护理信息化-移动护理-PDA扫描在临床静脉输液中的应用

护理信息化-移动护理-PDA扫描在临床静脉输液中的应用

任春秀,陈琳,杨若兰,胡莉,潘晨辉

盐亭县人民医院  四川绵阳  621600

[摘要]目的：分析在临床静脉输液中应用护理信息化-移动护理-个人数字助理（PDA）扫描的效果。方法：随机选取自2022年1月~2022年6月在我科进行住院静脉输液的患者158例，通过随机数表法将患者分成对照组（n=79）和观察组（n=79），为对照组患者提供常规静脉注射护理，观察组患者同时应用护理信息化-移动护理-PDA扫描技术，比较两组静脉输液各个环节用时。结果：观察组静脉输液流程各个环节优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在临床静脉输液中应用护理信息化-移动护理-个人数字助理（PDA）扫描能够提高输液配制效率，可缩短患者等待时间，使PDA扫描率得到提高，严格执行查对制度还能够为医疗安全提供保障，通过也是构建和谐医疗关系的重要举措，有助于规范护理人员护理行为，对于减少医患纠纷也有重要价值。

关键词：静脉输液；PDA；输液配制效率

作为医院信息系统床旁工作的手持终端执行系统，个人数字助理（PDA）又名移动护士站，具有实用性强以及操作方便、易于携带等特点，扫描为PDA移动信息技术最为常用的功能，可通过扫描患者手腕带识别的方式明确其身份及用药信息等，对于提高患者就诊信任度及减少护理不良事件有重要意义[1,2]。本次研究以158例静脉输液患者作为研究对象，患者自2022年1月~2022年6月在我科住院进行治疗，观察和评价护理信息化-移动护理-PDA扫描的应用效果，如下：

1资料与方法

1.1临床资料

随机选取158例在我科住院进行静脉输液的患者，通过随机数表法进行随机分组，对照组（n=79）：男性41例、女性38例，年龄范围为18~86岁，年龄平均值为（45.68±7.68）岁；观察组（n=79）：男性43例、女性36例，年龄范围为20~87岁，年龄平均值为（46.48±7.59）岁。患者一般临床资料组间对比无显著差异（P>0.05）。

纳入标准：①患者肝肾脑心等重要脏器功能均无异常；②患者与其家属沟通能力均正常，知晓此次研究方案且自愿加入；③患者智力、精神以及意识均正常。

排除标准：①既往有药物过敏史或者过敏体质者；②合并静脉炎或者凝血功能异常者；③治疗依从性差或者有晕针反应者。

1.2方法

为对照组患者提供常规静脉注射护理，观察组患者应用护理信息化-移动护理-PDA扫描技术，内容如下：

1.2.1常规护理 

输液前了解患者过敏史，向患者讲解可能出现的异常反应，依照患者年龄、病情以及药物作用等对输液速度进行调节，输液过程中询问患者感受，若出现疼痛、局部肿胀或者药物不滴等现象需要及时反馈给医护人员。完成输液后拔针并对针眼进行按压，以防出现局部皮下出血现象。护士需要严格执行查对制度，加药过程中对药物溶解情况进行密切观察，不可向输液瓶中加入未溶解颗粒或者结晶，输液过程中需要加强巡视以便及时发现患者异常反应。

1.2.2护理信息化-移动护理-PDA扫描技术 

患者入院时依照其个人信息打印二维码手腕带，包括患者输液信息以及输液二维码等，将二维码手腕带佩戴于患者健侧肢体以便护理人员进行患者身份识别。医护人员根据患者住院号在医院管理信息系统（HIS）上核对患者基本信息与治疗相关情况，若未检出异常则可打印输液二维码，内容涵盖患者基本信息、疾病类型、药物信息与药物剂量、二维码等，在患者输液器粘贴输液单，方便护士输液、换药或巡视过程中通过PAD设备核对患者信息。配药护士通过手持PDA设备对输液二维码进行扫描，若未发现异常则PDA设备上可显示配药成功，配药护士将输液二维码粘贴于输液瓶上，在药品核对界面扫描已配制好的瓶签，详细记录配药护士签名，同时应详细记录加药时间，将已配制好药物转交给输液护士并以持PDA设备扫描患者二维码手腕带进行身份识别，核对患者信息，若扫描信息匹配则设备显示“成功”，方可操作，患者或者家属确认后签字。

1.3观察指标

比较两组静脉输液流程输液准备时间、护士核对患者信息时间、护士核对输液单时间以及静脉穿刺时间。

1.4统计学处理方法 

以SPSS 23.0软件处理和分析文中数据，计量资料通过(±s)描述，计数资料通过率(%)描述，分别进行t检验与χ²检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

观察组静脉输液流程各个环节用时均较对照组短（P<0.05）。见表1。

表1  比较两组静脉输液流程各个环节用时(±s)

3讨论

静脉输液属于临床极为常见的治疗手段，移动手持PDA设备与HIS连接，可充分利用HIS数据资源，有助于促进护理干预工作操作程序化与信息自动化，通过手持PDA设备可准确识别患者身份等信息，可减少护理差错，缩短静脉输液药物配制时间，提高治疗效率，同时还能够提高医护配合度，使医护语言沟通中的信息传递失误等现象得到有效减少，有效提高医嘱执行准确度，规范护理人员护理行为，显著降低护理差错发生风险，充分保证护理安全[3,4]。

   PDA有助于提高患者的治疗依从性及对医护人员的信任度，对于提升其满意度以及依从性有非常重要的价值。HIS资源及护士工作站能够实现资源共享，录入信息后护理程序可明显简化，能够使护士的重复性工作获得明显减少，可有效减轻其工作负担并降低其工作强度，还有助于促进工作流程优化，提升工作效率，为患者提供更加优质且全面的护理服务，有助于优化医患关系与护患关系。记录的及时性与准确性显著增强对于提升工作效率和护理质量有重要价值，PDA还能够为医疗举证倒置提供法律依据与参考。

此次研究中，观察组静脉输液流程各个环节用时均短于对照组（P<0.05），PDA移动技术可减少护士工作量，提高静脉输液药物的配制效率，能够全程记录医嘱执行情况以及患者输注药物类型、剂量以及时间等，一旦发生纠纷还能够提供重要依据[5]。综上所述，护理信息化-移动护理-PDA技术应用于临床静脉输液中对于提高患者输液效率以及输液安全性有重要价值，值得应用。

参考文献：

[1]黄庆云,陈丽萍,邱艳珍,杨雪意,罗艳兰.PDA在静脉输液差错预防中的应用研究[J].基层医学论坛,2021,25(21):2993-2995.

[2]黄勤,张晓波,顾莺,等.儿童静脉输液过程质量监控数据表的构建及应用[J].中华护理杂志,2022,57(7):823-826.

[3]黄秋萍,张洁静,张笑笑.PDA移动扫描系统在儿童输液安全管理中的应用[J].医院管理论坛,2020,37(9):16-18.

[4]张蕾,袁航静.信息化闭环管理在儿科住院患儿静脉输液风险管理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2022,7(6):165-167.

[5]李楠,杜岳,于秋芸,等.电子巡视单对急诊脑血管病患者输液流程优化中护理质量改善效果的研究[J].中国卒中杂志,2021,16(5):497-501.