基础护理与细节化护理在神经内科护理中的应用

基础护理与细节化护理在神经内科护理中的应用

赵毅荣

聊城市妇幼保健院 山东  聊城  252000

【摘要】 目的 研究比较神经内科患者护理中基础护理与细节化护理的临床效果，为临床提供参考经验。 方法 从我院2021年4月-2022年8月期间收治的神经内科患者中随机抽取88例作为研究对象，随机抽签分成两组，参考组（给予基础护理）和研究组（给予细节化护理），每组44例患者，其中参考组实施基础护理，研究组在基础护理上加入细节化护理，比较两组的临床护理效果。结果 经过护理以后，研究组4.5%的并发症发生率明显低于参考组18.2%；P＜0.05，研究组95.4%护理满意度高于参考组79.5%护理满意度，P＜0.05，具体统计学意义。 结论 细节化护理可有效减少神经内科患者在治疗过程中并发症的发生，提高治疗依从感，增强治疗效果；同时使患者对护理满意度提升，缓和医患关系，值得应用和推广。

【关键词】基础护理；细节化护理；神经内科

神经内科常见的疾病，面神经炎、短暂性脑缺血发作、脑梗死和脑出血等神经系统疾病

，据相关研究表明多数神经内科患者年龄较大，肢体活动、意识出现障碍，且患程较长，在治疗过程中易引发并发症，因此神经内科疾病治疗中护理工作十分关键。目前随着人们生活质量的提高，在疾病治疗时对护理质量要求也逐渐提升，目前医学中提高护理质量已经成为疾病护理管理中一项十分重要的研究内容[1]。细节化护理做为一种新型的护理模式，通过对神经内科疾病中各种细节问题进行研究，并给予针对性护理，提升患者生活质量，降低并发症发生，提高治疗效果，减少医疗事故纠纷发生的优势，受到医院和患者青睐[2]。本文主要对神经内科患者护理中基础护理与细节化护理的临床效果进行比较分析。具体情况如下。

1 资料及护理方法。

1.1基本资料

从我院2021年4月-2022年8月期间收治的神经内科患者中随机抽取88例作为研究对象，抽签分成两组参考组（给予基础护理）和研究组（给予细节化护理）比较两组患者护理效果。其中参考组患者中男性24例，女性20例，年龄在48.5岁～79.5岁之间，平均年龄（64.5±12.5）岁，其中脑出血患者18例，脑梗死患者16例，短暂性脑缺血发作患者6例，面神经炎4例；研究组中男性患者21例，女性23例，年龄在46.5岁～80.5岁之间，平均年龄（65.5±13.5）岁；脑出血患者15例，脑梗死患者17例，短暂性脑缺血发作患者7例，面神经炎5例，对两组患者的性别、年龄以及疾病类型等基本资料进行对比，P＞0.05时，具有统计学意义，两组患者具有可比性。

1.2护理方法

参考组患者实施基础护理，医护人员确保患者病房环境洁净卫生，要勤通风，湿度、温度要适宜、定时消毒，严格遵守医嘱进行检查、用药等，密切关注患者的病情状况，关注患者心理变化，叮嘱注意饮食调节等。

实验组患者在参考组的基础上加入细节化护理。医院成立护理小组，小组中有一名科室的主任担责组长，一名护士长为副组长，负责统筹，2-3名护士定时定点进行病房巡视，收集患者身体变化数据等，根据小组人员的临床经验、参考医学病例文献、论文以及患者实际情况，制定出一份以患者为中心的护理方案，对神经内科护理中常见并发症或对患者安全有影响的问题进行防护，将发生机率降到最低甚至不发生；医护人员和患者及时沟通，讲解疾病相关知识，耐心解答疑问，患者因长期受疾病折磨往往会产生焦虑、抑郁等负面情绪，医护人对患者心理定期进行评估，并及时进行心理辅导，鼓励家属多探望和陪伴，提高患者的治疗信心；根据患者自身素质、病症情况，制定具体进食菜谱和饮食方法；患者行动不便长期卧床易形成压疮，护理人员应勤换被褥，定期辅助患者翻身，清洁皮肤；护理人员定期进行鼻饲管、输液及穿刺技术培训，减少患者误吸、呛咳发生率及频繁输液带来的血管损伤；护理小组定期召开会议，对于护理中突发状况和不良护理措施进行整改以及优化。

1.3观察指标

 将参考组和研究组在护理中并发症的发生情况进行记录并比较；向患者发放问卷调查：对护理的满意度，十分制，分数越高表示患者对医院提供的护理满意度越高。

1.4统计学处理

本次研究的88例患者结果采用SPSS 22.0进行分析处理，以x或者（±S）表示研究数值，检验结果以T值或χ2值为依据，只有P值小于0.05时，参考组和研究组结果才具有可比性。

2结果

2.1比较两组并发症发生率

经过护理以后，研究组患者并发症发生率明显低于参考组，且P＜0.05，具体统计学意义。如表1所示：

表1：两组患者并发症发生率（n %）

2.2比较两组患者护理的满意度

研究组95.4%的满意度明显高于参考组79.5%的护理满意度，P＜0.05，如表2所示：

表1：两组患者护理的满意度情况（n %）

3 讨论

神经内科疾病具有起病急、病程长、易反复、多种疾病并存以及需长期服药的特点，在治疗中对护理要求较高[3]。细节化护理是医护人员将在护理中常见的问题，通过参考资料以及实证资料，再加上实际经验制定出一份高效、科学的护理措施，该护理通过对患者病房环境管理、心理辅导以及医护人员技术提高等方面出发以患者为中心，根据患者实际情况出发，不断优化护理环节，增强患者治疗信心，降低治并发症的发生，有利于患者早日康复，提高生活质量。

通过本次研究表明，细节化护理可有效减少神经内科患者在治疗过程中并发症的发生，提高治疗依从感，增强治疗效果；同时使患者对护理满意度提升，缓和医患关系，值得应用和推广。

参考文献

[1]张艳.精细化护理管理在神经内科护理工作中的应用价值评估[J].基层医学论坛, 2020,24(33):3.

[2]李海蓉.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果评价[J].中国卫生产业, 2020,17(10):3.

[3]张丽琴.精细化管理在神经内科护理管理中的应用[J].中国卫生产业, 2020, 17(14):3.