以有效改善患者身心状态，加快术后切口愈合速度，降低切口感染率。

【关键词】早期护理干预；骨科术后；切口感染；预防效果

切口感染是骨科手术常见并发症，与临床用药和手术操作密切相关，切口感染影响术后患肢康复[1]。当前临床更推崇对骨科手术患者实施早期护理干预，关注患者生理和心理机能变化，规避围手术期各项风险因素，控制术后感染事件的发生[2]。文章选取在我院骨科接受手术治疗的患者作为研究对象，探究早期护理干预对术后切口感染的预防效果，报道如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

此次试验时间2021年7月到2022年8月，共有受试对象60人，选自我院创伤骨科，将其随机分成研究组、对照组，每组30，组间性别：男38/女22，对照组年龄均值（40.32±3.61）岁、研究组年龄均值（40.23±3.58）岁，对比资料P＞0.05。研究中60名患者均在我院接受手术治疗，无严重要药物过敏史、无恶性肿瘤病史。

1.2方法

对照组：基础骨科手术护理。研究组应用早期护理干预，⑴术前：术前协助患者完成各项检查，根据其营养监测数值补充营养物质，针对身体素质较差的患者，可适当静脉滴注营养制剂，增强机体免疫力和抵抗力，预防术后感染。⑵术中：术前护理人员做好术间消毒，调设标准温湿度，开启层流净化，污染地面使用含碘消毒剂仔细擦拭，合理分化污染区和无菌区，准备好各项手术器械，术中严格遵循无菌技术原则，与医师紧密配合，缩短患者切口暴露时间。⑶术后：术后遵医嘱予抗生素和电解质等液体静脉滴注，积极预防切口感染，维持水电解质平衡。严密监测患者切口敷料情况，隔天准时换药，观察切口是否出现红肿或渗液情况；术后鼓励患者尽早下床活动，促进胃肠道功能恢复，早期恢复正常饮食。术后严格限制探视人数，做好保护性隔离。⑷切口感染护理：检测患者感染细菌，予针对性抗生素治疗，做好常规切口清洁、消毒和换药工作，若患者出现发热症状，可予物理降温，持续监测患者切口恢复情况。

1.3观察指标

统计两组骨折患者术后切口愈合时间、下床时间和住院时间，计算感染率和愈合率。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0软件进行统计学处理，分别采用X2检验、T检验，若两组数据结果p小于0.05，则代表2组患者在以上方面有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组愈合率和感染率

研究组愈合29例、愈合率96.67%、感染1例、感染率3.33%；对照组愈合24例、愈合率80.00%、感染9例、感染率30.00%，X2=4.0431、7.6800，p=0.0444、0.0056，P＜0.05。

2.2比对两组康复效果

研究组术后切口愈合时间（9.74±2.18）d、术后首次下床时间（6.24±1.04）d、住院时间（8.62±2.31）d；对照组切口愈合时间（14.04±2.11）d、下床时间（10.21±1.05）d、住院时间（11.46±2.47）d，t=7.7630、14.7135、4.5996，p=0.0000、0.0000、0.0000，P＜0.05。

3.讨论

骨科术后切口感染与手术室病房环境、切口暴露时间、机体免疫力、营养水平等因素密切相关[3]。当前为降低患者术后切口感染率，提倡实施早期护理干预，文章研究中术前给患者补充营养制剂，静点抗生素；术中调节温湿度、遵循无菌原则，减少切口暴露时间；术后观察切口恢复情况，做好常规消毒换药工作[4]。结果显示，研究组骨折患者术后切口愈合率高于对照组、感染率低于对照组P＜0.05；研究组术后患者切口愈合时间、首次下床时间以及住院总时长均短于对照组P＜0.05。说明早期护理干预可提高患者康复效率，预防切口感染。

综上所述，应用早期护理干预可以改善患者身心状态，加快术后切口愈合速度，降低切口感染发生率。

参考文献：

[1]陈娟,李政玲.手术室护理对骨科无菌手术切口感染的效果[J].中国城乡企业卫生,2021,36(12):210-211.

[2]程宝嘉.骨科无菌手术切口感染相关因素与护理价值[J].中国城乡企业卫生,2021,36(06):196-198.

[3]胡月.早期护理干预在预防骨科术后发生切口感染中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(48):49+90.

[4]钟琦.早期护理干预预防骨科术后切口感染的效果[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(16):138.