浚县人民医院心血管内科 河南鹤壁 456250
心力衰竭是一种常见的疾病,需要病人严加预防,心力衰竭简称心衰,从学术上看,心力衰竭是由于心脏的舒张和收缩功能异常导致的。心力衰竭一般不是独立存在的,往往和心脏疾病有着密切的联系,因此为了防止患上心力衰竭,需要根据心力衰竭这种疾病的特点,严加预防,保护身体健康。
心力衰竭的病因在于心血管疾病,很多的心血管疾病都会导致心力衰竭,例如心肌病、心肌梗塞等各种原因都会导致心肌功能和结构发生变化,最后使心室泵血功能降低,诱发心力衰竭。心力衰竭的诱发因素比较多,常见的诱发因素有感染、心律失常、心脏负荷压力大、患者自身的不良情绪和各种外界药物的刺激等,不同的诱发因素致使心力衰竭的程度不同。其中根心力衰竭发生的缓急,可以分为慢性心力衰竭和急性心力衰竭,急性心力衰竭主要是心脏负荷加重和心肌损害,导致排血量急性下降,增加了肺循环的压力,使患者最终患病,急性心力衰竭发病较急较快,在发病前患者通常伴有其他的慢性疾病,如心血管疾病、心肌炎、心肌梗死等,发作起来如果不能及时治疗,会危及患者的生命。慢性心力衰竭是一种连续发生的,比较稳定的心力衰竭,慢性心力衰竭往往由各种致病因素导致,是一种临床症状,其主要症状表现特点为水肿、浑身乏力、呼吸困难等。
心力衰竭的防治
要想防治好心力衰竭当从以下几个方面做起:
一是要养成一个积极健康的生活习惯,养成一个健康的生活方式。平时一定要注意低盐饮食,心力衰竭是一种心脏功能的疾病,一旦摄入过多的食盐就会加剧心脏的负担,进一步损害心肌功能,因此在日常膳食时,应少放食盐,每天的食盐摄入量不超过5克;多吃一些清淡的食物,如蔬菜和水果等,蔬菜可以吃一些菠菜、芹菜和白菜等,这些蔬菜营养价值较高,水果可以吃一些香蕉、苹果和橘子等,这些水果有助于消化,尤其在晚餐后吃,更有益于身心健康,由此可见只有多补充蔬菜瓜果,才能保持体内各种营养物质的完善。此外患者应尽量少饮酒,少抽烟,烟酒会刺激心脏,带来不必要的负荷,患者还应多注意休息,保持良好的作息,每天的睡眠时间不应低于八小时。因此个人要日常养成健康的习惯,这样能大概率降低疾病的发生概率。
二是应保持一个健康积极的心态,患者应尽量保持一个愉悦的心情,情绪起伏不能过大,以免损害心脏,当压力较大时,应当学会排遣压力,如多与家人和朋友交流,多参与社交活动,在社交中保持乐观的心情;患者自己也应学会自我调节压力,如听音乐、看电影和看综艺节目等,通过自我放松,达到降压的目的,让自己的心态始终保持乐观。此外患者还应避免长时间超负荷的工作,身体太过劳累也会加剧病情,在必要时应进行适当的锻炼,打羽毛球、慢跑、打太极拳等,增强身体的体质,在锻炼时尽量早起锻炼和晚餐后锻炼,这两个时间段空气较为清新,有利于患者呼吸,且能够促进人体新陈代谢。
三是应当积极管控好引起心衰的危险因素,患者一旦发生感染,需要控制好炎症,一旦发生心律失常,应当合理选择药物加以治疗,避免病情的蔓延,针对一些器质性的心脏病,如冠心病等,应将及时服用药物,或者给患者支上支架,以改善心肌的供血功能。对于一些先天性的心脏病,应及时做手术,以提升治愈率。还可以使用一些与扩张血管有关的药物,起到良好的预防效果。
四是对于心力衰竭的患者,应运用正确的急救措施,急性心力衰竭患者在发作时比较紧急,此时如果身边缺乏专业的医生和药物,很容易给病人带来生命的危险。因此此时学会一些急救的措施是不可缺少的。在急救时,首先施救者应保持镇静,先拨打急救电话,告诉救援人员位置,等待救援人员到来,在等待期间,施救者应将患者的躯干抬高,采取高坐位和半卧位,保持患者的双腿下垂,如果有条件,应给患者吸氧,吸氧时应将患者的胸前衣物拉开,保证患者的呼吸顺畅,施救者要安抚患者的情绪,鼓励患者坚持下去,不要紧张,如果患者心脏突然停止,应当开展心肺复苏。
当前对于患者的治疗一般采用药物治疗,由于不同心力衰竭个体的个能体征相差较大,用相同类的药物不一定能特别有效,需要根据患者的患病情况,选择对应的药物,应根据患者的个人体能,选择相应剂量的药物,患者需要在医生指导下服用药物。其中利尿剂是治疗心力衰竭的常用基础药物,具有较好的效果,还有一些β受体拮抗剂,如美托洛尔等,能够降低交感神经的活性,长期使用能够减轻症状,能够延缓病情的蔓延,尤其对于治疗急性的心衰,有着较好的效果。除上述两类药物外,还有一些正性肌力的药,如洋地黄类药物等,能够避免发生心肌缺血、心肌梗塞、低氧血症等症状,通过增加心肌收缩力,提升治疗效果;除药物治疗外,还可运用手术治疗和中医治疗。患者在治疗期间还应关注自身的体重变化。
综上所述,只要养成一个积极地生活习惯和作息习惯,平时多检查身体,就能够预防住心力衰竭,保证身体健康。